Kontinuerlige glukosemålere (CGM'er) hjælper personer med type I, type II eller enhver anden type diabetes med at spore deres glukoseniveauer i løbet af dagen. Det er vigtigt at gøre det, men hvordan fungerer CGM'er?
En CGM er en bærbar enhed, der modtager signaler fra en sender. Denne sender henter dataene fra en separat sensor, der er fastgjort til patientens hud. I modsætning til fingerprik-enheder viser CGM'er blodsukkerniveauer med regelmæssige intervaller.
Fakta
Hvad er kontinuerlige glukosemålere?
En kontinuerlig glukosemåler er en lille enhed, der overvåger blodsukker niveauerDen består af tre komponenter: sensoren, senderen og modtageren.
Sensoren er en lille (nålebaseret) elektrode, der indsættes under huden (normalt i maven eller armen). På samme måde fastgøres senderen til sensoren og sender et signal til modtageren, en håndholdt enhed med en lille digital skærm.
Praktisk nok viser nogle CGM'er også blodsukkermålinger i realtid på din smartphone. Sådanne data hjælper en diabetiker med at få mere informeret mad, medicin og udøve beslutninger.CGM-særlige funktioner
Uanset hvad du laver i løbet af dagen, er din CGM altid tændt. Mange CGM-enheder leveres med fantastiske funktioner, såsom:
- Muligheden for at tilføje noter med information om medicin, ernæring og aktivitet for at vejlede din læge.
- En alarm, der går i gang, når dit sukkerniveau bliver for lavt eller for højt.
- Friheden til at downloade dine data til enhver smart enhed for nemmere glukosetrends visning.
- Muligheden for at sende dine oplysninger til en anden persons smartphone, hvad enten det er en partner, forælder, omsorgsperson osv.
Hvordan fungerer kontinuerlige glukosemålere?
Det er en beslutning, du og din læge skal træffe sammen om at få foretaget en CGM. Sådanne apparater er kun tilgængelige på recept.
I starten skal du samarbejde med en diabetesvejleder for at forstå, hvordan det hele fungerer. Med tiden vil du få styr på at indsætte og skifte sensoren og holde styr på dine glukosetrends.
Her er et hurtigt overblik over, hvordan CGM'er fungerer.
1
1. Montering af sensoren
Næsten alle CGM'er leveres med deres egen applikator, hvilket gør det hurtigt og nemt at indsætte sensoren. Sørg for at læse instruktionerne omhyggeligt, da ved hjælp af applikatoren kan variere lidt fra enhed til enhed.
I de fleste tilfælde skal du placere sensoren i applikatoren og vælge den ønskede placering. Placer derefter applikatoren over dette område og tryk på knappen. Når den er fastgjort, skal du bruge den medfølgende medicinske tape til at holde sensoren på plads.
2. Måling af blodsukkerniveauer
Sensoren har en lille filament, der måler sukkerniveauet i væsken omkring cellerne under din hud (interstitiel væske). Den måler ikke glukoseniveauet direkte gennem dit blod. Den advarer dig dog om ændringer, før det bliver for højt eller for lavt.
Sensoren aktiveres normalt med få minutters mellemrum (5-15 minutter) for at give dig regelmæssige aflæsninger. Du kan nemt se disse data via din smartphone eller CGM-modtager.
3. Overførsel af data
Sensoren sender kontinuerlige glukosedata gennem en del kaldet en sender. Nogle CGM'er leveres med en separat sender, som du fastgør over sensoren efter hvert skift.
På den anden side kombinerer nogle få CGM-modeller senderen og sensoren i én enhed.
4. Modtagelse af dataene
Du kan modtage dataene via den modtager, du får med din CGM, eller direkte til din smartphone (eller en hvilken som helst smartenhed). Overvågning af sådanne data kan hjælpe dig med at træffe behandlingsbeslutninger for at forblive sund.
Disse aflæsninger giver også din læge mulighed for at gennemgå og downloade dine tendenser for bedre at forstå din sag. Som et resultat kan I arbejde sammen om at forbedre din glykæmisk kontrol og diabetesbehandlingsplan.5. Udskiftning af sensoren
CGM'er er vandafvisende. Så du kan bade og svømme uden frygt for at miste eller ødelægge senderen.
Afhængigt af CGM-modellen skal du dog skifte sensoren hver 7.-14. dag. Det burde normalt være nemt at gøre det selv.
Når det er sagt, er nogle CGM-modeller langtidsholdbare, hvilket betyder, at de kun behøver at skifte sensorer et par gange om året. Indsættelse og udskiftning af sensoren skal dog udføres af en autoriseret læge.
Hvorfor er kontinuerlig glukosemåling vigtig?
I modsætning til traditionelle blodsukkermålere, kontinuerlig glukosemåling holder dig opdateret om dine sukkerniveauer over tid. Dette har enorme fordele, fordi det hjælper dig med følgende:
1. Lær hvad der påvirker dit sukkerniveau
Ved at overvåge dine glukoseniveauer kan du holde styr på aflæsningerne døgnet rundt uden at skulle stikke dig i fingeren. Du kan også lære, hvilken type mad der får dit sukker til at stige, og hvad du skal spise før det.
For eksempel: forskning viser, at det at spise grøntsager før kulhydrater kan hjælpe med at kontrollere postprandial glukose. Som et resultat kan du forbedre din langsigtede glykæmiske kontrol.
På samme måde kan nogle øvelser sænke dit blodsukkerniveau. Uden kontinuerlige målinger er sådanne oplysninger umulige at få. Det samme gælder stress, sygdom, søvnkvalitet osv.
2. Forbliver inden for rækkevidde
Læger understreger altid vigtigheden af at holde diabetespatienters blodsukkerniveauer inden for rækkeviddeSunde blodsukkerniveauer ligger typisk mellem 70 og 180 mg/dl.
Uden CGM'er bemærker du normalt ikke, at du kommer uden for måleområdet, medmindre du beslutter dig for at teste dig selv. Endnu værre er det, at nogle mennesker ikke engang opdager det, før de begynder at vise symptomer, hvilket kan kompromittere deres helbred.
3. Undgåelse af alvorlige komplikationer
De fleste CGM'er kan advare dig, når dine glukoseniveauer er uden for intervallet. Du kan nemt indstille dine foretrukne niveauer for at få beskeder tidligt nok og træffe hurtige behandlingsbeslutninger.
For høje blodsukkerniveauer kan udsætte dig for risiko for hyperglykæmiHvis sådanne tilstande ikke behandles, kan de føre til alvorlige komplikationer. Ligeledes kan for lave blodsukkerniveauer (hypoglykæmi) også forårsage alvorlige problemer.
Komplikationer ved hyperglykæmi
- Problemer med synet og øjenskader (diabetisk retinopati)
- nerveskade (perifer neuropati)
- Diabetisk ketoacidose
Komplikationer ved hypoglykæmi
- Kramper
- Bevidsthedstab (dette er ret farligt, især under kørsel)
4. Opdatering af din sundhedsudbyder
Din læge kan downloade og analysere dine CGM-data under dit besøg for at give dig bedre pleje. Uanset om det drejer sig om mindre livsstilsændringer eller justeringer af insulindosis, kan dine glukosetrends hjælpe din læge med at træffe sådanne kritiske beslutninger.
Hvem drager fordel af at bruge en kontinuerlig glukosemåler?
Størstedelen af dem, der bruger CGM'er, er dem med type I diabetes. Alligevel er muligheden for, at en sådan enhed kan hjælpe patienter med type II diabetes er også til stede. Det er især effektivt for patienter, der får flere doser insulin dagligt.
CGM'er er medicinsk godkendt til brug af voksne og børn (så unge som to år). En læge kan anbefale en CGM til dem, der:
- Har ubevidsthed om hypoglykæmi
- Er under stram blodsukkerkontrol
- Har ofte højt eller lavt blodsukker
- Have insulinresistens eller er på prædiabetesspektret
- Har prægestationsdiabetes og er i intensiv insulinbehandling (kvinder)
Har alle diabetespatienter brug for en kontinuerlig glukosemåler?
Nej, det gør de ikke. Ikke alle med diabetes behøver at få foretaget en CGM. Faktisk er personer med type II-diabetes, der ikke er på flere daglige injektioner (MDI) insulinbehandling kræver ikke CGM'er.
Dette omfatter personer med type II-diabetes, der kun er i basal insulinbehandling, og dem, der slet ikke bruger insulin.
Erstatter kontinuerlige glukosemålere glukosemålere fuldstændigt?
Så overbevisende som det måske lyder, bør du ikke skille dig af med din blodsukkermåler efter at have fået foretaget en CGM. Det skyldes, at den stadig kan spille en stor rolle i din behandlingsplan.
Selv med en CGM fastgjort til din krop, skal du stadig bruge en glukosemåler til at verificere aflæsningerne, især hvis de viser resultater uden for intervallet.
Selv uden nogen bekymringer kan det være nødvendigt at kontrollere CGM'en. En hurtig blodprøve på en almindelig glukosemåler fortæller dig, om den fungerer korrekt.
Har insulinpumper kontinuerlige glukosemålere?
Mange mennesker med diabetes bruger insulinpumper som erstatning for flere daglige injektioner. En insulinpumpe giver præcise doser gennem en kanyle i løbet af dagen.
De fleste insulinpumper måler ikke glukoseniveauer eller leverer insulin automatisk. Som pumpebruger skal du stadig programmere og justere pumpen for at få den korrekte dosering.
Nogle moderne insulinpumpemodeller leveres med en integreret CGM. Selvom den muligvis ikke tilbyder alle de funktioner, som en separat CGM har, er det stadig en god mulighed.
I alle tilfælde kan du finde mange insulinpumper, der kan tilsluttes din glukosemåler eller CGM og kalibreres med dem.
Ofte Stillede Spørgsmål
Har en CGM en nål?
Ja, en CGM har en lille nål til at indsætte CGM'en under patientens hud. Nålen fjernes efter indsættelse, og en lille teststrimmel forbliver under huden.
Hvad er nødvendigt for kontinuerlig glukosemåling?
Der er kun tre komponenter, der er nødvendige for en CGM. Disse omfatter en nålebaseret sensor, der placeres under huden, en sender, der fastgøres til sensoren, og en enhed, der modtager dataene og viser dem til dig. Denne enhed kan enten være en smartphone eller en modtager.
Hvor smertefuld er en CGM?
Ifølge de fleste patienter er en CGM ikke smertefuld, fordi nålen er lille, så det gør ikke ondt, når man gennemborer huden. Man mærker kun en let ubehagelig, knibende fornemmelse.
Hvordan tager man et bad med en kontinuerlig glukosemåler?
En CGM er stort set vandtæt, så du kan bruse og svømme med den uden at bekymre dig om vandskader. Nogle CGM'er har dog en tidsbegrænsning med hensyn til nedsænkning i vand, så det er bedre at være sikker, før du hopper i vandet.
Når du tager bad, er det bedre at bruge en form for klæbemiddel for at sikre, at sensoren bliver siddende.
Konklusion
Moderne teknologi kan gøre en persons liv meget lettere, især inden for det medicinske område. Selvom nogle mennesker med diabetes klarer deres behandling med en traditionel glukosemåler, har andre brug for uafbrudt overvågning. Så hvordan fungerer kontinuerlige glukosemålere?
CGM'er har en sensor, der fastgøres til din krop og måler dine glukoseniveauer regelmæssigt. Dette hjælper dig med at opretholde et sundt blodsukkerniveau og undgå alvorlige komplikationer.
Kilder
At Diabetic Me, er vi forpligtet til at levere information, der er præcis, nøjagtig og relevant. Vores artikler er understøttet af verificerede data fra forskningsartikler, prestigefyldte organisationer, akademiske institutioner og medicinske foreninger for at garantere integriteten og relevansen af de oplysninger, vi leverer. Du kan lære mere om vores proces og team på om os side.
- Medtronic Glukosetrends
Kilde: Medtronic - ScienceDirect Glykæmisk kontrol
Kilde: ScienceDirect - National Library of Medicine Effekt af at spise grøntsager før kulhydrater på glukoseudsving hos patienter med type 2-diabetes
Kilde: National Library of Medicine - American Diabetes Association CGM og tid inden for rækkevidde
Kilde: American Diabetes Association - Mayo Clinic Diabetisk retinopati
Kilde: Mayo Clinic - Mayo Clinic Perifer neuropati
Kilde: Mayo Clinic - Centers for Disease Control og Forebyggelse Om diabetisk ketoacidose
Kilde: Centers for Disease Control og Forebyggelse - Medtronic Insulinbehandling med flere daglige injektioner
Kilde: Medtronic - Cleveland Clinic Insulinpumper
Kilde: Cleveland Clinic
Folk, der siger, at CGM'er er for besværlige, har ikke oplevet besværet med daglige fingerprikker. Dette er uden tvivl revolutionerende. Plus, det er ikke fordi, man behøver at være en teknologiekspert for at bruge en.
Godt point, RJ_45. Men det føles stadig lidt futuristisk for nogle af os. Jeg tror, det handler om at vænne sig til det.
Det er spændende. Kontinuerlig overvågning kan give værdifulde data til håndtering af diabetes. Jeg er dog nysgerrig efter brugernes compliance og de langsigtede fordele. Har nogen personlige erfaringer?
Jeg er ikke helt overbevist om det her. Det lyder dyrt og besværligt. Er der nogen, der rent faktisk har set gode resultater med det?
lol følger der en gratis app med, der fortæller dig, om du har spist for mange donuts??? beder om en ven haha
Okay, men hvordan ved man, hvornår det er tid til at skifte sensoren på disse CGM-enheder? Min søn hader al slags lægeting, så jeg vil gerne gøre det så gnidningsløst som muligt. Tak, Ely Fornoville, for den dybdegående analyse.
Chuck, normalt giver apparatet dig en besked med en notifikation eller noget. Min datters CGM bipper, så vi ved, at det er tid til at skifte.
Ah, forstået, Tammy Q. Notifikationer giver mening. Tak for tippet!