Symptome der diabetischen Neuropathie, Komplikationen und Heilung

Diabetische Neuropathie kommt häufig vor Komplikation bei Menschen mit Diabetes, die die Nerven, insbesondere in den Füßen und Beinen, beeinträchtigen. Es kann verschiedene Symptome wie Schmerzen, Taubheit und Kribbeln verursachen, die das tägliche Leben erschweren. Das Wissen um diese Symptome ist für eine frühzeitige Diagnose und Behandlung unerlässlich. Das Verständnis der möglichen Komplikationen kann dazu beitragen, ernsthafte Probleme zu vermeiden. Dieser Leitfaden befasst sich auch mit den verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zur Behandlung und möglicherweise Heilung der diabetischen Neuropathie und betont die Bedeutung einer angemessenen Pflege. 

Key Facts

Was ist diabetische Neuropathie?

Diabetische Neuropathie ist eine häufige Komplikation von Diabetes, die Fußschmerzen und Taubheitsgefühl in den Zehen verursachen kann. Sie wird durch eine Schädigung kleiner Nervenbahnen (Neuropathie) in Ihren Füßen verursacht, was zu einem verminderten Tast- oder Empfindungsgefühl an bestimmten Körperteilen führt.

Diabetes verursacht diabetische Neuropathie, weil ein hoher Blutzuckerspiegel es gesunden Zellen erschwert, ausreichend zu funktionieren, um mit anderen Zellen im ganzen Körper, einschließlich denen in Ihren Füßen, zu kommunizieren. Dieser Mangel an Kommunikation zwischen gesunden Zellen schädigt die Nerven und verursacht diabetische Fußkomplikationen.

Sie müssen auf Ihre Füße achten. Andernfalls kann sich die diabetische Neuropathie verschlimmern und zu Komplikationen wie Geschwüren und Wunden führen, die aufgrund des verringerten Tast- oder Empfindungsgefühls an bestimmten Stellen Ihrer Füße nicht schnell heilen.

Welche verschiedenen Arten diabetischer Neuropathie gibt es?

Periphere Neuropathie

Diese Art von Neuropathie ist die häufigste und betrifft vor allem die Hände und Füße einer Person. Es passiert, wenn hoch Blutzuckerspiegel die Nervenkommunikation stören und so zu Nervenschäden in Ihren Extremitäten führen.

Diese Art von Neuropathie ist normalerweise schmerzlos, kann aber so schwerwiegend sein, dass das Gehen schwierig wird. Sie verursacht ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl, das dazu führt, dass Sie sich der Position Ihrer Körperteile und anderer Objekte wie Bordsteinkanten, Gehwegen und Treppen weniger bewusst sind.

Außerdem dauert es bei Menschen mit peripherer Neuropathie länger, nach einer Verletzung zu genesen – manchmal bis zu sechs Wochen statt zwei Tage, wie es bei Menschen ohne diese Erkrankung der Fall wäre. Das bedeutet Wunden brauchen viel länger, bis sie heilenund chronische Erkrankungen verschlimmern sich.

Autonome Neuropathie

Das vegetative Nervensystem steuert unwillkürliche Körperprozesse wie Verdauung, Schwitzen und Herzfrequenz. Die autonome Neuropathie ist auch eine Form der diabetischen Nervenschädigung, die ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen kann.

Wenn Sie an Diabetes leiden, lässt sich diese Art von Neuropathie möglicherweise nur schwer erkennen, da im Anfangsstadium (frühe autonome Neuropathie) keine erkennbaren Symptome auftreten und die Betroffenen eher ignorieren, was in ihrem Körper vor sich geht.

Zu den Anzeichen gehören Schluck- oder Atembeschwerden aufgrund einer unkoordinierten Speiseröhre, eine beeinträchtigte Kontrolle über die Blasenmuskulatur, die zu unbeabsichtigter Harninkontinenz führt, ein langsamer Herzschlag beim Aufsetzen gegen die Schwerkraft im Vergleich zum Liegen auf dem Rücken und Übelkeit oder Erbrechen nach Essen bestimmter Lebensmittel wie Tortenboden oder Pizza Teig, weil diese ziemlich schwer sind.

Proximale Neuropathie

Diese Art der Neuropathie betrifft hauptsächlich die Nerven in den Oberschenkeln, Hüften, dem Gesäß oder den Beinen. Nervenschäden in diesen Körperteilen können starke Schmerzen verursachen oder ein Kribbeln.

Mononeuropathie

Es gibt zwei Arten von Mononeuropathie: kraniale und periphere. Die kraniale Mononeuropathie betrifft die Nerven im Kopf, während die periphere Mononeuropathie Nervenschäden in den Gliedmaßen oder im Rumpf verursacht.

Mononeuropathie kann durch Verletzungen eines einzelnen Axons entstehen, das Nachrichten entlang einer Körperseite überträgt (im Gegensatz zu Polyneuropathien, bei denen mehrere Axone beschädigt sind). Mononeuropathische Schmerzen sind oft stechend und heftig, im Gegensatz zu den dumpfen, pochenden Empfindungen, die durch Polyneuritis verursacht werden.

Die häufigste Ursache für Mononeuropathie ist diabetische Neuropathie. Sie tritt auf, wenn nicht genügend Insulin vorhanden ist, um die zuckerhaltigen Blutgefäße in unserem Körper richtig zu ernähren. Dieser Nährstoffmangel führt zu schlechter Durchblutung und erhöhtem Druck auf benachbarte Neuronen.

Was sind die Symptome einer diabetischen Neuropathie?

Die Hauptsymptome sind Schmerzen in den Füßen, Taubheitsgefühl in den Zehen oder Füßen und Schmerzen beim Gehen. Die Symptome unterscheiden sich jedoch je nach Art der Neuropathie. Eine der häufigsten Arten ist die periphere Neuropathie.

Periphere Neuropathie ist eine Art von Neuropathie, die auftritt, wenn eine Nervenschädigung der peripheren Nerven vorliegt.

Diese Art der Neuropathie betrifft normalerweise beide Seiten Ihres Körpers zu unterschiedlichen Zeiten an unterschiedlichen Stellen, wie zum Beispiel:

• Schmerzen, die sich in Ihre Beine, Hände oder Füße ausbreiten
• Spannungsgefühl oder Kribbeln in allen Körperteilen
• Ein Kribbeln, bei dem Sie das Gefühl haben, als ob ein elektrischer Schlag durch die betroffene Stelle gegangen wäre. Es kann sich wie ein Schmerz oder ein Krampf anfühlen.
• Taubheit oder verminderte Nervenempfindlichkeit

Es kann auch zu Hautläsionen führen, die als „Karpaltunnelsyndrom“ bezeichnet werden und Taubheit, Schwäche, brennende Schmerzen, Krämpfe und mehr verursachen. Es tritt häufiger bei Menschen auf, die beruflich mit sich wiederholenden Bewegungen zu tun haben, z. B. lange Zeit ohne Pause tippen.

Was verursacht diabetische Neuropathie?

Die Ursache der diabetischen Neuropathie ist noch nicht bekannt, man vermutet jedoch, dass die Ursache entweder ein unkontrollierter hoher Blutzuckerspiegel ist oder noch unbekannte Ursachen hat.

Bei Diabetikern mit chronischem Diabetes können Komplikationen der Nervenfunktion auftreten, darunter Gefühlsverlust und Veränderungen des Geschmackssinns. Aufgrund der schlechten Durchblutung können sie auch Schwierigkeiten haben, ihre Körpertemperatur zu regulieren.

Die Risikofaktoren für die Entwicklung von Komplikationen wie Neuropathie durch Diabetes können genetische, umweltbedingte (Fettleibigkeit), Stoffwechselstörungen und eine schlechte glykämische Kontrolle sein. Neben Nervenschäden können häufige Episoden von Hypoglykämie kann auch eine neuronale Dysfunktion verursachen. 

Schlechte glykämische Kontrolle

Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung einer diabetischen Neuropathie, und einer der wichtigsten ist eine schlechte Glykämische Kontrolle. Ein schlecht behandelter Diabetes kann die Funktion der Nerven beeinträchtigen, indem er den Blutfluss zu ihnen reduziert oder verhindert, ein Effekt, der im Laufe der Zeit als Folge hoher Glukosespiegel im Blutkreislauf auftreten kann.

Die Dauer Ihres Diabetes

Auch die Dauer Ihrer Diabeteserkrankung kann bei der Entwicklung einer diabetischen Neuropathie eine Rolle spielen. Je länger Sie Diabetes haben, desto höher ist das Risiko, Komplikationen wie diese zu entwickeln. Die häufigste Form der Neuropathie, die sich aus einer schlecht behandelten Diabeteserkrankung entwickelt, wird als fokale oder segmentale Mononeuropathien bezeichnet und betrifft nur bestimmte Nerven in Teilen Ihres Körpers.

Nierenkomplikationen

Die Nieren sind die Organe, die das Blut filtern und funktionelle Stoffe wie Glukose zurückhalten. Diabetische Neuropathie ist oft mit Nierenkomplikationen verbunden, da ein hoher Blutzuckerspiegel diese lebenswichtigen Filtersysteme schädigen kann.

Übergewicht

Auch Übergewicht kann Komplikationen verursachen. Einer der häufigsten Gründe für ein erhöhtes Risiko ist, dass Diabetes die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigt, Insulin zu produzieren oder auszuschütten, was zu hohen Blutzuckerwerten führen kann.

Übergewichtige Personen haben mit größerer Wahrscheinlichkeit diese Symptome und Komplikationen, die durch diabetische Neuropathie verursacht werden, als andere, die nicht übergewichtig sind.

Zigaretten rauchen

Sie sollten das Rauchen von Zigaretten oder anderen Tabakprodukten vermeiden, da diese Komplikationen verschlimmern können. Sie sind schlecht für Ihren Blutfluss und Ihre Arterien. Sie reduzieren die Blutmenge, die zu Ihren Gliedmaßen fließt, und verursachen Probleme mit Ihren peripheren Nerven.

Wie wird diabetische Neuropathie diagnostiziert?

Es ist immer wichtig, dass Sie sich von einem Arzt auf Neuropathie untersuchen lassen. Bei Erwachsenen diagnostiziert normalerweise ein Neurologe eine diabetische Neuropathie, bei Kindern kann dies ein Kinderarzt oder ein pädiatrischer Endokrinologe tun.

Sie sollten auf die Symptome achten, wie Taubheitsgefühl, Kribbeln, Muskelschwäche und brennende Schmerzen in Füßen und Händen. Dies alles sind Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise Komplikationen aufgrund einer diabetesbedingten Neuropathie haben. Eine Diagnose ohne medizinisches Fachpersonal ist sehr schwierig, da viele andere Probleme ähnliche Symptome hervorrufen können (wie Vitamin-B12-Mangel).

Der Arzt wird Sie auch fragen, ob Sie aufgrund eines früheren Traumas oder einer Operation eine Verletzung der peripheren Nerven erlitten haben, bevor er eine diabetische Neuropathie diagnostiziert. Er kann Tests wie eine elektrodiagnostische Untersuchung durchführen, bei der Nervenfunktionstests durchgeführt werden.

Zu den Untersuchungen, die Ihr Arzt zur Diagnose Ihrer Neuropathie durchführen wird, gehören auch Blutuntersuchungen sowie Nerven- und Hautbiopsien.

Wie wird diabetische Neuropathie behandelt?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diabetische Neuropathie zu heilen. Manchmal umfasst die Behandlung Medikamente und Physiotherapie. Es gibt auch Optionen für eine Operation oder einen Spezialisten für diabetische Nerven.

Die meisten Behandlungen zur Heilung einer Neuropathie umfassen die tägliche Einnahme von Diabetesmedikamenten wie Metformin (Glucophage) und Insulinspritzen, um den Blutzuckerspiegel zu senken und weiteren Nervenschäden durch hohe Glukosewerte vorzubeugen.

Auch Physiotherapie ist empfehlenswert, da sie die Muskeln stärkt und das Gehen erleichtert. Je nach Schwere Ihrer Symptome können weitere medizinische Eingriffe erforderlich sein, wie z. B. ein chirurgischer Eingriff, Chemotherapie-Medikamente oder sogar eine Amputation, wenn Gliedmaßen aufgrund schwerer Neuropathie-Schmerzen gelähmt sind, die auf andere Methoden nicht gut ansprechen.

Das Hauptziel all dieser Behandlungen ist die Linderung von chronischen Schmerzen, die durch Neuropathie verursacht werden.

Sie können verschiedene Medikamente und Therapien anwenden. Die Mayo Clinic verfügt über ausführlichere Informationen dazu.

Kann ich einer diabetischen Neuropathie vorbeugen?

Ja, es gibt verschiedene Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung einer diabetischen Neuropathie.

Diese vorbeugenden Therapien umfassen:

• Physiotherapie zur Linderung der Symptome einer Neuropathie und zur Schmerzlinderung.
• Wir beschränken oder beenden den Alkoholkonsum, da dieser eine Ursache für diabetische Neuropathie sein kann. Alkohol kann auch zu Nervenschäden führen.
• Essen a trainieren Gehirn und motorische Fähigkeiten mit weniger Zucker und wenig Fett, Cholesterin und Salz schont Ihren Blutdruck, wenn Sie an Hypertonie (Bluthochdruck) leiden, die zu neurologischen Erkrankungen wie Diabetes mellitus Typ 2 führen kann. Wenn Sie nicht bereits Bluthochdruck, verringert sich Ihr Risiko, später im Leben daran zu erkranken, da sich chronische Erkrankungen ohne Behandlung im Laufe der Zeit normalerweise verschlimmern. Dies verhindert auch, dass Komplikationen aufgrund eines unkontrollierten hohen Blutzuckers auftreten.
• Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist wichtig, um Komplikationen vorzubeugen und die Symptome einer diabetischen Neuropathie zu behandeln. Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel täglich mit einem Blutzuckermessgerät.
• Eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren ist, kann durch die Regulierung des Blutzuckerspiegels dazu beitragen, neurologische Störungen wie diabetische Neuropathie zu verhindern.
• Der beste Weg, einer Verschlimmerung der diabetischen Neuropathie und Komplikationen vorzubeugen, ist die Pflege Ihrer Füße. Sie können dies tun, indem Sie verschiedene Arten von Einlagentragen richtige Schuhe für Ihren Zustand, und bewerben Sie sich Fußcremes auf die Bereiche, die schmerzen.

Warum ist Fußpflege so wichtig?

Diabetes kann zu Fußkomplikationen führen und Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist der beste Weg, Fußkomplikationen vorzubeugen. Wenn Sie Ihren Diabetes nicht gut im Griff haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer diabetischen Neuropathie höher. Achten Sie daher unbedingt auf sich!

Um Ihre Füße zu Hause zu pflegen, können Sie geeignete Schuhe für Ihren Zustand tragen, wie zum Beispiel Diabetikerschuhe oder orthopädische Schuhe mit Einlagen.

Sie können auch Fußcremes auf schmerzende Stellen, um Schmerzen durch Neuropathie zu lindern. Das Letzte, was Sie wollen, ist, in qualvollen Schmerzen aufgrund von etwas, das hätte verhindert werden können!

Wenn Sie diesen Sommer viel unterwegs sein möchten, achten Sie auf hochwertige Sandalen oder Flip-Flops wenn möglich, sowie immer tragen Socken. Dadurch wird die Bildung von Blasen verhindert, die zu Infektionen führen können, da wir im Freien auch mehr als normal schwitzen!

Denken Sie daran, Ihre Füße täglich auf Blasen, Schnitte, Blutergüsse, rissige und sich ablösende Haut, Rötungen und Schwellungen zu untersuchen.

Fazit

Diabetische Neuropathie ist ein ernstes Problem für Diabetiker. Sie verursacht Symptome wie Fußschmerzen und Taubheitsgefühl in den Zehen, die bei unsachgemäßer Behandlung zu erheblichen Komplikationen führen können. Es ist wichtig, diese Symptome frühzeitig zu erkennen, um sie rechtzeitig behandeln zu können. 

Komplikationen wie Wunden und Infektionen zeigen, warum regelmäßige Fußpflege und Kontrolluntersuchungen so wichtig sind. Obwohl es keine vollständige Heilung für diabetische Neuropathie gibt, können Behandlungen wie Medikamente, Physiotherapie und Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, die Symptome zu lindern und weiteren Nervenschäden vorzubeugen. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels und vorbeugende Maßnahmen können das Risiko einer diabetischen Neuropathie senken und das allgemeine Wohlbefinden verbessern.