اكتشف قوة فيكتوزا لإنقاص الوزن

استخدم انتشار السمنة في الولايات المتحدة ارتفعت معدلات السمنة على مر السنين. في عام ١٩٩٩، صُنِّف حوالي ٣٠.٥٪ من البالغين في الولايات المتحدة على أنهم يعانون من السمنة، وارتفعت هذه النسبة إلى ٤١.٩٪ بحلول عام ٢٠٢٠. وتُعد آثار السمنة بعيدة المدى، إذ تزيد من خطر الإصابة بأمراض مزمنة مثل داء السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وبعض أنواع السرطان.

بالنسبة للأفراد الذين يعانون من السمنة، يُعدّ إنقاص الوزن خيارًا مُوصى به، وغالبًا ما يتضمن دمج الأدوية في استراتيجيتهم. فيكتوزا (ليراجلوتيد)، على الرغم من عدم اعتماده من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لإنقاص الوزن، إلا أنه معروف بتأثيره في إنقاص الوزن. ومع ذلك، فإن اعتماده من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مُقتصر على علاج... 2 داء السكري من النوع.

حقائق رئيسية

ما هو فيكتوزا؟

فيكتوزا هو الاسم التجاري لليراجلوتيد، وهو دواء يتم حقنه يوميًا وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية انخفاض نسبة السكر في الدم وA1C لدى الأطفال (من سن العاشرة فما فوق) والبالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني. كما أن فيكتوزا فعالة أيضًا يقلل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكبرى، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية أو الوفاة، لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب المعروفة. ينتمي هذا الدواء إلى فئة مُنشِّطات مستقبلات الببتيد-2 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1 agonists).

NOTE: تُحاكي مُنشِّطات GLP-1 عمل GLP-1، وهو هرمون يُنظِّم مستويات السكر في الدم وله تأثيرات إضافية على التحكم في الوزن. ومن الأمثلة الأخرى على أدوية GLP-1: دولاجلوتيد (Trulicity) وسيماجلوتيد (ويغوفي و Ozempic). 

كيف يساعدك فيكتوزا على خسارة الوزن؟

في حين يتم تصنيع فيكتوزا للتحكم في مستويات السكر في الدم المرتبطة بمرض السكري من النوع 2، دراسات أظهرت الدراسات أن الدواء يُساعد أيضًا على إنقاص الوزن. يحدث هذا من خلال تثبيط الشهية، وبطء إفراغ المعدة، وزيادة حساسية الأنسولين.

• قمع الشهية: ليراجلوتيد، المكون النشط في فيكتوزا، يعزز الشعور بالشبع، مما يؤثر على الشهية والرغبة الشديدة في تناول الطعام. هذا الانخفاض في الرغبة في الطعام يُسهّل اتباع عادات غذائية صحية وفقدان الوزن مع مرور الوقت.
• إفراغ المعدة بشكل أبطأ: محاكيات ليراجلوتيد GLP-1، مما يزيد من الوقت الذي يستغرقه الطعام في الجهاز الهضمي. هذا يُشعرك بالشبع لفترات أطول ويُسهّل فقدان الوزن.
• زيادة حساسية الأنسولين: ناهضات مستقبلات الببتيد-1 الشبيهة بالجلوكاجون مكافحة مقاومة الأنسولين عن طريق تعزيز إنتاج ناقلات الجلوكوز في الأنسجة المعتمدة على الأنسولين، وتقليل الالتهابات، وتقليل الإجهاد التأكسدي، والتأثير على استقلاب الدهون. كلما زادت حساسية جسمك للأنسولين، زادت فرصك في إنقاص الوزن. ذلك لأن تحسين وظيفة الأنسولين يساعد الجسم على الاستفادة من الجلوكوز بفعالية ويقلل من تخزين الدهون الزائدة.

ما هي جرعة فيكتوزا لإنقاص الوزن؟

استخدم جرعة فيكتوزا الجرعة اليومية الموصى بها لمرض السكري هي عادةً 0.6 ملغ، أو 1.2 ملغ، أو 1.8 ملغ، وذلك حسب متطلبات ضبط نسبة السكر في الدم لديك. لا يوصى بجرعة معينة لإنقاص الوزن نظرًا لأن الدواء غير معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء للتحكم في الوزن.

عند وصف دواء خارج نطاق العلامة لإنقاص الوزن، قد يحدد مقدم الرعاية الصحية الجرعة المناسبة ويعدّلها بشكل دوري بناءً على استجابتك وتحملك.

لا تستخدم فيكتوزا كجزء من استراتيجية إدارة وزنك إلا إذا وصفه لك طبيبك.

إذا نسيت تناول جرعة من فيكتوزا، فيمكنك الاستمرار في تناول جرعتك المنتظمة في اليوم التالي. لا تتناول جرعة إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا نسيت تناول ثلاث جرعات متتالية، فقد يعيد طبيبك تناول الدواء بالجرعة الأولية لتقليل فرص ظهور أعراض الجهاز الهضمي.

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في تذكر تناول جرعة Victoza في الوقت المحدد، فإن المنبه أو تطبيق التذكير سيساعدك كثيرًا في إبقائك على اطلاع دائم.

كيفية استخدام فيكتوزا

يُعطى فيكتوزا باستخدام قلم وإبرة. يُحقن تحت الجلد مرة واحدة يوميًا. سيرشدك طبيبك خلال عملية الحقن في أول استخدام للدواء. تعليمات يتم توفيرها أيضًا مع كل عبوة قلم Victoza، ودليل تعليمات الفيديو متاح للتوجيه البصري.

يتطلب استخدام أقلام فيكتوزا إبرًا متوافقة جديدة، تُركّب قبل كل جرعة. لا يأتي فيكتوزا مع إبر أقلام؛ يجب الحصول عليها بشكل منفصل من الصيدلية المحلية.

نظرًا لأن بعض الولايات قد تتطلب وصفة طبية لإبر القلم، فمن الأفضل استشارة الصيدلي أو الطبيب للحصول على مثل هذه المعلومات المهمة.

لحقن فيكتوزا، أدخل الإبرة في جلدك في منطقة البطن، أو الفخذ، أو الجزء العلوي من الذراع. لا تحقن الدواء في العضلات أو الوريد. اضغط على منتصف زر الجرعة للحقن حتى يتطابق "0 ملغ" مع المؤشر. تأكد من الضغط على زر الجرعة، وأبقِ الإبرة تحت الجلد لمدة 6 ثوانٍ على الأقل. أثناء سحب الدواء، يجب أن يبقى إبهامك على زر الحقن حتى تخرج الإبرة بالكامل من الجلد.

لمنع سماكة الجلد بالقرب من نقاط الحقن، نوصيك بما يلي: تغيير مواقع الحقن الخاصة بك لكل جرعة بين البطن والذراعين والفخذين.

افصل إبرة الحقن دائمًا عن قلم فيكتوزا قبل تخزينه. تخلص من كل إبرة مستخدمة في حاوية آمنة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. حاوية الأدوات الحادة.

ما مدى سرعة عمل فيكتوزا؟

تختلف سرعة مفعول فيكتوزا من شخص لآخر، وتعتمد على ظروفه الخاصة ودواعي استخدامه. كما أن وزنك الأولي، وتعديلات الجرعة، واختياراتك الغذائية، وأنواع التمارين الرياضية، كلها عوامل تُحدد مقدار الوزن الذي ستخسره وسرعة فقدانه.

إذا كنت تتناول فيكتوزا لعلاج داء السكري من النوع الثاني، فسيبدأ مفعوله خلال ساعات من الحقن. ومع ذلك، ستشعر عادةً بانخفاض في مستوى السكر في الدم بمجرد... إسبوعين. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تبدأ في ملاحظة فقدان الوزن.

استمر إذا كان ذلك ممكنا لم تنخفض مستويات السكر في الدم قد تلاحظ زيادة ملحوظة في وزنك بحلول الأسبوع الثالث، أو قد لا تخسر وزنك بحلول الأسبوع السادس. من الطبيعي أن يستغرق الدواء وقتًا أطول قليلاً حتى يلاحظ بعض الأشخاص أي فوائد طويلة الأمد، لكن هذا لا يعني أنه غير فعال.

في باقة دراسة في دراسة بحثية أجريت على فعالية تناول 3 ملغ من ليراجلوتيد يوميًا، خسر المشاركون في المتوسط 4.1 كجم (حوالي 9 رطل) من خلال ممارسة الرياضة وحدها، و6.8 كجم (حوالي 15 رطل) مع ليراجلوتيد وحده، و9.5 كجم (حوالي 21 رطل) عند الجمع بين ليراجلوتيد وممارسة الرياضة.

لنفترض أن استجابتك تحتاج إلى مزيد من القوة (فقدان أقل من ٥٪ من الوزن خلال ثلاثة إلى أربعة أشهر) على الرغم من الالتزام الصارم بتعليمات الجرعة. في هذه الحالة، قد يوصي طبيبك بما يلي: توقف الدواء لأن المخاطر وتكاليف العلاج قد تفوق الفوائد على المدى الطويل.

إذا كنت تشعر بعدم الارتياح بسبب عدم ملاحظة التغييرات بالسرعة التي توقعتها، فمن الأفضل طلب المشورة من طبيبك حول كيفية المضي قدمًا.

الآثار الجانبية لفيكتوزا

على الرغم من أن فيكتوزا تقدم العديد من الفوائد، إلا أنها قد تسبب أيضًا بعض الآثار الجانبية، والتي تتراوح من الخفيفة والشائعة إلى الشديدة والنادرة.

الآثار الجانبية الشائعة

• غثيان،
• القيء
• إسهال،
• فقدان الشهية
• فقدان الوزن
• تفاعلات موقع الحقن، مثل الاحمرار، والحكة، أو التورم.

عادةً ما تكون هذه الآثار الجانبية الشائعة خفيفة ومؤقتة. في معظم الحالات، تزول خلال بضعة أسابيع. إذا كانت أعراضك مستمرة ومزعجة، يُرجى استشارة طبيبك أو الصيدلي.

آثار جانبية خطيرة

يمكن أن يؤدي تناول فيكتوزا إلى التأثيرات الشديدة التالية، والتي تتطلب عناية طبية عاجلة:

• أورام الغدة الدرقية المحتملة (والتي قد تكون سرطانية): أبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت تورمًا أو كتلة في الرقبة، أو بحة في الصوت، أو صعوبة في البلع، أو ضيقًا في التنفس. قد تشير هذه الأعراض إلى سرطان الغدة الدرقية. أظهرت الدراسات التي أجريت على القوارض أن فيكتوزا والأدوية المماثلة تُسبب أورامًا في الغدة الدرقية، بما في ذلك السرطان. لا يزال من غير المعروف ما إذا كان فيكتوزا يُسبب أورامًا في الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) لدى البشر.
• مشاكل الكلى (الفشل الكلوي): بالنسبة للأفراد الذين يعانون من مشاكل في الكلى، فإن الجفاف الناجم عن الإسهال والغثيان والقيء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مشاكل الكلى.
• ردود الفعل التحسسية الشديدة: توقف عن استخدام فيكتوزا فورًا واستشر طبيبًا إذا لاحظتَ أعراض رد فعل تحسسي شديد. تشمل هذه الأعراض تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس أو البلع، وطفحًا جلديًا أو حكة شديدة، وإغماء، ودوارًا، وسرعة في ضربات القلب.
• مخاوف بشأن المرارة: ارتبط استخدام فيكتوزا بمشاكل في المرارة لدى بعض الأشخاص. أبلغ طبيبك فورًا إذا لاحظت أعراضًا مثل ألم في أعلى المعدة، أو حمى، أو غثيان، أو قيء، أو اصفرار الجلد أو العينين.
• التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس): في حالة حدوث ألم مستمر في البطن (قد ينتشر إلى الظهر)، مصحوبًا بالتقيؤ أو لا، يرجى التوقف عن استخدام فيكتوزا وإبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
• انخفاض حاد في سكر الدم (نقص السكر في الدم): يمكن أن يُسبب فيكتوزا، إلى جانب أدوية مثل السلفونيل يوريا أو الأنسولين، انخفاضًا في سكر الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بهبوط سكر الدم. ويزداد هذا الخطر لدى الأطفال (10 سنوات فأكثر)، حتى عند عدم استخدامه مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم. تشمل الأعراض الشائعة الدوخة، وتشوش الرؤية، والقلق، والتعرق، واضطراب الكلام، والجوع، والارتباك، والارتعاش، والضعف، والصداع، وسرعة ضربات القلب، والعصبية.

من لا ينبغي له تناول فيكتوزا؟

بما أن فيكتوزا يحتوي على تحذير مُرفق بإطار حول خطر الإصابة بأورام الغدة الدرقية، فلن يصفه لك طبيبك إذا كان لديك أو لدى أي فرد من عائلتك تاريخٌ للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي. كما لا يُنصح باستخدام فيكتوزا إذا كنت تعاني من متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الثاني (MEN 2)، وهي حالة تُصيب الجهاز الصماء.

إذا كانت المريضة حاملاً أو مرضعة أو ترغب في الحمل، فيجب أن يتم العلاج باستخدام فيكتوزا توقف بسبب بيانات السلامة المحدودة. Victoza لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

ومن بين الأشخاص الآخرين الذين لا ينبغي لهم تناول فيكتوزا،

• الأطفال دون سن 10
• الأفراد الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي الشديدة.
• لم تُدرَس فيكتوزا بشكل مُوسَّع لدى المرضى الذين لديهم تاريخٌ من التهاب البنكرياس لمعرفة ما إذا كانوا أكثر عُرضةً للإصابة بالتهاب البنكرياس أثناء استخدام الدواء. لهذا السبب، يُنصَح باستخدامه. بحذر في المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس.

NOTE: قبل استخدام فيكتوزا، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي حالات طبية أخرى لديك أو كنت تعاني منها.

ما هو الفرق بين ساكسينا وفيكتوزا وأوزمبيك؟

في حين أن أدوية Saxenda وVictoza وOzempic تنتمي جميعها إلى نفس فئة الأدوية المعروفة باسم مستقبلات الببتيد الشبيهة بالجلوكاجون -1، إلا أنها توصف بشكل مختلف وقد تخدم أغراضًا مختلفة.

Saxenda يحتوي على ليراجلوتيد كمكوّن فعّال، وهو معتمد خصيصًا من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للتحكم في الوزن. يُعطى عن طريق حقنة يومية، ويمكن أن يساعد في إنقاص الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة والذين يجدون صعوبة في إنقاص وزنهم باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة فقط.

Victozaيحتوي ساكسيندا، مثله مثل فيكتوزا، على ليراجلوتايد، ولكنه معتمد فقط لعلاج داء السكري من النوع الثاني. يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم، ويخفض الهيموغلوبين السكري (HbA2c)، ويحسن حساسية الأنسولين. على الرغم من أنه غير معتمد أساسًا لفقدان الوزن، إلا أنه أظهر تأثيرات في خفض الوزن. عادةً ما يبدأ تناول كل من فيكتوزا وساكسندا بجرعات يومية مقدارها 1 ملغ. مع ذلك، تبلغ الجرعة القصوى لفيكتوزا 0.6 ملغ يوميًا، بينما تبلغ الجرعة القصوى لساكسندا 1.8 ملغ.

Ozempic يحتوي على مكون فعال آخر بتعليمات جرعات مختلفة عن الدواءين الآخرين: سيماجلوتيد. الجرعة الأولية الموصى بها من أوزيمبيك (سيمجلوتيد) هي 0.25 ملغ، بحد أقصى 2 ملغ. على عكس فيكتوزا وساكسندا، أوزمبيك هو حقنة يتم إعطاؤها مرة واحدة أسبوعيا.

القاسم المشترك الرئيسي بين أوزيمبيك والدواءين الآخرين هو أنها جميعًا تنتمي إلى نفس فئة الأدوية المُنشِّطة لمستقبلات GLP-1. ومثل فيكتوزا، يُساعد أوزيمبيك أيضًا على تنظيم مستويات السكر في الدم، وهو مُعتمد لعلاج داء السكري من النوع الثاني. ورغم عدم اعتماده لإدارة الوزن، فقد أظهر أيضًا تأثيرات ملحوظة في إنقاص الوزن.

الأسئلة الشائعة

خاتمة

فيكتوزا هو مُنشِّط لمستقبلات GLP-1، معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج داء السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، وبإعطاء حقنة تحت الجلد مرة واحدة يوميًا، فقد أثبت فوائده في إنقاص الوزن لدى مرضى السكري وغير المصابين به، على الرغم من عدم حصوله على موافقة خاصة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لإدارة الوزن.