الأنسولين وزيادة الوزن: لماذا يحدث ذلك وكيفية إدارته

يُعدّ العلاج بالأنسولين ضروريًا لإدارة داء السكري، ولكنه غالبًا ما يُصاحبه أثر جانبي مُحبط، وهو زيادة الوزن. تستكشف هذه المقالة أسباب تسبب الأنسولين في تخزين الدهون، وكيف يُؤثّر النظام الغذائي ومستويات النشاط البدني، والاستراتيجيات التي يُمكنك اتباعها لتجنب زيادة الوزن غير المرغوب فيها. تعلّم كيف تُحافظ على صحتك باتباع نصائح طبية واقعية.

الوجبات السريعة الرئيسية

• أكثر من 60% من المصابين بمرض السكري من النوع الأول يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، غالبًا بسبب العلاج بالأنسولين.
• الأنسولين يعزز تخزين الدهون عندما يكون هناك فائض من الجلوكوز في مجرى الدم.
• يمكن التحكم في زيادة الوزن مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والتحكم في كمية الطعام.
• توصي منظمة الصحة العالمية بممارسة أكثر من 150 دقيقة من التمارين الرياضية متوسطة الشدة أسبوعيًا للتحكم في نسبة السكر في الدم والوزن.
• إن تخطي الوجبات أو التوقف عن تناول الأنسولين ليس هو الحل-التعاون مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن البدائل الآمنة.
• قد تساعد الأدوية مثل الميتفورمين أو البراميلينتايد تقليل الحاجة لجرعات أعلى من الأنسولين ودعم فقدان الوزن.

العلم وراء الأنسولين

الأنسولين هو هرمون ينظم مستويات السكر في الدم، وهي نفس الجلوكوز. يساعد الأنسولين الجسم على امتصاص الجلوكوز أثناء الهضم عن طريق تحفيز خلايا الكبد والعضلات والدهون. يستخدم الجسم الجلوكوز للحصول على الطاقة أو يخزنه على شكل دهون.

مع 1 داء السكري من النوعلا ينتج الجسم ما يكفي من الأنسولين. مع 2 داء السكري من النوعيُنتج البنكرياس كمية كافية من الأنسولين، لكن خلايا الجسم لا تستخدمه بشكل صحيح. فيتفاعل البنكرياس بإنتاج المزيد من الأنسولين. هذا هو مقاومة الأنسولين. مقاومة الأنسولينوفي نهاية المطاف، يمكن السيطرة على مرض السكري وعكس مساره عن طريق فقدان الوزن.

كيف يزيد الأنسولين من وزنك؟

قد يكون ارتفاع مستوى السكر في الدم ناتجًا عن تناول كميات من الكربوهيدرات تفوق قدرة الجسم على معالجتها. إذا لم تتخلص الخلايا من الجلوكوز من الدم، يُحلل الجسم الكربوهيدرات إلى سكريات بسيطة؛ وتُخزن الأنسجة الجلوكوز على شكل دهون.

عند تناول الأنسولين لعلاج داء السكري، يمتص الجسم الجلوكوز ويحوّل فائضه إلى دهون. إذا لم يُجدِ العلاج نفعًا، فقد ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كبير، مما قد يُسبب زيادة الوزن.

قد يتناول الشخص المصاب بالسكري والذي يتلقى العلاج بالأنسولين المزيد من الطعام لتجنب نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). زيادة تناول السعرات الحرارية قد تؤدي إلى زيادة الوزن.

عوامل نمط الحياة لتجنب زيادة الوزن بسبب الأنسولين

نظام خاص للتغذية

يؤثر ما تأكله وكيفية تناوله بشكل كبير على زيادة الوزن. تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات والأطعمة المصنعة والمشروبات السكرية يزيد من زيادة الوزن. عند استخدام الأنسولين لإدارة مرض السكري، من الضروري اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة النشاط البدني.

نصائح غذائية مستدامة

تناول الطعام لسد جوعك الجسدي: هناك العديد من المشاعر، إلى جانب الجوع الحقيقي، التي تدفعك إلى تناول الطعام. وتشمل هذه المشاعر الملل والاكتئاب والتوتر. تناول الطعام لسد جوعك الجسدي سيساعدك على تجنب الإفراط في تناول الطعام.

اختر أطعمةً مُشبعةً ومغذيةً: الأطعمة الغنية بالألياف والدهون الصحية تُشعرك بالشبع لفترة أطول. تناول أطعمةً من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبروتينات قليلة الدهون. إذا شعرتَ برغبةٍ في تناول شيءٍ ما، فتناول كميةً صغيرةً منه.

تتبع استهلاكك من السعرات الحرارية والتحكم في حصصك: من المفيد تتبع استهلاكك من السعرات الحرارية حتى لا تتناول سعرات حرارية أكثر مما يحتاجه جسمك، أو حتى سعرات حرارية أقل لتجنب زيادة الوزن. كما أن مراقبة سعراتك الحرارية ستساعدك على معرفة أحجام الحصص المناسبة لك، وعدد مرات تناول الطعام يوميًا لتعويض السعرات الحرارية التي تحتاجها.

لا تفوّت وجباتك: قد يُسبّب تفويت الوجبات التي تُؤخذ عن طريق الأنسولين لمرضى السكري انخفاضًا في سكر الدم. مع أنك قد تُحاول تفويت بعض الوجبات لإنقاص وزنك، إلا أنك ستُفرط في تناول الطعام في وجبتك التالية لأنك تشعر بالجوع.

توصية جمعية السكري الأمريكية: توصي جمعية السكري الأمريكية بـ طريقة طبق السكري عند التخطيط لوجباتك، استخدم طبقًا بعرض حوالي ٢٣ سم (٩ بوصات تقريبًا) واتبع هذه الخطوات البسيطة.

• املأ نصف الطبق بالخضراوات غير النشوية. تشمل هذه الخضراوات الورقية، والفلفل، والبروكلي، والطماطم، وبراعم بروكسل. هذه الخضراوات أقل كربوهيدرات وغنية بالألياف والفيتامينات والمعادن.
• املأ ربع الطبق بـ الكربوهيدرات المعقدة مثل خبز الحبوب الكاملة أو المعكرونة، والأرز البني، والكينوا، والشوفان، ومنتجات الألبان مثل الزبادي قليل الدسم.
• املأ الربع الآخر من الطبق بالبروتين الخالي من الدهون، مثل السمك، والديك الرومي، والدجاج، والتوفو، والتيمبيه، والفاصوليا.

التصق ب ماء أو الشاي غير المحلى دائمًا.

تجنب السكريات المضافة، والكربوهيدرات المكررة، والأطعمة المصنعة، والأطعمة الغنية بالدهون، مثل:

• الأطعمة السريعة
• الأطعمة المقلية
• بايتس
• حلوى
• الكعك

عادات ممارسة الرياضة

ممارسة الرياضة والنشاط البدني بانتظام حرق السعرات الحرارية، وتعزيز الدهون وفقدان الوزن، وتنظيم مستويات السكر المرتفعة في الدم.

و2019 دراسة تشير الدراسة إلى أن جدول التمارين الرياضية المنظم يمكن أن يكون له فوائد كبيرة للأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين والسكري من النوع 2.

منظمة الصحة العالمية (WHO) توصي ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين الرياضية متوسطة الشدة أسبوعيا للبالغين من سن 18 إلى 64 عاما.

تُحسّن ممارسة الرياضة مستويات السكر في الدم، لذا يُفضّل مناقشة تأثيرها مع طبيبك حول تأثيرها على مستويات السكر في الدم وأدويتك. قد تحتاج إلى تعديل أدويتك أو تناول بعض الوجبات الخفيفة لتجنب انخفاض مستوى السكر في الدم.

يمكن أن تساعدك تمارين الأيروبيك وتمارين المقاومة على إنقاص الوزن. تساعد تمارين الأيروبيك على حرق السعرات الحرارية والجلوكوز، بينما تساعد تمارين المقاومة على بناء العضلات. يُغذي الجلوكوز العضلات، لذا كلما زادت العضلات، زاد وزنك الصحي. تحافظ تمارين القوة على كتلة الجسم الخالية من الدهون مع التقدم في السن.

يمكن أن تكون الأنشطة الهوائية أي شيء يرفع معدل ضربات قلبك، مثل:

• المشي
• ركوب الدراجات
• الركض
• رقص
• الأعمال المنزلية الصارمة
• أجهزة صعود الدرج
• آلات بيضاوية الشكل

يتضمن تدريب القوة أو المقاومة ما يلي:

• تمارين وزن الجسم
• الأوزان الحرة
• آلات الوزن

عوامل أخرى متعلقة بنمط الحياة:

• تقليل التهابات الجسم
• الحصول على قسط كاف من النوم
• تعديل مستويات التوتر

الأنسولين وفقدان الوزن

غالبًا ما يكون فقدان الوزن أحد أعراض داء السكري من النوع الأول والثاني غير المعالج. في داء السكري من النوع الأول، يهاجم الجهاز المناعي خلايا البنكرياس التي تُنتج الأنسولين، فلا يُنتجه. لا يوجد أنسولين لنقل الجلوكوز إلى خلايا الجسم؛ فيتراكم في مجرى الدم. تتخلص الكلى من السكر أثناء التبول. لا يُستخدم السكر لإنتاج الطاقة؛ فيعوض الجسم الطاقة المفقودة عن طريق حرق الدهون والعضلات، مما يُسبب فقدان الوزن. قد يؤدي عدم استخدام الأنسولين بالشكل المطلوب إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، والحماض الكيتوني السكري، وقد يؤدي إلى الوفاة.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 لديهم مقاومة الأنسولينفي هذه الحالة، عادةً ما يكون البنكرياس قادرًا على إنتاج الأنسولين، لكن الجسم لا يستطيع استخدامه بكفاءة. هذا يدفع البنكرياس إلى إنتاج المزيد من الأنسولين، مما يؤدي في النهاية إلى تآكله. يمكن أن تزيد السمنة وزيادة الوزن من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. أبحاث تظهر الأبحاث أنه يمكنك تقليل فرصة الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة تزيد عن 2 في المائة لدى البالغين المعرضين لخطر كبير من خلال فقدان 50 إلى 5 في المائة من وزن الجسم.

نهج شخصي للأنسولين والوزن

يمكن لأخصائي الرعاية الصحية مساعدتك في التخطيط لفقدان الوزن والحفاظ على وزن صحي. كما يمكن لفريقك مساعدتك في وضع أهداف واقعية للوزن للوصول إلى مؤشر كتلة الجسم المثالي. قد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية أخرى لمرض السكري لتقليل جرعة الأنسولين.

قد يساعدك هذا على إنقاص وزنك. يمكن لأدوية مثل إكسيناتيد (بايدوريون)، وميتفورمين (جلوكوفانس)، وبراملينتايد (سيملينبن) أن تساعد في تنظيم مستويات السكر في الدم وخسارة الوزن. يمكن لطبيبك أن ينصحك بالأدوية الأنسب لك.

الأخطاء الشائعة في إدارة الأنسولين والوزن

إذا كنت تتناول علاجًا بالأنسولين، فهذا لسبب وجيه؛ لا يجب عليك التوقف عن تناول الأنسولين لمنع زيادة الوزن. قد تُصاب بمضاعفات مثل أمراض الكلى، واعتلال الأعصاب المحيطية، وضعف المناعة. التئام الجروحقد يكون العلاج بالأنسولين هو الأفضل طريقة لخفض نسبة السكر في الدم وإدارة مرض السكريإذا كنت تعاني من مخاوف بشأن زيادة الوزن، فتحدث إلى طبيبك واتبع أسلوب حياة صحي.

الأسئلة الشائعة

خاتمة

الأنسولين هرمون ينظم مستويات الجلوكوز في الدم، ويساعد على تكسير الدهون والبروتينات، ويعزز تخزين الدهون. قد يؤدي ارتفاع مستويات الأنسولين في الجسم إلى زيادة الوزن، لأن مقاومة الأنسولين أو العلاج به قد يؤديان إلى زيادة الوزن.

يمكن أن تساعدك بعض الاستراتيجيات على تجنب زيادة الوزن بسبب العلاج بالأنسولينوتشمل هذه الأنشطة النشاط البدني وممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي.

يجب عليك التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول خياراتك وما هو الأفضل بالنسبة لك.