Los monitores continuos de glucosa (MCG) ayudan a las personas con diabetes tipo I, tipo II o cualquier tipo de diabetes a realizar un seguimiento de sus niveles de glucosa a lo largo del día. Es fundamental hacerlo, pero ¿cómo funcionan los MCG?
Un CGM es un dispositivo portátil que recibe señales de un transmisor. Este transmisor obtiene los datos de un sensor separado adherido a la piel del paciente. A diferencia de los dispositivos para pinchar el dedo, los MCG muestran los niveles de azúcar en sangre a intervalos regulares.
Datos clave
¿Qué son los monitores continuos de glucosa?
Un monitor continuo de glucosa es un pequeño dispositivo que monitorea los niveles de azúcar en la sangre. Consta de tres componentes: el sensor, el transmisor y el receptor.
El sensor es un pequeño electrodo (basado en una aguja) que se inserta debajo de la piel (generalmente en el área del abdomen o del brazo). De manera similar, el transmisor se conecta al sensor y envía una señal al receptor, un dispositivo portátil con una pequeña pantalla digital.
Convenientemente, algunos MCG también muestran lecturas de glucosa en sangre en tiempo real a través de su teléfono inteligente. Estos datos ayudan a una persona diabética a estar más informada. Comida, medicina y ejercicio más inteligentes y basadas en datos.Características especiales de MCG
Hagas lo que hagas durante el día, tu CGM siempre estará encendido. Muchos dispositivos CGM vienen con excelentes funciones, como:
- La capacidad de agregar notas con información sobre medicamentos, nutrición y actividades para guiar a su médico.
- Una alarma que suena cada vez que tus niveles de azúcar bajan o suben demasiado.
- La libertad de descargar sus datos a cualquier dispositivo inteligente para facilitar tendencias de glucosa visita.
- La opción de enviar tu información al smartphone de una segunda persona, ya sea pareja, padre, cuidador, etc.
¿Cómo funcionan los monitores continuos de glucosa?
Obtener un MCG es una decisión que usted y su proveedor de atención médica deben tomar juntos. Estos dispositivos sólo están disponibles mediante prescripción médica.
Al principio, es necesario trabajar con un educador en diabetes para comprender cómo funciona todo. Con el tiempo, aprenderá a insertar y cambiar el sensor y a realizar un seguimiento de sus tendencias de glucosa.
A continuación se ofrece una descripción general rápida de cómo funcionan los MCG.
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1. Conexión del sensor
Casi todos los CGM vienen con su propio aplicador, lo que hace que la inserción del sensor sea rápida y sencilla. Asegúrese de leer atentamente las instrucciones, ya que usando el aplicador puede variar ligeramente de un dispositivo a otro.
En la mayoría de los casos, debes colocar el sensor en el aplicador y elegir la ubicación deseada. Luego, coloca el aplicador sobre esa zona y presiona el botón. Una vez conectado, debe utilizar la cinta médica incluida para mantener el sensor en su lugar.
2. Medición de los niveles de glucosa en sangre
El sensor tiene un filamento diminuto que mide los niveles de azúcar en el líquido que rodea las células debajo de la piel (líquido intersticial). No mide los niveles de glucosa directamente a través de la sangre. Sin embargo, le avisa de los cambios antes de que sean demasiado altos o demasiado bajos.
El sensor generalmente funciona cada pocos minutos (5 a 15 minutos) para brindarle lecturas periódicas. Puede ver fácilmente estos datos a través de su teléfono inteligente o receptor de CGM.
3. Transmisión de los datos
El sensor envía los datos de glucosa continuos a través de una pieza llamada transmisor. Algunos CGM vienen con un transmisor separado que se coloca sobre el sensor después de cada cambio.
Por otro lado, algunos modelos de CGM combinan el transmisor y el sensor en un solo conjunto.
4. Recibir los datos
Puede recibir los datos a través del receptor que obtiene con su CGM o directamente a su teléfono inteligente (o cualquier dispositivo inteligente). Monitorear dichos datos puede ayudarlo a tomar decisiones de tratamiento para mantenerse saludable.
Esas lecturas también le permiten a su médico revisar y descargar sus tendencias para comprender mejor su caso. Como resultado, pueden trabajar juntos para mejorar su Control Glicémico y plan de cuidado de la diabetes.5. Cambio del sensor
Los MCG son resistentes al agua. Así podrás ducharte y nadar sin miedo a perder o romper el transmisor.
Sin embargo, según el modelo de CGM, deberá cambiar el sensor cada 7 a 14 días. Por lo general, debería ser fácil hacerlo usted mismo.
Dicho esto, algunos modelos de CGM son de larga duración, lo que significa que sólo necesitan cambiar los sensores unas cuantas veces al año. Sin embargo, la inserción y sustitución del sensor debe ser realizada por un médico autorizado.
¿Por qué es importante el monitoreo continuo de glucosa?
A diferencia de tradicional medidores de glucosa en sangre, el control continuo de la glucosa lo mantiene actualizado con sus niveles de azúcar a lo largo del tiempo. Esto tiene enormes beneficios porque le ayuda con lo siguiente:
1. Aprender qué afecta sus niveles de azúcar
Al controlar sus niveles de glucosa, puede realizar un seguimiento de las lecturas las 24 horas del día, los 7 días de la semana sin necesidad de pincharse el dedo. También puede aprender el tipo de alimento que hace que su nivel de azúcar aumente y qué comer antes.
Por ejemplo, Segun una investigacion muestra que comer vegetales antes de los carbohidratos puede ayudar a controlar la glucosa posprandial. Como resultado, puede mejorar su control glucémico a largo plazo.
De manera similar, algunos ejercicios pueden reducir sus niveles de glucosa. Sin lecturas continuas, dicha información es imposible de obtener. Lo mismo ocurre con el estrés, las enfermedades, la calidad del sueño, etc.
2. Permanecer dentro del rango
Los médicos siempre enfatizan la importancia de mantener los niveles de glucosa en sangre de los pacientes con diabetes dentro de distancia. Los niveles saludables de glucosa en sangre suelen estar entre 70 y 180 mg/dL.
Sin MCG, normalmente no notas que te sales del rango a menos que decidas probarlo tú mismo. Peor aún, algunas personas ni siquiera se dan cuenta hasta que empiezan a mostrar síntomas, que pueden comprometer su salud.
3. Evitar complicaciones graves
La mayoría de los MCG pueden avisarle cuando sus niveles de glucosa están fuera de rango. Puede establecer fácilmente sus niveles preferidos para recibir notificaciones con suficiente antelación y tomar decisiones de tratamiento rápidas.
Los niveles de azúcar en la sangre que son demasiado altos pueden ponerlo en riesgo de hiperglucemia. Si no se tratan, estas afecciones pueden provocar complicaciones graves. De manera similar, los niveles de glucosa que bajan demasiado (hipoglucemia) también pueden causar problemas graves.
Complicaciones de hiperglucemia
- Problema con la vista y daño a los ojos (retinopatía diabética)
- Daño en el nervio (neuropatía periférica)
- Cetoacidosis diabética
Complicaciones de la hipoglucemia
- Convulsiones
- Pérdida del conocimiento (esto es bastante peligroso, especialmente al conducir)
4. Actualización de su proveedor de atención médica
Su médico puede descargar y analizar sus datos de MCG durante su visita para brindarle una mejor atención. Ya sean cambios menores en el estilo de vida o ajustes en la dosis de insulina, sus tendencias de glucosa pueden ayudar a su médico a tomar decisiones tan críticas.
¿Quién se beneficia del uso de un monitor continuo de glucosa?
La mayoría de las personas que usan MCG son aquellas con diabetes tipo I. Sin embargo, la posibilidad de que un dispositivo de este tipo ayude a los pacientes con diabetes tipo II también está presente. Esto es especialmente eficaz para los pacientes que reciben múltiples dosis de insulina al día.
Los CGM están médicamente aprobados para su uso en adultos y niños (a partir de los dos años). Un médico puede recomendar un CGM para aquellos que:
- Tener hipoglucemia inconsciente
- Están en estricto control de azúcar en la sangre
- Tiene niveles altos o bajos de azúcar en la sangre con frecuencia
- ¿Tienes resistencia a la insulina o están en el espectro de prediabetes
- Tiene diabetes pregestacional y está en terapia intensiva de insulina (mujeres)
¿Todos los pacientes diabéticos necesitan un monitor continuo de glucosa?
No, no lo hacen. No todas las personas con diabetes necesitan tener un MCG. De hecho, las personas con diabetes tipo II que no están tomando inyección diaria múltiple (MDI) la terapia con insulina no necesita MCG.
Esto incluye a las personas con diabetes tipo II que reciben tratamiento con insulina basal únicamente y a aquellas que no usan insulina en absoluto.
¿Los monitores continuos de glucosa reemplazan completamente a los medidores de glucosa?
Por muy convincente que parezca, no debes deshacerte de tu medidor de glucosa después de hacerte un MCG. Esto se debe a que aún puede desempeñar un papel muy importante en su plan de tratamiento.
Con un MCG conectado a su cuerpo, aún necesitará usar un medidor de glucosa para verificar las lecturas, especialmente si muestran resultados fuera de rango.
Incluso sin ninguna preocupación, es posible que deba verificar el MCG. Un análisis de sangre rápido en un medidor de glucosa estándar le indica si está funcionando correctamente.
¿Las bombas de insulina tienen monitores continuos de glucosa?
Muchas personas con diabetes usan bombas de insulina como sustituto de la terapia con múltiples inyecciones diarias. Una bomba de insulina proporciona dosis precisas a través de una cánula a lo largo del día.
La mayoría de las bombas de insulina no miden los niveles de glucosa ni proporcionan insulina automáticamente. Como usuario de la bomba, aún necesita programar y ajustar la bomba para obtener la dosis adecuada.
Algunos modelos modernos de bombas de insulina vienen con un MCG integrado. Aunque es posible que no proporcione todas las funciones que ofrece un MCG independiente, sigue siendo una excelente opción.
En todos los casos, puedes encontrar muchas bombas de insulina que se conectan a tu medidor de glucosa o CGM y funcionan en calibración con ellos.
Preguntas Frecuentes
¿Un CGM tiene una aguja?
Sí, un CGM tiene una aguja pequeña para insertar el CGM debajo de la piel del paciente. La aguja se retira después de insertarla y una pequeña tira de prueba permanece debajo de la piel.
¿Qué se necesita para la monitorización continua de la glucosa?
Solo se necesitan tres componentes para un MCG. Estos incluyen un sensor basado en una aguja que se coloca debajo de la piel, un transmisor que se conecta a ese sensor y un dispositivo que recibe los datos y se los muestra. Este dispositivo puede ser un teléfono inteligente o un receptor.
¿Qué tan doloroso es un MCG?
Según la mayoría de los pacientes, un CGM no es doloroso porque su aguja es pequeña, por lo que no duele al perforar la piel. Solo sientes una sensación de pellizco ligeramente incómoda.
¿Cómo te duchas con un monitor continuo de glucosa?
Un CGM es esencialmente resistente al agua, por lo que puede ducharse y nadar con él sin preocuparse por los daños causados por el agua. Sin embargo, algunos CGM tienen un límite de tiempo en términos de inmersión en agua, por lo que es mejor estar seguro antes de saltar al agua.
Al ducharse, es mejor usar algún tipo de adhesivo para asegurarse de que el sensor permanezca encendido.
Conclusión
La tecnología moderna puede hacer la vida de una persona mucho más fácil, especialmente en el campo médico. Aunque algunas personas con diabetes gestionan su tratamiento con un glucómetro tradicional, otras necesitan un seguimiento continuo. Entonces, ¿cómo funcionan los monitores continuos de glucosa?
Los CGM tienen un sensor que se adhiere a su cuerpo y mide sus niveles de glucosa con regularidad. Esto lo ayuda a mantener niveles saludables de azúcar en la sangre y evitar complicaciones graves.
Fuentes
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- Medtronic Tendencias de glucosa
Fuente: Medtronic - ScienceDirect Control Glicémico
Fuente: ScienceDirect - Biblioteca Nacional de Medicina Efecto de comer vegetales antes que carbohidratos en las excursiones de glucosa en pacientes con diabetes tipo 2
Fuente: Biblioteca Nacional de Medicina - Asociación Americana de la Diabetes MCG y tiempo en rango
Fuente: Asociación Americana de la Diabetes - Mayo Clinic La retinopatía diabética
Fuente: Mayo Clinic - Mayo Clinic La neuropatía periférica
Fuente: Mayo Clinic - Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades Acerca de la cetoacidosis diabética
Fuente: Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades - Medtronic Múltiples Inyecciones Diarias Terapia de Insulina
Fuente: Medtronic - Clínica de Cleveland Bombas de insulina
Fuente: Clínica de Cleveland
Las personas que dicen que los MCG son demasiado complicados no han sentido la molestia de los pinchazos diarios en los dedos. Esto es un punto de inflexión, sin duda. Además, no es necesario ser un mago de la tecnología para utilizar uno.
Buen punto, RJ_45. Pero todavía nos parece un poco futurista a algunos de nosotros. Supongo que se trata de acostumbrarse.
Esto es intrigante. El seguimiento continuo podría proporcionar datos valiosos para controlar la diabetes. Sin embargo, tengo curiosidad sobre el cumplimiento por parte del usuario y los beneficios a largo plazo. ¿Alguien tiene experiencias personales?
No estoy totalmente convencido de esto. Suena caro y genera muchas molestias. ¿Alguien realmente ve buenos resultados con esto?
Jajaja, ¿viene con una aplicación gratuita que te indica si comiste demasiadas donas? pidiendo un amigo jaja
Bien, pero ¿cómo sabes cuándo es el momento de cambiar el sensor en estos dispositivos CGM? Mi hijo odia cualquier tipo de material médico, así que quiero hacerlo lo más sencillo posible. Gracias, Ely Fornoville por la inmersión profunda.
Chuck, normalmente el dispositivo te avisará con una notificación o algo así. El MCG de mi hija emite un pitido, así que sabemos que es hora de cambiar.
Ah, te tengo, Tammy Q. Las notificaciones tienen sentido. ¡Gracias por el consejo!