Medicin
Freestyle Libre falske lave aflæsninger: Mulige årsager
Forfatter
Ely Fornoville
Forestil dig at stole på din FreeStyle Libre til at styre dit blodsukker, kun for at blive alarmeret af en lav aflæsning, der ikke helt stemmer overens med, hvordan du har det . Dette frustrerende scenarie sker oftere, end du måske tror, og efterlader dig i tvivl om apparatets nøjagtighed.
Men hvorfor rapporterer FreeStyle Libre nogle gange disse falsk lave aflæsninger? Vi vil afdække ni mulige årsager til dette problem og give brugbare tips, der kan hjælpe dig med at stole på dine aflæsninger igen.
Nøgleforsøg
- Freestyle Libre er en kontinuerlig glukosemålingsenhed (CGM) til behandling af diabetes hos personer på 18 år og derover. Den er designet til effektivt at erstatte blodglukosemåling i forbindelse med beslutninger om diabetesbehandling.
- Enheden registrerer tendenser og sporer mønstre for at indfange hyperglykæmi og hypoglykæmi episoder og bestemme akutte og langsigtede behandlingsjusteringer.
- Forkerte lave aflæsninger sker, når glukosemåleren viser et lavere glukoseniveau end det faktiske niveau. Denne fejl er hyppigere med Freestyle Libre 2.
- Nogle almindelige årsager til Freestyle Libres falsk lave aflæsninger inkluderer problemer med sensorplacering, interferens med anden medicin og temperaturrelaterede fejl.
Indholdsfortegnelse
9 faktorer bag falsk lave aflæsninger i Freestyle Libre
Lad os starte med at se nærmere på nogle af de årsager, der kan forårsage unøjagtige aflæsninger på din enhed.
1. Forsinkelsestid mellem blod og interstitiel væskeglukose
Lad os starte med en af hovedårsagerne til, at din Freestyle Libre muligvis giver forkerte aflæsninger.
Som tidligere fastslået, giver Freestyle Libre dig en aflæsning af interstitiel glukose i stedet for blodglukose.
Da det tager noget tid for blodglukose at trænge ind i cellen og nå den interstitielle væske, kan din Freestyle Libre give dig en relativt lav aflæsning sammenlignet med en traditionel blodprøve.
Dette er almindeligvis kendt som "forsinkelse", som er en naturlig del af glukosebanen i kroppen, og det bliver mere fremtrædende i situationer, hvor blodsukkerniveauet stiger hurtigt, såsom:
- Direkte efter måltider
- Efter intens fysisk aktivitet og udtømning af kulhydratreserver.
Dette skyldes, at det tager tid for sukker at diffundere ind i cellerne og indhente blodsukkerniveauet.
2. Du placerer den ikke på det rigtige sted
Freestyle Libre-sensoren er et pålideligt værktøj til at spore dit blodsukkerniveau , men den virker kun, hvis du placerer den korrekt.
Det ideelle sted at anvende Freestyle Libre-sensoren er bag på en af dine overarme.
Dette hudområde er perfekt, fordi det forbliver fladt, mens det ikke bøjer, folder eller kommer i kontakt med overflader under udførelsen af daglige aktiviteter.
Hvis du derfor har ar, modermærker, strækmærker, knuder eller andre ujævnheder i huden i disse områder, bør du undgå at placere sensoren der.
3. Sensoren er ikke fastgjort til huden
Freestyle Libre-sensorerne skal være fastgjort til huden for at opretholde nøjagtige målinger.
Hvis sensoren løsner sig, vil den give et falsk lavt resultat, fordi den ikke vil være i stand til at registrere nok glukose i den interstitielle væske.
Sensoren leveres med et klæbemiddel for at sikre en fast fastgørelse til huden. Men at påføre klæbemidlet på fedtet eller våd hud kan forringe dens styrke.
Sørg derfor altid for at vaske påføringsstedet med sæbe, bruge alkoholservietter og lade det lufttørre inden påføring for at fjerne eventuelle rester, der kan forhindre sensoren i at klæbe fast.
4. Interferens med andre lægemidler, fødevarer eller kosttilskud
En anden almindelig årsag til utilstrækkelige aflæsninger, uanset om de er falsk negative eller positive, er lægemiddelinterferens.
Selvom Freestyle Libre ikke virker systemisk, kan visse lægemidler og kosttilskud påvirke dens ydeevne.
Hvis du for eksempel bruger eksfolierende hudprodukter , der indeholder salicylsyre på påføringsstedet, kan du muligvis opleve falsk lave sensoraflæsninger.
Denne effekt er proportional med mængden af aktivt stof i kontakt med sensoren. Ifølge producenten gælder den ikke kun for topisk salicylsyre og oral form (aspirin).
Husk at ascorbinsyre (C-vitamin) kan forårsage en falsk positiv aflæsning af samme årsag.
Nogle brugere hævder også, at oral medicin indeholdende paracetamol (acetaminophen) eller ibuprofen påvirkede sensorens aflæsninger, selvom dette er mere almindeligt blandt Freestyle Libre-konkurrenter som Dexcom.
5. Du er dehydreret
Glukosemolekyler diffunderer ind i cellerne ved hjælp af et naturligt fænomen kaldet "osmose”, hvilket i høj grad afhænger af tilstedeværelsen af vand både inden for og uden for barrieren (cellemembranen).
Udover at have mange negative helbredsmæssige konsekvenser, kan dehydrering forhindre glukose i at diffundere ind i cellerne, hvilket forårsager en falsk negativ aflæsning på din Freestyle Libre.
6. Miljøforhold
Hvis du udsætter din Freestyle Libre for ekstreme temperaturer ligesom andre glukosemålere, kan det skade dens ydeevne og nøjagtighed.
Ideelt set bør du undgå at udsætte Freestyle Libre for direkte sollys og ekstreme temperaturer og fugtighed, f.eks. i saunaer, når du bruger den.
Faktisk anbefaler Freestyle Libre at opbevare sensoren ved temperaturer mellem 39 og 77 °C og en ikke-kondenserende luftfugtighed på 3.8 til 25 % for optimale resultater.
7. Sensoren nærmer sig slutningen af sin levetid
Ifølge Freestyle Libre har hver sensor en levetid på omkring 14 dage. Mange brugere har dog bemærket, at sensorens nøjagtighed begynder at falde efter omkring 10 til 12 dages brug.
Hvis din Freestyle Libre nærmer sig slutningen af sin levetid, og den begynder at give falsk negative resultater, skal du blot udskifte den med en ny.
8. Andre unøjagtighedsfaktorer
Selvom Freestyle Libre er et af de mest stabile og pålidelige CGM-systemer, er dets pålidelighed kun etableret for nogle.
Ifølge Freestyle Libres sikkerhedsinformationssideFreestyle Libre er ikke godkendt til personer under 18 år, så hvis du er under 18 år, kan det give unøjagtige resultater. Dette gælder også for andre grupper, såsom:
- Gravid kvinde.
- Kritisk syge patienter.
- Patienter i dialyse, pacemakere og andre apparater, der påvirker blodgennemstrømningen direkte eller indirekte.
9. Fejlfunktionel, beskadiget eller udløbet sensor
Hvis alt andet fejler eller ikke gælder i dit tilfælde, kan du have en defekt sensor. Dette er generelt sjældent, da det normalt skyldes problemer i fremstillings-, transport- eller opbevaringsprocessen, men det kan stadig ske.
I så fald er din eneste mulighed blot at vælge en ny sensor og kontakte Freestyle Libre Support for at få yderligere hjælp, hvis det er nødvendigt.
Hvordan fungerer Freestyle Libre?
For at kunne foretage fejlfinding på Freestyle Libre, skal du forstå, hvordan det fungerer. Freestyle Libre er et FDA-godkendt system til kontinuerlig glukoseovervågning (CGM), der giver diabetespatienter, uanset om de har type I eller type II , mulighed for at holde styr på deres glukoseniveauer.
Den største fordel ved apparatet er, at det eliminerer behovet for traditionel fingerstikning for at teste blodsukkerniveauet.
Enheden er lavet af en sensor og en læser indlejret under huden (subkutant) for at detektere glukose og dets niveauer i den interstitielle væske.
Systemet måler automatisk glukoseniveauet i løbet af dagen og gemmer aflæsningen i intervaller af 15 minutter via den enhed, du sætter på din hud.
Du kan derefter holde dig opdateret om dataene via Freestyle Libre-appen for nem diabeteshåndtering.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er forskellen mellem sensor- og blodglukosemålinger?
Hvis du udfører en blodglukosetest med et fingerstik og sammenligner resultaterne med aflæsningerne fra FreeStyle Libre, vil du højst sandsynligt finde forskellige resultater mellem de to.
Dette skyldes, at de to systemer bruger forskellige metoder til at teste blodsukkerniveauet. Traditionel testning får sine resultater direkte fra blodet, mens sensorglukoseaflæsninger er baseret på glukoseniveauet i den interstitielle væske, der omgiver cellerne.
Er interstitiel glukose lige så pålidelig som blodglukose?
Interstitiel glukose er proportional med blodglukose, da glukosen først kommer ind i blodet, før den når cellerne og forbliver i den interstitielle væske.
Som sådan vil resultaterne af de to tests normalt være relaterede, men ikke helt ens, da det tager noget tid for glukosen at fuldføre cyklussen og bevæge sig til cellerne.
Af den grund er blodsukkermålere mere pålidelige end sensorglukosemålinger, mens sidstnævnte kun er mere praktisk og sparer dig for den kontinuerlige lancettagning.
Skal jeg kalibrere freestyle libre før brug?
Nogle kontinuerlige glukosemålingssystemer kan kræve en kalibreringsproces før anvendelse for at justere sensorens aflæsninger.
Dette er dog ikke problemet med FreeStyle Libre, fordi den leveres prækalibreret under fremstillingen uden mulighed for brugerkalibrering.
Du skal blot sørge for, at du har anvendt det som anvist for at undgå problemer fremadrettet.
Konklusion
Det er det! 9 almindelige årsager til, at din Freestyle Libre giver dig forkerte aflæsninger. Som du kan se, kan flere faktorer spille en rolle i unøjagtige sensoraflæsninger, så du skal sørge for at bruge systemet som anvist.
Husk at bruge Libre på flad, ren og tør hud, helst et område der ikke folder eller rynker under daglige aktiviteter, såsom bagsiden af din overarm.
Hvis Libre giver unøjagtige resultater, bør du overveje at udskifte den med en ny. Hvis problemet fortsætter, bør du overveje at kontakte Freestyle Libres kundesupport telefonisk eller online.
Skrevet af
Har levet med type 1-diabetes siden 1996
Jeg har levet med type 1-diabetes siden 1996, og det har formet alt fra hvordan jeg ser verden til hvorfor jeg udfører dette arbejde. Jeg grundlagde Diabetic Me at dele det, jeg har lært, og at give en platform til historier, tips og hårdt vundne indsigter fra mennesker, der håndterer diabetes overalt. I dag bruger jeg en Medtronic Simplera CGM og en MiniMed 780G pumpe, og mit mål er enkelt: at hjælpe andre med at føle, at de har kontrol over deres diabetes, ikke omvendt.
Kilder
- Abbott — Freestyle Libre sikkerhedsoplysninger
- National Library of Medicine — Freestyle Libre glukoseovervågningssystem
- Adgang til videnskab — Osmose
Vi citerer retningslinjer, fagfællebedømt forskning og producentdokumentation. Læs mere om vores proces og team.
24 kommentarer
Modereret · nyeste samtaler først
Del hvad der virkede for dig. Vi fjerner individuel lægefaglig rådgivning, doseringsinstruktioner og alt, der sælger en kur.
Mere inden for medicin
Nyheder
FDA annoncerer tilbagekaldelse af MiniMed insulinpumper
Som en person, der lever med type 1-diabetes, skriver jeg dette for at hjælpe andre i vores samfund med at forstå, hvad der ændrer sig – og hvad det betyder for dagligdagen. Personer, der lever med diabetes og bruger visse MiniMed-insulinpumper, opfordres til at tage en simpel forholdsregel efter en nylig sikkerhedsmeddelelse fra Food and Drug Administration (FDA).
Ely Fornoville 1 min læses
Diabetes
Sådan bruger du Baqsimi næsespray: Trin-for-trin guide til nødsituationer
Baqsimi næsespray er en livreddende behandling mod alvorlig hypoglykæmi, hvor den afgiver en dosis på 3 mg glukagon gennem næsen uden injektion. Den virker inden for cirka 15 minutter og er designet til hurtig brug af plejepersonale i nødsituationer. Det er afgørende for dig og dine plejepersonale at forstå korrekt brug, før en nødsituation opstår.
Ely Fornoville 8 min læses
Medicin
Sådan bruger du glukagon: En trin-for-trin guide til nødsituationer
Når en person med diabetes oplever farligt lavt blodsukker og ikke kan spise eller drikke, bliver et glukagon-nødsæt et livreddende værktøj, der kan forhindre bevidstløshed, anfald eller værre udfald. Mange mennesker føler sig overvældede af tanken om at give en nødindsprøjtning, men glukagonsæt er designet til ikke-medicinske omsorgspersoner at bruge i kritiske situationer.
Ely Fornoville 8 min læses
Jeg har alvorlige problemer med Libre-aflæsninger. Disse problemer er begyndt inden for de sidste seks til otte måneder. Min Libre er konsekvent 20 point LAVERE end mine blodprøver ... dette er med to blodprøver i træk ... OG klokken 4 hver morgen får jeg konsekvent en alarm for meget lav aflæsning (I nat var den 64 ...!!!!! Da jeg tog en blodprøve, var den 208 ...). Jeg har ringet til Libre og fået en erstatningsaflæser én gang ... da jeg ringede til dem om disse problemer, sagde to forskellige personer, jeg talte med, at aflæseren er "over det hele ... du skal tage en blodprøve ..." Mit spørgsmål er, HVORFOR HAR MAN SÅ EN AFLÆSER????" Begge de personer, jeg talte med, var mindre end hjælpsomme ELLER omsorgsfulde og næsten direkte fjendtlige! Jeg har brugt en aflæser i omkring to et halvt år ... eller mere. Jeg har aldrig haft disse problemer før! Der synes at være en afstødt og nonchalant holdning til, at jeg har en aflæser, der vækker mig midt om natten med FALSK alarm. En af dem sagde….” Læserne er overalt…” Det er ikke måden at drive forretning på! Jeg har brug for at kunne stole på, at jeres udstyr er lige så pålideligt, som det var, da jeg begyndte at bruge det! Og jeg har brug for folk, der oprigtigt bekymrer sig om, at jeg er bange for at falde i søvn om natten, fordi jeg ikke er sikker på, om det vil vække mig med en falsk eller reel aflæsning! Før mit sidste opkald fik jeg ægte og omsorgsfuld service, men det er tydeligt, at de sidste folk, jeg talte med, er ligeglade!! Jeg plejede at føle, at jeg kunne stole på jeres produkt for nøjagtige aflæsninger, men nu er det ikke længere tilfældet: Hvad er der sket med jeres produkt? Det kan ikke bare være de ligeglade og direkte fjendtlige mennesker, jeg talte med, da jeg ringede!!!!!!
Jeg bruger Libre 2 og har stram kontrol. Jeg går lavere om natten, men sensoren er typisk 20 eller mere lavere. Heldigvis kan jeg slukke for alarmen i 6 timer. Ofte vækker den stadig mig og min kone, hvis jeg sover længere. Samlet set er sensoren nemmere at tjekke generelle tal og tendenser og hjælper, når jeg vandrer og træner.
Hej, jeg sover på siden. Har haft mange lave kompressionsværdier! På YouTube er der folk, der har prøvet forskellige sensorplaceringer, selvom det ikke anbefales af LibreLink. I de sidste 9 måneder har jeg haft min på den øvre del af brystet cirka 2 cm over brystvorten. Den er aldrig gået af. Jeg får ingen falske lave værdier og kontrollerer nøjagtigheden flere gange om ugen med Cotour Next One.
Hej! Det er fantastiske nyheder. Jeg håber, at det fortsætter med at give dig de bedste resultater.
Jeg burde have sagt, at jeg bruger LibreLink 2 Plus og appen på min smartphone. Mine blodprøver med min Contour Next har ligget meget tæt på hinanden det meste af tiden. Jeg skifter side af brystet hver 15. dag. Det virker for mig!
Jeg bruger Libre 3 plus. Jeg har meget lave aflæsninger. Problemet jeg har er, at jeg ikke ved, hvor meget insulin jeg skal tage. Jeg bruger en glidende skala til at bestemme, hvor meget insulin jeg skal tage før et måltid. Hvis aflæsningen er forkert, hvordan ved jeg så, hvor meget insulin jeg skal bruge? Skal jeg justere min insulin til fingeraflæsningen eller sensoraflæsningen? Dette har forårsaget mig en masse angst. Grunden til, at jeg bruger sensoren, er også, at jeg ikke behøver at pille i min finger. Men på grund af sensoraflæsningerne ender jeg også med at pille i min finger. Dette produkt er spild af penge. Til hundrede dollars pr. sensor skulle man tro, at de ville være nøjagtige.
Når man bærer både Libre 3+ og Dexcom G7 samtidigt, mens man periodisk udfører fingerstikprøver med Contour Next-måleren, har forskellene mellem 3+ og G7 konsekvent været 20-50 mg/dl. G7 har altid været tættest på fingerstikmålinger, normalt mindre end 10 mg/dl. Manglen på kalibrering for Libre 3+ er efter min mening en betydelig designfejl. Selv med 15-20 minutters "forsinkelse" mellem fingerspidsblod og interstitielvæske er forskellen for stor til at stole på Libre 3+ som en præcis indikator for hypoglykæmi.
Gået fra 3 til 3+, og de laveste niveauer fungerer ikke.
Jeg har brugt FreeStyle Libre 3 i fem dage. Den har vækket mig om natten med advarsler om lavt blodsukker. Jeg havde ikke forventet drastiske forskelle i aflæsningerne på dette system og min originale måler.
De sidste to vækkeure føltes ikke som om min glukose var lav.
Min tjek viste en forskel på næsten 30 point.
Ligesom Linda Williams Loman den 5. januar 2025 og Terry Bourn den 7. januar 2025 fik jeg af og til alarmerende lave aflæsninger midt om natten, hvor alarmen vækker mig. Jeg laver en fingerstikkontrol, og aflæsningen er altid 20-50 point højere (bortset fra én gang hvert 3. år). Jeg har en tendens til at sove på siden, og jeg har bemærket, at når den vækker mig, sover jeg på den side, hvor sensoren sidder. Det, der virkelig fik mig til at tro, at dette var den morgen, jeg tog et varmt brusebad, og jeg tilfældigvis stod op, så strålen ramte sensoren i sandsynligvis et minut. Den lave alarm gik i gang, men da jeg lavede fingerstikket, var aflæsningen normal. Jeg gætter på, at varmen fra at ligge på sensoren eller fra det varme vand fik sensoren til at give en falsk lav aflæsning. Derudover oplevede jeg, at det var smertefuldt at placere sensorerne på bagsiden af min arm, hvor de anbefales. Jeg havde en tendens til at slå dem af ret ofte, når jeg udførte normale aktiviteter, og jeg fik ofte unøjagtige aflæsninger sammenlignet med fingerstik, selv når man tog højde for forskelle i aflæsninger af blod/interstitiel væske. Jeg løste disse problemer ved at flytte sensorerne lidt højere op på bagsiden af min arm. Jeg får nu langt færre unøjagtige aflæsninger, mindre smerter på applikationsstedet, og jeg har ikke slået en af, siden jeg flyttede dem.
Linda Williams Loman. Jeg har oplevet det samme problem med Libre 3 om natten for nylig. Den vækkede mig fra en god søvn omkring klokken 2 og 3 om natten. Bekræftet med et fingerprik, og det viste 118 eller højere. Jeg gik tilbage i seng, men mistede søvnen. Gå ikke bare tilbage i seng. Bekræft altid med et fingerprik. Den eneste forskel mellem dig og mig er, at du vejer 150, og jeg er 195. Jeg tager også en lav dosis (28) Trulicity.
Jeg har brugt jeres Freestyle Libre 3 i et stykke tid, og nu giver den mig unøjagtige aflæsninger helt ned til 50, mens jeg sover adskillige gange i løbet af natten, og mine fingerspidser er følelsesløse. Jeg har type 2-diabetiker, hvis jeg skulle være bekymret. Jeg er 71 år gammel, vejer 150 kg og tager en lav dosis Trulicity. Giv mig venligst besked.
Godt at vide om sensor-tingene, jeg skal være sikker på, at det hele er i orden til mine træningspas.
Jeg har hørt, at sensorerne nogle gange kan være unøjagtige. Det er bekymrende, fordi vi er afhængige af dem til min datters glukosemåling.
Al teknologi har fejl, men Freestyle Libre tilbyder fleksibilitet og nem overvågning. Bare hold øje med udløbsdatoen og korrekt brug!
ikke sikker på hvad jeg skal tænke nu.
Jeg synes, at Libre er fantastisk, men alle går glip af, at intet apparat slår sund kost og regelmæssig motion. Vi er for afhængige af teknologi nu om dage.
Hvis Chuck Norris havde diabetes, ville sensoren justere sig selv.
Kan nogen fortælle mig, om det virkelig er sikkert at bruge FreeStyle Libre til diabetesbehandling? Jeg overvejer det til min søn, men jeg er lidt bekymret.
Det er et pålideligt værktøj, der bruges af mange patienter verden over, men kontakt altid en sundhedsudbyder for personlig rådgivning.
Efter min mening er det ikke sikkert at stole på denne enhed til dine ledelsesbeslutninger.
Jeg er en ny bruger, og aflæsningerne er konsekvent lave til meget lave, hvilket kan føre til reelle problemer.
Sammenlignet med et fingerstikresultat kan sensoraflæsningerne konsekvent være så meget som 100 point lave.
Det er simpelthen ikke acceptabelt og kan føre til alvorlige problemer.
Og de - for det meste falske - alarmer afbryder søvn og andre aktiviteter og kan ikke deaktiveres eller lydløses.
Derudover kan sensoren ikke kalibreres af brugeren for at give mere præcise aflæsninger.
.
Det ser ud til, at virksomheden bruger os til at udvikle og teste deres produkt
Jeg har talt med en onlinerepræsentant og læst al litteraturen om dette problem uden at finde en løsning på disse falsk lave aflæsninger.
Det er præcis min oplevelse for nylig med min mor, der bruger dette produkt. Alarmer hele natten. Hun sover på ryggen, så vi sætter sensoren på ydersiden af hendes overarm, så kompressionen bestemt ikke er lav. Fingerstik er 50-100 point højere end CGM, hver gang hun tester om natten.
Den er mere præcis i løbet af dagen (du ved, når hun ikke rigtig har brug for den).
Dette har været et almindeligt fænomen med flere sensorer, så ikke kun en eller to defekte sensorer.
Jeg tjekkede fingeraftrykslæseren med kalibreringsvæsketesten, og den er nøjagtig, og den er forholdsvis ny.
Jeg er enig, og jeg er også ny diabetiker og ny bruger af Freestyle Libre 3 Plus. Jeg har været plaget af falske advarsler om lavt blodsukker om natten, der vækker mig. Før dette havde jeg købt og brugt tre håndkøbs Dexcom Stelo-sensorer i 6 uger, og de viste aldrig lave værdier som Libre. Så ordinerede min læge Libre 3 Plus, og jeg har kun haft problemer med de første to sensorer, og jeg rapporterede det endelig til kundeservice, og de gav skylden for defekte sensorer og fik mig til at fjerne sensoren og sende nye. Jeg har lige modtaget erstatningerne og sat en på i eftermiddags, og nu i aften klokken 1 blev jeg vækket af en alarm for lavt blodsukker på 64, og jeg stod straks op og testede på min finger, og den målte 101 mg/dL. Selv inden for et par minutter steg Libre-aflæsningerne hurtigt til 80'erne, men det er stadig lavt. Dette er min tredje Libre-sensor, og alle har givet falske advarsler om lavt blodsukker. Jeg fandt endelig ud af, at jeg kan slukke for "alarmen for lavt blodsukker", så det gjorde jeg. Men jeg ved, at "Alarmen for akut lavt glukoseniveau" for et par dage siden var på 3, og min fingermåling var 54 mg/dl. Så Libre var lav med 110 mg/dl og forstyrrede min søvn voldsomt. Jeg er ekstremt irriteret. Jeg spekulerer på, om Dexcom G56 er bedre end Stelo, eller om den også vil have et problem?
lol, vidste ikke at den dehydrerede del kunne forstyrre Libre-aflæsningerne. Jeg må vist drikke mere vand.