मधुमेह जीवन प्रत्याशा को समझना: आपको क्या जानना चाहिए

मधुमेह उन दीर्घकालिक स्वास्थ्य चुनौतियों में से एक है जिसका जीवनशैली में बदलाव और दवाओं से प्रभावी ढंग से प्रबंधन किया जा सकता है। हालाँकि, लोग सोच सकते हैं कि क्या वे इस स्थिति के साथ सामान्य जीवन जी सकते हैं या पूरी जीवन प्रत्याशा प्राप्त कर सकते हैं।

आइए उन तथ्यों और कारकों का पता लगाएं जो मधुमेह से पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता और दीर्घायु को प्रभावित कर सकते हैं।

चाबी छीन लेना

• वैश्विक आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों के लिए औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 77 वर्ष और महिलाओं के लिए लगभग 82 वर्ष है, हालाँकि यह देश के अनुसार अलग-अलग होता है। मधुमेह हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी और अन्य जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है जिससे जीवनकाल छोटा हो सकता है। बड़े अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह से पीड़ित लोग ~6 वर्ष कम औसतन, यह अंतर उन लोगों से कम है जो इस स्थिति से ग्रस्त नहीं हैं, हालांकि बेहतर उपचार और प्रबंधन के साथ यह अंतर कम हो रहा है।
• मधुमेह से हृदय रोग और गुर्दे की बीमारी जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जो जीवन प्रत्याशा को प्रभावित कर सकती हैं।
• यह अनुमान लगाया गया है कि मधुमेह से पीड़ित लोग, मधुमेह से पीड़ित न होने वाले लोगों की तुलना में औसतन छह वर्ष पहले मर जाते हैं।
• जीवन प्रत्याशा पर मधुमेह का प्रभाव मुख्यतः इस बात पर निर्भर करता है कि इसका निदान कितनी जल्दी होता है, उपचार कितनी जल्दी शुरू होता है, और स्थिति का प्रबंधन कितनी अच्छी तरह किया जाता है। यह किसी भी पूर्व-मौजूदा स्थिति और मधुमेह की जटिलताओं की प्रगति पर भी निर्भर करता है।
• मधुमेह का निदान पहले होने पर प्रत्येक दशक में जीवन प्रत्याशा लगभग 3-4 वर्ष कम हो सकती है। यह आँकड़ा मधुमेह को रोकने या उसे विलंबित करने वाले हस्तक्षेपों को विकसित और कार्यान्वित करने की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।

मधुमेह और जीवन प्रत्याशा पर इसके प्रभाव को समझना

मधुमेह एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसकी विशेषता उच्च रक्तचाप है। रक्त शर्करा का स्तर. टाइप 1 और 2 मधुमेह टाइप विभिन्न कारणों से आते हैं: टाइप 1 मधुमेह में, अग्न्याशय इंसुलिन नहीं बनाता क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। टाइप 2 मधुमेह में, अग्न्याशय पहले की तुलना में कम इंसुलिन बनाता है, और आपका शरीर इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधी.

टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के परिणामस्वरूप लंबे समय तक रक्त शर्करा का स्तर बढ़ा रहने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और जीवन प्रत्याशा कम हो सकती है। अब सवाल यह है कि जीवन प्रत्याशा कितनी है? 1 मधुमेह टाइप टाइप 2 मधुमेह से समान या भिन्न?

टाइप 1 मधुमेह जीवन प्रत्याशा

1921 में इंसुलिन की खोज से पहले, टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित लोग इसके शुरू होने के बाद केवल तीन साल तक ही जीवित रहते थे।

आधुनिक इंसुलिन थेरेपी और प्रौद्योगिकी के साथ, टाइप 1 मधुमेह वाले लोग जी रहे हैं अतीत की तुलना में बहुत लंबे समय तक, लेकिन अध्ययन अभी भी मधुमेह रहित लोगों की तुलना में कम जीवन प्रत्याशा दर्शाते हैं। हाल ही में यूरोपीय रजिस्ट्री डेटा का अनुमान है कि लगभग 7-12 वर्षों की कमी औसतन, बेहतर परिणाम रक्त शर्करा नियंत्रण, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन, और धूम्रपान से बचने से जुड़े हैं।

टाइप 1 डायबिटीज़ से पीड़ित पुरुष, इस बीमारी से पीड़ित पुरुषों की तुलना में लगभग 11.1 साल कम जीते हैं, जबकि महिलाएं, इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं की तुलना में लगभग 7.9 साल कम जीती हैं। इसका मुख्य कारण हृदय संबंधी समस्याओं का उच्च जोखिम है, जिसे इंसुलिन प्रबंधन, अपर्याप्त उपचार और हार्मोनल अंतर जैसे कारक प्रभावित कर सकते हैं। यह जटिलताओं को कम करने और जीवन प्रत्याशा में सुधार के लिए महिलाओं के लिए व्यक्तिगत उपचार के महत्व को दर्शाता है।

टाइप 1 डायबिटीज़ से पीड़ित महिलाओं की मृत्यु इस रोग से पीड़ित पुरुषों की तुलना में कम उम्र में होती है। यह मधुमेह से जुड़ी सभी मृत्यु दर के लिए सही है, लेकिन इसके कारण कुछ जटिल हैं। हालाँकि, कुछ विशेषज्ञ टाइप 1 डायबिटीज़ से पीड़ित महिलाओं की कम जीवन प्रत्याशा का कारण गर्भावस्था के दौरान होने वाले गंभीर जोखिम को मानते हैं। लेकिन यह इस धारणा से भी जुड़ा हो सकता है कि हृदय रोग मुख्यतः पुरुषों से जुड़ा होता है, और इससे महिलाओं में इसकी पहचान करना और भी मुश्किल हो सकता है। महिलाओं को ऐसे लक्षण भी नहीं दिखाई दे सकते हैं जिन्हें पारंपरिक रूप से हृदय रोग के लिए विशिष्ट माना जाता है, जिससे निदान और भी जटिल हो जाता है।

टाइप 2 मधुमेह जीवन प्रत्याशा

मध्य आयु में टाइप 2 मधुमेह का निदान होने पर लोग आमतौर पर जीवित रहते हैं 5–10 वर्ष कम मधुमेह रहित साथियों की तुलना में, हालांकि यह बहुत भिन्न होता है निदान के समय आयु, ग्लूकोज नियंत्रण और सह-रुग्णताएँ. एक 2023 में 1.5 लाख से अधिक लोगों का विश्लेषण (कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय और ग्लासगो विश्वविद्यालय) ने पाया कि प्रत्येक एक दशक पहले निदान जीवन प्रत्याशा लगभग 3-4 वर्ष कम हो जाती है। शीघ्र और गहन प्रबंधन से इस अंतर को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो हृदयाघात, स्ट्रोक, गुर्दे की समस्याएं और कैंसर जैसी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, और आपकी जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है, तथा शीघ्र निदान के परिणामस्वरूप जीवन प्रत्याशा में महत्वपूर्ण कमी आ जाती है।

अमेरिका में, 2, 30 और 40 वर्ष की आयु में टाइप 50 मधुमेह से पीड़ित लोगों की मृत्यु क्रमशः लगभग 14, 10 और 6 वर्ष पहले हो जाती है, और यूरोपीय संघ में भी यही रुझान देखा गया है। टाइप 2 मधुमेह के कारण महिलाओं की जीवन प्रत्याशा में आमतौर पर पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक कमी देखी जाती है।

मधुमेह रोगियों में जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करने वाले कारक

मधुमेह से पीड़ित लोगों की दीर्घायु, निदान के समय उनकी आयु, स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता, जीवनशैली, सह-रुग्णताएं और जटिलताओं जैसे कारकों से प्रभावित हो सकती है।

आयु

शोधकर्ताओं के अनुसार, 30 साल की उम्र में निदान होने पर जीवन प्रत्याशा 14 साल तक कम हो सकती है। अगर आपको 6 साल की उम्र में निदान होता है, तो यह आँकड़ा काफ़ी कम होकर केवल 50 साल रह जाता है। यह इस बात पर ज़ोर देता है कि जिस उम्र में आपको इस बीमारी का निदान हुआ है, वह आपके जीवन की अवधि निर्धारित करने में कितना महत्वपूर्ण है।

स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता

बीमार प्रबंधित मधुमेह (खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण) के कारण रोगी का शर्करा स्तर और A1c स्तर लंबे समय तक उच्च बना रहता है। इससे जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है और जीवन की गुणवत्ता और प्रत्याशा कम हो सकती है।

comorbidities

मधुमेह सह-रुग्णताएं ऐसी स्थितियां हैं जो आमतौर पर टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के साथ मौजूद होती हैं, जो आमतौर पर मधुमेह से संबंधित जटिलताओं के परिणामस्वरूप होती हैं।

बिना किसी जटिलता या सह-रुग्णता के अकेले मधुमेह के साथ जीना मधुमेह रोगियों के लिए एक अच्छा पूर्वानुमान प्रस्तुत करता है, जो लम्बी जीवन प्रत्याशा में परिवर्तित होता है।

हालांकि, गुर्दे की बीमारी, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, कैंसर और स्ट्रोक जैसी सह-रुग्णताएं रोग को बढ़ा सकती हैं और इसके परिणामस्वरूप समय से पहले मृत्यु हो सकती है।

लाइफस्टाइल

मधुमेह के परिणामों में जीवनशैली की अहम भूमिका होती है। साबुत अनाज, सब्ज़ियों, लीन प्रोटीन और स्वस्थ वसा से भरपूर आहार रक्त शर्करा नियंत्रण में मदद करते हैं, जबकि अतिरिक्त शर्करा और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को सीमित करने से मधुमेह के स्तर में वृद्धि को रोकने में मदद मिलती है। नियमित शारीरिक गतिविधि (ADA दिशानिर्देशों के अनुसार, मध्यम तीव्रता की ≥150 मिनट/सप्ताह) इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है और हृदय संबंधी जोखिम को कम करता है। धूम्रपान टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को 30-40% तक बढ़ा देता है और जटिलताओं को और बदतर बना देता है; धूम्रपान छोड़ना जीवन प्रत्याशा बढ़ाने के सबसे प्रभावी उपायों में से एक है।

लीन प्रोटीन और स्वस्थ वसा के मिश्रण के बिना उच्च कार्बोहाइड्रेट और कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाने से लगातार और लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर और अत्यधिक वजन बढ़ सकता है। इससे जानलेवा जटिलताओं की संभावना बढ़ सकती है।

रोग नियंत्रण केंद्र के अनुसार, सीडीसीधूम्रपान न केवल टाइप 2 डायबिटीज़ होने के आपके जोखिम को 30%-40% तक बढ़ा देता है, बल्कि इस स्थिति के प्रबंधन में इंसुलिन इंजेक्शन की प्रभावशीलता को भी कम कर देता है। इससे न्यूरोपैथी जैसी जटिलताएँ पैदा कर सकता है और नेफ्रोपैथी और जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है।

मधुमेह से पीड़ित लोगों की जीवन प्रत्याशा में सुधार लाने में शारीरिक गतिविधियों की भूमिका को अक्सर कम करके आंका जाता है, और यह गलत है। सीडीसी का सुझाव है कि मधुमेह रोगी के रूप में सक्रिय रहने से आपका शरीर इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है, जो मधुमेह के बेहतर प्रबंधन के लिए आवश्यक है। नियमित व्यायाम भी मदद करता है। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है और हृदय रोग के जोखिम को कम करता है और तंत्रिका क्षति, जो मधुमेह से संबंधित मृत्यु के दो प्रमुख कारण हैं।

मधुमेह रोगियों की जीवन प्रत्याशा में सुधार के लिए रणनीतियाँ

मधुमेह के साथ अपनी जीवन प्रत्याशा में सुधार करना शुरू होता है बीमारी के बारे में सीखना और उसके साथ कैसे जीना है।

मधुमेह के साथ जीवन प्रत्याशा को अधिकतम करने के लिए:

• तनाव और नींद का प्रबंधन करें: दोनों ही ग्लूकोज विनियमन को सीधे प्रभावित करते हैं।
• शारीरिक रूप से सक्रिय रहें: कम से कम 150 मिनट/सप्ताह मध्यम गतिविधि (जैसे, तेज़ चलना, साइकिल चलाना) करने का लक्ष्य रखें, साथ ही हफ़्ते में दो बार शक्ति प्रशिक्षण भी करें। हल्की गतिविधि भी मददगार होती है।
• स्वस्थ वजन प्राप्त करें और बनाए रखें: अध्ययनों से पता चलता है कि गंभीर मोटापे से बीएमआई को लगभग सामान्य स्तर पर लाने से जीवन प्रत्याशा में 2-4 वर्ष की वृद्धि हो सकती है।
• अपनी उपचार योजना का पालन करें: जीवनशैली के साथ-साथ निर्धारित दवाओं (मेटफॉर्मिन, इंसुलिन, जीएलपी-1 आरए, एसजीएलटी2 अवरोधक, आदि) का लगातार उपयोग महत्वपूर्ण है।
• रक्त ग्लूकोज और A1C की निगरानी करें: नियमित जांच से समय पर समायोजन संभव हो पाता है।

अगर आपका वज़न ज़्यादा है या आप मोटे हैं, तो अपनी जीवन प्रत्याशा बढ़ाने के लिए एक और महत्वपूर्ण रणनीति है वज़न कम करना। पढ़ाईकम बीएमआई मधुमेह रोगियों के जीवन में 2-3.9 वर्ष की अतिरिक्त वृद्धि ला सकता है। विशेष रूप से, अपने बीएमआई को 41.4 से घटाकर 24.3 करने से आपकी जीवन प्रत्याशा में 3.9 वर्ष की वृद्धि हो सकती है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित मधुमेह की दवाओं का सेवन जारी रखने के अलावा, संतुलित, कम कार्बोहाइड्रेट, उच्च फाइबर, प्रोटीन युक्त आहार और शारीरिक गतिविधियों जैसी स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर भी वज़न कम किया जा सकता है। ये उपाय आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने और मधुमेह के साथ लंबी उम्र को बढ़ावा देने में काफ़ी मददगार साबित होंगे।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मधुमेह के साथ स्वस्थ और लंबा जीवन जीने के लिए आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें और सुनिश्चित करें कि वे बहुत ज़्यादा या बहुत कम न रहें। अपने शुगर लेवल को जानने से आपको पता चलेगा कि आपके आहार, व्यायाम और दवाओं सहित उपचार योजनाएँ कैसे काम कर रही हैं। और जहाँ चीज़ें ठीक से काम नहीं कर रही हैं, वहाँ आप आसानी से ज़रूरी बदलाव कर सकते हैं।

मधुमेह रोगी के रूप में अपने तनाव के स्तर को प्रबंधित करना भी महत्वपूर्ण है। पढ़ाई अध्ययनों से पता चला है कि तनाव मधुमेह को जन्म दे सकता है या यदि आपको पहले से ही मधुमेह का निदान हो चुका है तो स्थिति को और बिगाड़ सकता है। तनावग्रस्त होने पर, आपका शरीर कैटेकोलामाइन छोड़ता है और ग्लूकोकॉर्टिकॉइड का स्तर बढ़ा देता है, जिससे इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ जाती है और इंसुलिन प्रतिरोधमधुमेह रोगियों के लिए, लगातार तनाव उनके रक्त शर्करा के स्तर को लगातार बढ़ा सकता है। इसलिए, अपने तनाव को नियंत्रित करने से आपको अपने ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने, मधुमेह को नियंत्रित करने और एक स्वस्थ जीवन जीने में मदद मिल सकती है।

यह उन लोगों के लिए आम बात है मधुमेह के कारण घाव हो सकते हैं जो ठीक नहीं होंगे क्षतिग्रस्त नसों (डायबिटिक न्यूरोपैथी) के कारण। इससे संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है जिसके कारण अंग-विच्छेदन और जीवन प्रत्याशा कम हो सकती है। ऐसे संक्रमणों से बचने से मधुमेह रोगियों की आयु दीर्घ हो सकती है.

मधुमेह प्रबंधन के लिए नवीन तकनीकी प्रगति

मधुमेह पहले मौत की सज़ा माना जाता था, और बीमारी शुरू होने के बाद औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 3 साल होती थी। हालाँकि, हाल के वर्षों में मधुमेह प्रबंधन में उल्लेखनीय प्रगति हुई है, जिसमें इंसुलिन पंपों से लेकर अन्य नवीन इंसुलिन वितरण विधियों, जैसे कि मुँह से लेने के लिए नैनोमटेरियल, का उपयोग शामिल है।

हाल के नवाचारों में शामिल हैं सस्ती इंसुलिन बायोसिमिलर (उदाहरण के लिए, इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन ग्लार्गिन) और सतत ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम), जो ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार करता है और हाइपोग्लाइसीमिया को कम करता है। इंसुलिन पंप और हाइब्रिड क्लोज्ड-लूप ("कृत्रिम अग्न्याशय") प्रणालियाँ मधुमेह रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ा और बेहतर बना रही हैं।

मधुमेह प्रबंधन में इन प्रगतियों से टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों की जीवन प्रत्याशा में उल्लेखनीय सुधार हुआ है।

निष्कर्ष

अच्छी खबर यह है कि सकारात्मक बदलाव लाने और अपने स्वास्थ्य पर नियंत्रण पाने के लिए हमेशा समय होता है। अगर आपको मधुमेह है, तो आपको अपनी विशिष्ट ज़रूरतों के आधार पर एक व्यक्तिगत प्रबंधन योजना बनाने के लिए अपने डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ के साथ मिलकर काम करना चाहिए। याद रखें, सही दृष्टिकोण ही एक स्वस्थ और लंबे जीवन का मार्ग प्रशस्त करता है।