أوزمبيك والنظام الغذائي: الأطعمة الرئيسية التي يجب تجنبها لإدارة مرض السكري وفقدان الوزن

يُعدّ مرضى السكري من النوع الثاني أكثر عرضة للسمنة، وقد أحدث دواء أوزمبيك نقلة نوعية في تسريع فقدان الوزن مع ضبط مستويات السكر في الدم. كما يُقلّل الدواء من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى البالغين المصابين بالسكري.

مع ذلك، ثمة جدلٌ واسعٌ حول ما يجب وما لا يجب تناوله أثناء تناول أوزيمبيك. ستُطلعك هذه المقالة على ماهية أوزيمبيك، وكيفية عمله، والأطعمة التي يجب تجنبها أثناء تناوله، بالإضافة إلى تفاصيل مهمة أخرى يجب معرفتها قبل استخدام الدواء.

حقائق رئيسية

الأطعمة التي يجب تجنبها أثناء تناول أوزيمبيك

على الرغم من أنه ليس عليك تجنب أي أطعمة معينة تمامًا أثناء تناول Ozempic، إلا أن بعض الأطعمة قد تجعل التحكم في الأعراض أكثر صعوبة. مستويات السكر في الدم وتمنع السمنة. كما تسبب هذه الأطعمة الغثيان والإسهال والقيء، وهي مشابهة للآثار الجانبية لدواء أوزمبيك. من الأمثلة على ذلك:

الأطعمة المقلية والدهنية

تحتوي الأطعمة المقلية على نسبة عالية من الدهون المتحولة وترتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسمنة ومضاعفات مرض السكري الأخرى، والتي يهدف Ozempic إلى منعها!

الأطعمة الدسمة والدهنية قد تسبب الغثيان والإمساك والانتفاخ والغازات. تناول أوزمبيك مع هذه الأطعمة قد يفاقم هذه الأعراض، لأن للدواء آثارًا جانبية مماثلة.

الأطعمة والمشروبات السكرية

على الرغم من أن الأطعمة والمشروبات السكرية يمكن أن تكون جزءًا من نظام غذائي صحي لمرضى السكري من النوع الثاني، إلا أنه يجب تناولها بحذر، خاصةً أثناء تناول أوزمبيك. تحتوي معظم الأطعمة والمشروبات الغازية السكرية على سكر مضاف، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل كبير. وهذا قد يُعقّد إدارة نسبة السكر في الدم حتى لو كنت تتناول أدويتك بانتظام.

الكثير من الصودا، مثلجاتالحلويات والشوكولاتة وغيرها من الحلويات قد تُصعّب الحفاظ على الوزن أو خسارته. لذا، إذا لم تستطع تجنّبها تمامًا، يجب عليك تناولها وفقًا لتوجيهات أخصائي التغذية أو أخصائي الصحة.

كحول

على الرغم من عدم وجود تفاعل معروف بين الكحول وأوزيمبيك، يجب عليك مراقبة استهلاكك للكحول أثناء تناول الدواء. والسبب بسيط: يمكن أن يتفاعل كل من أوزيمبيك والكحول. انخفاض نسبة السكر في الدم مستوياتها، على التوالي. لذا، فإن تناولهما معًا قد يؤدي إلى انخفاض شديد في سكر الدم (نقص السكر في الدم)، والتي يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري.

الكربوهيدرات المكررة

الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز الأبيض والأرز الأبيض، المقرمشاتالمعكرونة البيضاء، والبيغل، وحبوب الإفطار من بين العديد من الأطعمة التي قد تبدو خيارات صحية. ومع ذلك، تتميز هذه الأطعمة بمؤشر جلايسيمي مرتفع، مما يعني أن الجسم يمتصها بسرعة ويحولها إلى جلوكوز، مما قد يؤدي إلى ارتفاع حاد في مستوى السكر في الدم. هذا قد يجعل التحكم في نسبة السكر في الدم صعبًا للغاية حتى أثناء تناول أوزمبيك.

الكربوهيدرات المكررة عادة لا تكون الأفضل النظام الغذائي لإدارة مرض السكري أو الحفاظ على وزن صحي للجسم.

الخضروات ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع

قد يبدو الأمر غريبًا، لكن بعض الخضراوات غير صحية لمرضى السكري. تُعدّ خضراوات مثل الجزر والبطاطس والجزر الأبيض والشمندر والذرة الحلوة خيارات غذائية صعبة لتحسين مستويات السكر في الدم. فرغم فوائدها الجمة، إلا أن مؤشرها الجلايسيمي مرتفع، ويجب تناولها وفقًا لتعليمات الطبيب.

ما هو Ozempic؟

أوزيمبيك (سيماجلوتيد) هو دواء يوصف طبيًا لـ 2 داء السكري من النوع العلاج. يتم حقنه مرة واحدة أسبوعيًا ويمكن أن يكون خيارًا عندما تفشل العلاجات الأولية مثل الميتفورمين وتغييرات نمط الحياة في السيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم.

كيف يعمل Ozempic؟

يحتوي أوزيمبيك على المادة الفعالة سيماجلوتيد، التي تحاكي تأثيرات هرمون يُسمى ببتيد الجلوكاجون-1 (GLP-1) في جسم الإنسان. GLP-1 هو هرمون طبيعي يفرز في الأمعاء استجابةً لتناول الطعام. وهو يحفز إفراز الأنسولين من البنكرياس للحفاظ على مستوى مثالي من سكر الدم.

عادةً ما يُنتج مرضى السكري من النوع الثاني كميةً غير كافية من الأنسولين، أو يُعانون من مقاومة الأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. يعمل أوزمبيك عن طريق تنشيط مستقبلات GLP-2 في الجسم، مما يزيد من إنتاج الأنسولين، ويُقلل إنتاج الجلوكوز في الكبد، ويُبطئ امتصاصه في الأمعاء. يُساعد هذا على خفض مستويات السكر في الدم وتحسين ضبط نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني. قد تلاحظ أيضًا انخفاضًا في الشهية وامتلاءً في المعدة أثناء تناول الدواء، وهما عاملان أساسيان في التحكم في الوزن.

ما هي الآثار الجانبية لأوزيمبيك؟

كما هو الحال مع أي دواء، يُسبب أوزيمبيك بعض الآثار الجانبية، تتراوح بين البسيطة والشديدة. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأوزيمبيك ما يلي:

الآثار الجانبية البسيطة لأوزيمبيك

• استفراغ و غثيان: الغثيان الخفيف أو الشديد (غالباً ما يكون مصحوباً بالتقيؤ) هو أحد الآثار الجانبية الشائعة التي يبلغ عنها معظم المستخدمين خلال الأسابيع القليلة الأولى من تناول Ozempic.
• اضطراب المعدة: قد تعاني أيضًا من آلام في المعدة، وحرقة في المعدة، والتجشؤ، والغازات، والانتفاخ، والإمساك، وحركات الأمعاء غير المنتظمة.
• إسهال: قد يُسبب أوزمبيك الإسهال في بعض الأحيان. يُمكنك مُعالجة هذا الإسهال بفعالية في المنزل عن طريق إعادة ترطيب جسمك بمحاليل الإلكتروليت الفموية.
• فقدان الوزن: Ozempic فعال جدًا في إدارة الوزن المزمن. للأسف، ليس كل من يتناول الدواء يرغب في ذلك. انقاص وزنهإذا كان الأمر كذلك، فإن فقدان الوزن هو أحد الآثار الجانبية التي قد تتوقعها أثناء تناول Ozempic.
• قلة الشهية: قد يعاني معظم المرضى الذين يتناولون دواء أوزيمبيك من انخفاض الشهية بسبب طريقة عمل الدواء.

من المهم ملاحظة أن معظم هذه الآثار الجانبية البسيطة تظهر عادةً في المراحل الأولى من العلاج وتزول بعد ذلك. لذا، لا داعي للقلق.

الآثار الجانبية الخطيرة (متى يجب طلب العناية الطبية)

بالإضافة إلى الآثار الجانبية البسيطة الشائعة المذكورة أعلاه، فإن Ozempic يفرض أيضًا بعض الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تتطلب عناية طبية عاجلة.

• اعتلال الشبكية السكري: يشكو بعض المرضى الذين يتناولون أوزمبيك من تفاقم اعتلال الشبكية السكري (ضعف الأوعية الدموية في شبكية العين). من الضروري إجراء فحوصات دورية للعين أثناء تناول أوزمبيك لمراقبة أي تغيرات في الرؤية أو صحة العين.
• انخفاض سكر الدم: على الرغم من أن أوزمبيك يُستخدم لتثبيت مستويات السكر في الدم، إلا أنه قد يُسبب انخفاضًا في مستوى السكر في الدم عند استخدامه مع الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى. هذه الحالة قد تُهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.
• مشاكل في الكلى: ارتبط استخدام أوزمبيك بزيادة خطر الإصابة الكلوية الحادة والفشل الكلوي. قد تشمل علامات تلف الكلى تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين، وانخفاض إنتاج البول، والارتباك.
• التهاب البنكرياس: على الرغم من أن الأشخاص المصابين بالسكري أكثر عرضة بنسبة 174% للإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد وأكثر عرضة بنسبة 140% للإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن، إلا أن الخطر يزداد بشكل أكبر بالنسبة لأولئك الذين يتناولون أوزيمبيك.
• ردود الفعل التحسسية الشديدة: يعاني بعض المرضى من حساسية تجاه سيماجلوتيد، وقد تظهر عليهم أعراض مثل تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، وصعوبة في التنفس أو البلع، وطفح جلدي أو حكة شديدة، وإغماء أو دوار، وتسارع شديد في ضربات القلب. توقف عن استخدام أوزيمبيك® واستشر طبيبك إذا ظهرت عليك أي أعراض لرد فعل تحسسي شديد.

أوزمبيك وسرطان الغدة الدرقية (متى يجب تجنب أوزمبيك)

يشعر الباحثون بالقلق إزاء احتمال وجود صلة بين سيماجلوتيد وسرطان الغدة الدرقية، بعد أن أشارت دراسات موسعة على الحيوانات إلى وجود صلة محتملة. ومع ذلك، لا تُترجم الدراسات على الحيوانات دائمًا بشكل مباشر إلى نتائج بشرية. ويجري حاليًا المزيد من الأبحاث والتجارب السريرية لتأكيد أي صلة محتملة. ولكن حرصًا على السلامة والشفافية، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرًا مُرفقًا بعلبة دواء أوزمبيك حول خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي (نوع من سرطان الغدة الدرقية) استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل تناول أوزيمبيك. في بعض الحالات، قد يُنصح بإجراء اختبارات وظائف الغدة الدرقية لمراقبة أي تغيرات فيها.

كذلك، من غير المرجح أن يصف لك طبيبك دواء أوزمبيك إذا كنت تعاني أو سبق أن عانيت من متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الثاني (MEN2). فهذه الحالة الصماء النادرة قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

كما هو الحال مع أي دواء، من الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية بشأن أي مخاوف أو استفسارات تتعلق باستخدام أوزيمبيك. فهم الأقدر على تقييم فوائد ومخاطر الدواء المحتملة وإدارة آثاره الجانبية.

نصائح لإدارة وتقليل الآثار الجانبية

فيما يلي بعض النصائح للتعامل مع الآثار الجانبية لـ Ozempic (Semaglutide):

• تجنب الأطعمة التي تسبب الغثيان والإسهال والقيء، والتي تشبه الآثار الجانبية لدواء أوزمبيك. ومن الأمثلة على ذلك الأطعمة المقلية، والكحول، والخضراوات ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع، والمشروبات المضاف إليها سكر، والكربوهيدرات المكررة.
• أثناء اتباع نظام أوزمبيك، تناول أطعمة خفيفة قليلة الدسم، مثل البسكويت والخبز المحمص والأرز. كذلك، تناول المزيد من الفواكه والخضراوات منخفضة المؤشر الجلايسيمي، والبروتين الخالي من الدهون، والحبوب الكاملة.
• اتبع تعليمات الجرعة (حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية). عادةً ما يُحقن أوزمبيك مرة واحدة أسبوعيًا، ولكن قد تختلف تعليمات الجرعة الدقيقة باختلاف الحالة.
• اتخاذ الخاص بك حقنة أوزمبيك في نفس الوقت كل أسبوع لضمان ثبات مستويات الدواء في الدم وتقليل فرص حدوث الآثار الجانبية.
• أثناء وجودك على متن أوزمبيك، تذكر أن اشرب الكثير من الماء لتحييد آثار الإسهال والقيء التي قد تحدث كجزء من الآثار الجانبية للدواء.
• عادةً ما يخفض أوزيمبيك مستويات السكر المرتفعة في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني. لذلك، من الضروري مراقبة مستوى السكر في الدم والتأكد من أنه ضمن النطاق الأمثل. سيساعدك هذا على تجنب الآثار الجانبية المرتبطة بانخفاض سكر الدم أثناء تناول أوزيمبيك.

من يمكنه تناول أوزمبيك؟

يُوصف أوزيمبيك (سيماجلوتيد) عادةً لـ البالغون المصابون بداء السكري من النوع 2ارتفاع الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات السكر في الدم. يعاني مرضى السكري من النوع الثاني من صعوبة في يمكن أيضًا استخدام Ozempic لإنقاص الوزن لـ إدارة الوزن المزمن.

ومع ذلك، قد لا يصف لك طبيبك دواء Ozempic إذا:

• لديك تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي (نوع من سرطان الغدة الدرقية).
• أنت تعاني من أمراض الجهاز الهضمي الشديدة، بما في ذلك شلل المعدة (وهي حالة تؤثر على إفراغ المعدة).
• لديك تاريخ من التهاب البنكرياس.
• لديك تاريخ من فرط الحساسية تجاه سيماجلوتيد أو أي من المكونات الموجودة في أوزيمبيك.
• لديك أو لديك تاريخ من انخفاض سكر الدم.

ما هي الكمية التي يجب أن تتناولها من Ozempic؟

البداية الموصى بها جرعة جرعة أوزمبيك هي 0.25 ملغ، تُحقن تحت الجلد مرة واحدة أسبوعيًا لمدة أربعة أسابيع. في الأسبوع الخامس، قد يزيد طبيبك الجرعة إلى 5 ملغ أسبوعيًا حسب استجابة جسمك للعلاج.

بالنسبة لمرضى السكري من النوع الثاني الذين يحتاجون إلى ضبط إضافي لمستوى السكر في الدم، يمكن زيادة الجرعة إلى ١ ملغ مرة واحدة أسبوعيًا. ومع ذلك، أقصى الجرعة الموصى بها من أوزمبيك هي ٢ ملغ أسبوعيًا. لم يتم تقييم جرعات أعلى من ذلك سريريًا بعد.

من المهم جدًا الالتزام دائمًا بتعليمات الجرعات التي يقدمها لك طبيبك.

ما هي الأطعمة التي يجب أن أتناولها أثناء تناول أوزيمبيك؟

يعد الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن يتضمن مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية أمرًا بالغ الأهمية أثناء تناول Ozempic.

على الرغم من عدم وجود أطعمة محددة موصى بها بشكل صارم للأشخاص الذين يتبعون نظام Ozempic، فإن الالتزام بالأنظمة الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتين الخالي من الدهون والدهون الصحية أمر أساسي.

وتشمل بعض الأمثلة على هذه الاختيارات الغذائية الصحية ما يلي:

الخضروات منخفضة المؤشر الجلوكوزي

للحصول على أفضل نتيجة، تناول الكثير من الخضروات منخفضة الكربوهيدرات مثل البروكلي والقرنبيط والكرنب والسبانخ والفلفل الحلو والطماطم والخيار. بصلوالفاصوليا الخضراء والخس! هذه الخضراوات لا ترفع مستوى السكر في الدم، بل تُحسّن حساسية الأنسولين. 

مع ذلك، إذا لم تكن معتادًا على تناول كميات كبيرة من الخضراوات، فقد تعاني من أعراض مثل الانتفاخ والغازات، نظرًا لاحتوائها على نسبة عالية من الألياف. لكن جسمك سيعتاد على هذا النمط الغذائي الجديد بشكل طبيعي قريبًا.

الفواكه منخفضة المؤشر الجلايسيمي

الفواكه ذات المؤشر الجلوكوزي المنخفض مثل جوز الهند، أفوكادويمكن أن يكون التوت الأسود، والفراولة، والتوت الأزرق، والتوت الأحمر، والجريب فروت، والكرز، والبرتقال جزءًا مهمًا من نظامك الغذائي الصحي أثناء تناولك لـ Ozempic لأنها ترفع نسبة السكر في الدم بشكل أبطأ من الفواكه ذات المؤشر الجلوكوزي الأعلى.

كل الحبوب

تُعدّ المعكرونة والأرز البني إضافةً رائعةً لنظامك الغذائي، نظرًا لغناها بالحبوب الكاملة. ورغم احتوائهما على نسبةٍ أعلى من الكربوهيدرات، إلا أنهما يحتويان على أليافٍ أساسية تُخفّض تأثيرهما الجلايسيمي لمرضى السكري. لكن الاعتدال هو الأساس دائمًا.

الحبوب الكاملة مفيدة أيضًا لقلبك ويمكن أن تساعد في علاج الغثيان إذا كنت تعاني من آثار جانبية ضارة مرتبطة بـ Ozempic.

البروتينات الخالية من الدهون

يُعد البيض، والجبن قليل الدسم، والزبادي اليوناني، والدجاج، والديك الرومي، والأسماك، والمكسرات، والتوفو، والفاصوليا، مصادر ممتازة للبروتينات قليلة الدهون. هذه البروتينات قليلة الدهون المشبعة، وهي صحية بشكل عام لمرضى السكري.

مياه

عندما يتعلق الأمر بعلاج مرض السكري، فإن الترطيب ضروري - ليس فقط لأنه يساعد على وظائف الكلى ولكن أيضًا لأن شرب الكثير من الماء والمشروبات المرطبة الأخرى يمكن أن يساعدك على الشعور بالشبع ومنع الإفراط في تناول الطعام.

ماذا يحدث إذا شعرت بالغثيان أثناء تناول أوزيمبيك؟

من المتوقع أن تشعر بغثيان وألم خفيف في المعدة لبضعة أسابيع أثناء تناول أوزيمبيك. ويرجع ذلك إلى أن أوزيمبيك يعمل على إبطاء إفراغ المعدة. وبطبيعة الحال، سيتكيف جسمك مع هذه العملية خلال بضعة أسابيع، وبعدها تزول الآثار الجانبية.

فهم سبب الغثيان مع أوزمبيك

فهم سبب الغثيان أثناء تناول أوزيمبيك سيساعدك على إدارتها بشكل أكثر فعالية.

كما ذكرتُ سابقًا، يعمل أوزمبيك على إبطاء إفراغ الطعام من المعدة، مما يُقلل كمية الطعام التي تدخل الأمعاء الدقيقة. تُؤدي هذه العملية إلى الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ، مما يُسبب الغثيان.

كيفية التعامل مع الغثيان أثناء تناول أوزيمبيك

أفضل طريقة للتعامل مع الغثيان الناتج عن أوزمبيك هي تناول الدواء (كما وصفه لك طبيبك) مع الأطعمة الصحية. عادات الاكل (كما ذكرنا سابقًا) وممارسة الرياضة بانتظام. اتباع هذه الإجراءات لن يساعدك فقط على التحكم بالغثيان، بل سيساعدك أيضًا على تحقيق هدفك في إنقاص الوزن والحفاظ على مستوى سكر الدم مستقرًا.

نصائح للوقاية من الغثيان

تناول وجبات أصغر

إن تناول وجبات أصغر يعني وجود كمية أقل من الطعام في المعدة ليتم إفراغها، مما قد يقلل من فرص الشعور بالشبع أو الغثيان.

شرب شاي الزنجبيل

الزنجبيل جذرٌ قديمٌ معروفٌ تاريخيًا بخصائصه الطبية الطبيعية العديدة، وخاصةً كمضادٍّ للقيء. لذا، يُمكنك اختيار شاي الزنجبيل كعلاجٍ فعّالٍ للغثيان والقيء المرتبطَين بدواء أوزمبيك.

تجنب الأطعمة المحفزة

أوزمبيك مقابل ميتفورمين: أيهما أفضل لإنقاص الوزن؟

على الرغم من أن كلا الدواءين أثبتا فعاليتهما في إنقاص الوزن، إلا أن الأبحاث تظهر أن عقار أوزيمبيك (سيماجلوتيد) يوفر تأثيرات أفضل في إنقاص الوزن من عقار الميتفورمين.

لمدة عامين دراسة بحث الباحثون في تأثير أوزمبيك مع اتباع أنماط حياة صحية. فقد المشاركون حوالي 4.3 كجم في المجموعة التي تناولت 1 ملغ من أوزمبيك، مقارنةً بـ 0.5 كجم بدون الدواء.

آخر تجربة دوائية أجرى الباحثون دراسة حول فعالية دواء سيماجلوتيد مرة واحدة أسبوعيا بجرعة 2.4 ملغ لدى البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة (مع مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى) ووجدوا أن المشاركين حققوا ما لا يقل عن 5٪ وحتى 15-20٪ من فقدان الوزن في غضون 68 أسبوعًا مقارنة بـ 2.4٪ فقط في مجموعة الدواء الوهمي.

ومن ناحية أخرى، أفادت تجربة سريرية شملت أكثر من 4,000 مشارك مصاب بداء السكري من النوع الثاني أن استخدام الميتفورمين أدى إلى فقدان حوالي 2 كجم من الوزن في 2.9 سنوات.

الأسئلة الشائعة