ماذا يحدث إذا نسيت حقنة الأنسولين أو تناولت جرعة زائدة منها؟

الكمال في العلاج أمرٌ مستحيل، خاصةً مع مرضى السكري. أحيانًا، يفوت مرضى السكري جرعة الأنسولين، وأحيانًا أخرى قد يتعرضون لجرعة زائدة. يتطلب التعامل مع هذه الحالات الصبر والعناية. قد يؤدي تفويت جرعة الأنسولين إلى ارتفاع سكر الدم (فرط سكر الدم)، بينما قد تُسبب الجرعة الزائدة انخفاضًا خطيرًا في سكر الدم. في كلتا الحالتين، يلزم اتخاذ إجراءات فورية والحصول على رعاية طبية لتجنب عواقب صحية وخيمة. 

حقائق رئيسية

كيف يعمل الأنسولين؟

إن تلقي تشخيص مرض السكري في حياة أي شخص هو لحظة فارقة في حياته. فجأة، تصبح الحياة تدور حولك فقط. مستويات السكر في الدميجب الحفاظ على نمط حياة صحي واستخدام الأنسولين للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم.

إذا كان لديك 1 داء السكري من النوعإذا كنتَ تعتمد على الأنسولين. في أغلب الأحيان، تستخدم الأنسولين طويل المفعول والأنسولين سريع المفعول. يجب عليكَ توخي الحذر الشديد عند اختيار جرعاتك. على الرغم من توفر أنواع مختلفة من مضخات وأقلام الأنسولين في السوق، إلا أنه قد يكون من الصعب بعض الشيء التأكد من أخذ حقنة الأنسولين في الوقت المحدد والتأكد من صحة جرعة الأنسولين.

الأنسولين هرمون يُنتجه البنكرياس. عند تناول الطعام، يحصل الأنسولين على السكر من الكربوهيدرات. بهذه الطريقة، يحصل جسمك على الطاقة التي يحتاجها أو يخزنها للاستخدام لاحقًا. يُنظم الأنسولين مستويات السكر في الدم، ويضمن عدم ارتفاعها بشكل مفرط.ارتفاع السكر في الدم) أو منخفض جدًا (نقص سكر الدم). بدون بنكرياس فعال، يستخدم جسمك الدهون لإنتاج الطاقة وأحماض الكيتو. عندما تكون مستويات أحماض الكيتو مرتفعة جدًا، قد تُصاب بالحماض الكيتوني السكري. 

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة الأنسولين؟

يحتاج جسم الإنسان إلى وقت للتكيف مع التغيرات. وعندما نتحدث عن نمط حياة مرضى السكري، يصعب التكيف معه. وأكثر ما يواجهه مرضى السكري شيوعًا هو عدم تناول جرعة الأنسولين. 

الاستجابة الرئيسية للجسم لنقص الأنسولين هي تفاعله مع الأجسام المضادة. تبدأ هذه الأجسام المضادة بمهاجمة خلايا بيتا، التي تقاوم انتقال الجلوكوز من الدم إلى الخلايا.

الأنسولين هرمون يساعد الجسم على الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم. لذلك، عندما يواجه الجسم نقصًا فيه، تبدأ مستويات السكر في الدم بالارتفاع. ارتفاع سكر الدم لا يقل خطورة عن انخفاضه، إذ قد يُلحق الضرر بالأعضاء والخلايا. عند ارتفاع سكر الدم لفترة طويلة، قد يصل الجسم إلى حالة الحماض الكيتوني السكري.

للتحكم في مستوى سكر الدم، عليك تقليل استهلاك الكربوهيدرات وأخذ حقنة الأنسولين المناسبة لمستوى سكر الدم الحالي لديك وجرعة الأنسولين الفعالة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لطبيبك وأخصائي التغذية تقديم المشورة الطبية ومساعدتك في تحديد جرعة الأنسولين المناسبة.

1. الأسباب المحتملة

من الممكن أن يكون هناك أي سبب، ولكن في أغلب الأحيان، يحدث ذلك عندما تكون في عجلة من أمرك، أو تشعر بالنعاس قليلاً، أو بالارتباك، أو عندما تسافر عبر منطقة زمنية مختلفة، أو تحدث بعض الأحداث أو الاجتماعات غير المتوقعة.

2. التدابير الاحترازية

عقلان يُحسنان الأداء، لذا ابقَ على تواصل دائم مع أحبائك. يمكنك أيضًا أن تطلب من أحدهم تذكيرك أو ضبط منبه لتنبيهك بموعد حقنة الأنسولين. 

من الخيارات الرائعة أيضًا استخدام مضخة الأنسولين بدلًا من الحقن، التي تستغرق وقتًا طويلًا. كما تعمل مضخة الأنسولين مع منبه لضمان أخذ الأنسولين في الوقت المحدد.

ماذا تفعل إذا نسيت حقنة الأنسولين؟

علاج نسيان جرعة الأنسولين بسيط: قِس مستوى السكر في الدم. إذا كان مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الطبيعي، فلا تتصرف. أما إذا وصلت مستويات السكر إلى ذروتها، فتناول جرعة الأنسولين فورًا. لا تفعل ذلك إلا بعد التأكد تمامًا من نسيان جرعة الأنسولين. إذا تناولت الأنسولين مرتين بالخطأ، فقد يُسبب ذلك مضاعفات وانخفاضًا حادًا في سكر الدم. إذا كنت بحاجة إلى تذكر جرعة الأنسولين، فافحص مستوى السكر في الدم دائمًا في أسرع وقت ممكن وتناول الجرعة الصحيحة وفقًا لمستويات السكر لديك.

لا داعي للقلق أو الذعر في مثل هذه الحالة؛ فهذا يحدث لكل مصاب بالسكري. أحيانًا، تشعر برغبة ملحة في تناول أكبر قدر ممكن من الأنسولين لعلاج انخفاض سكر الدم بسرعة. لكن تذكر أن مدة عمل الأنسولين تتراوح بين 3 و5 ساعات، وبعضها، مثل لانتوس، الأنسولين طويل المفعول، يعمل لمدة 24 ساعة.

إذا فاتتك جرعة الأنسولين طويل المفعول، استشر طبيب الغدد الصماء بعد تناول الجرعة. قد تشعر بصداع، ولكنه أمر طبيعي. حاول شرب كمية أكبر من الماء. تذكر، أنا لا أتحدث عن الإفراط في شرب الماء؛ يكفي من ستة إلى ثمانية أكواب.

أسوأ ما قد يحدث هو اضطراب مستويات الكيتون لديك. الكيتونات هي المواد الكيميائية المسؤولة عن حرق الدهون. أفضل طريقة للتحقق من مستويات الكيتون لديك هي فحص مستوى السكر في الدم عبر جهاز قياس السكر ثنائي الاتجاه. مقياس السكر فى الدم أو أعواد الكيتون. 

إذا تجاوز مستوى سكر الدم لديك 250 ملغ/ديسيلتر بعد ثلاثين دقيقة من تناول الوجبة، فعليك التفكير في إجراء فحص أكثر تكرارًا وتعديل جرعة الأنسولين. تذكر فحص سكر الدم كل ساعتين إلى ثلاث ساعات، ثم مرة أخرى بعد 24 ساعة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من الأنسولين؟

من المهم أن تعلم أن أي جرعة زائدة من الأنسولين قد تؤدي إلى عواقب وخيمة. إذا كنت على دراية بتناول جرعة زائدة من الأنسولين، فلا تنتظر أي تغيرات جسدية أو صحية. استشر طبيبك فورًا. ما يحدث هو أنه عند تناول جرعة زائدة من الأنسولين، يبدأ جسمك بانخفاض حاد في مستوى السكر في الدم. 

جرعة الأنسولين الزائدة لها عدة درجات. قد يتناول مرضى السكري جرعة زائدة من الأنسولين عن طريق الخطأ عند تعويض ارتفاع سكر الدم. تأكد دائمًا من نوع الأنسولين وقياس مستوى السكر في الدم بانتظام.

هناك حالات يعاني فيها المرضى من مشاكل صحية خطيرة، ويتناول مرضى السكري من النوع الأول جرعة زائدة من 1 وحدة من الأنسولين. إذا كنتَ أحد أحبائك ولاحظتَ مشكلةً ما لدى صديقك أو قريبك، يُرجى اتخاذ الإجراءات اللازمة. جرعة الأنسولين الزائدة قد تكون قاتلة. ما لم تحصل على رعاية طبية سريعة بالاتصال بقسم الطوارئ فورًا، سواءً خلال ساعة تقريبًا أو خلال 200-5 دقائق، حسب حقن الأنسولين تحت الجلد (كما هو الحال عادةً) أو عضليًا أو وريديًا، وهو أسرع بكثير، فمن المرجح أن تموت.

تعتمد احتمالية الوفاة على حساسية الأنسولين ووزنك. أنا، على سبيل المثال، نحيف جدًا ولديّ حساسية عالية للأنسولين. وحدة واحدة من الأنسولين تعادل ١٢ غرامًا من الكربوهيدرات، ما يعني أن ٢٠٠ وحدة تتطلب حوالي ٣٠٠٠ غرام من الكربوهيدرات سريعة المفعول. هذا يعني تناول ثلاثة أكياس كاملة من السكر الأبيض لكل كيلوغرام واحد.

ما هي علامات الجرعة الزائدة من الأنسولين؟

في البداية، قد تشعر بالتعب والدوار والصداع والارتباك. تُسمى هذه الحالة نقص سكر الدم. والأسوأ من ذلك، قد تدخل في غيبوبة، وقد يتأثر دماغك.

خاتمة

لا أحد كامل، فلا تلوم نفسك على تفويت جرعة الأنسولين أو تناول جرعة زائدة. لكن لا تجعل هذا الأمر عادة، وحاول وضع قائمة مهام لتجنب هذا الروتين غير الصحي. عندما أقول غير صحي، أعني أيضًا جدول نومك ووجباتك وممارسة الرياضة. انتبه لحالتك الصحية، وتناول الأنسولين عند الحاجة.