ओज़ेम्पिक आपको वजन कम करने में कैसे मदद करता है और क्या यह मदद कर सकता है?

ओज़ेम्पिक एक इंजेक्शन वाली दवा है जिसमें सक्रिय घटक "सेमाग्लूटाइड" होता है। इस दवा का इस्तेमाल मुख्य रूप से टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन यह अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त लोगों में वज़न कम करने में भी मददगार साबित हुई है। सवाल यह है कि कैसे?

खैर, अग्न्याशय को इंसुलिन का उत्पादन करने में मदद करने और टाइप 2 मधुमेह को प्रबंधित करने के लिए यकृत को बहुत अधिक चीनी बनाने और छोड़ने से रोकने के अलावा, सेमाग्लूटाइड पेट को खाली करने की प्रक्रिया को धीमा करके भी काम करता है, जो भूख को दबाता है और तृप्ति (भरे होने की भावना) को प्रेरित करता है जो वजन घटाने का एक प्राथमिक कारक है।

अत, ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड) आपको दो तरीकों से वजन कम करने में मदद कर सकता है: भूख कम लगना और पेट खाली होने की गति धीमी होना।

भूख दमन

जब सेमाग्लूटाइड मस्तिष्क में GLP-1 रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, तो यह खाने के प्रभाव की नकल करता है, जिससे आपको तृप्ति (कम भूख) का एहसास होता है। दबी हुई भूख का मतलब है कम खाना और कैलोरी-प्रतिबंधित आहार पर टिके रहने की ज़्यादा संभावना। घटनाओं की यह श्रृंखला अंततः समय के साथ आपके शरीर के वजन को काफी कम कर देगी।

धीमी गति से गैस्ट्रिक खाली होना

ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड) जिस एक और प्रक्रिया के ज़रिए पेट भरा हुआ और भूख कम होने का एहसास पैदा करता है, वह है आपके पेट से होकर छोटी आंत में भोजन के जाने की गति को धीमा करना। इस प्रक्रिया से आपको लंबे समय तक पेट भरा हुआ महसूस होता है और आपका कुल भोजन का सेवन कम हो जाता है, जिससे वज़न कम होता है।

रक्त शर्करा नियंत्रण पर ओज़ेम्पिक का प्रभाव

ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड) शरीर में GLP-1 (ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1) के प्रभाव की नकल करता है। GLP-1 आंत में प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला एक हार्मोन है जो इंसुलिन के उत्पादन को बढ़ाता है और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए ग्लूकागन के उत्पादन को कम करता है।

दूसरे शब्दों में, एक GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में, ओज़ेम्पिक अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं पर GLP-1 रिसेप्टर्स से जुड़ता है और उन्हें इंसुलिन रिलीज को प्रोत्साहित करने और ग्लूकागन रिलीज को बाधित करने के लिए सक्रिय करता है, जिससे यकृत में ग्लूकोज उत्पादन कम हो जाता है।

इंसुलिन उत्पादन बढ़ाकर और ग्लूकागन स्राव को रोककर, ओज़ेम्पिक टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है। यह पेट खाली होने की प्रक्रिया को भी धीमा कर सकता है, जिससे भोजन के बाद रक्त शर्करा में होने वाले उतार-चढ़ाव को कम किया जा सकता है।

ओज़ेम्पिक क्या है?

ओज़ेम्पिक एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है 2 मधुमेह टाइप उपचार। यह डेनिश दवा कंपनी नोवो नॉर्डिस्क का उत्पाद है: जो लोकप्रिय इंसुलिन नोवोलॉग और फियास्प का विकासकर्ता है।

जब मेटफॉर्मिन जैसे प्राथमिक उपचार और जीवनशैली में बदलाव उच्च रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में विफल होते हैं, तो ओज़ेम्पिक एक उत्कृष्ट विकल्प है। इसमें सक्रिय घटक के रूप में सेमाग्लूटाइड होता है और इसकी लंबी अवधि की क्रियाशीलता के कारण इसे सप्ताह में एक बार त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।

टाइप 2 मधुमेह वाले लोग आमतौर पर या तो इंसुलिन प्रतिरोधी होते हैं या पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। ओज़ेम्पिक शरीर में GLP-1 रिसेप्टर्स को सक्रिय करके इंसुलिन उत्पादन बढ़ाता है, यकृत में ग्लूकोज उत्पादन कम करता है, और छोटी आंतों में ग्लूकोज अवशोषण को धीमा करता है। यह क्रिया श्रृंखला टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने और ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करने में मदद करती है।

लेकिन बात यहीं खत्म नहीं होती! क्योंकि मधुमेह रोगियों को रक्त शर्करा नियंत्रण में मदद करने के अलावा, ओज़ेम्पिक एक ऑफ-लेबल दवा भी है। वजन प्रबंधन, तथा नैदानिक ​​अनुसंधान इस संबंध में इसकी प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है!

इसके अलावा, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप और दिल के दौरे जैसी हृदय संबंधी (सीवी) घटनाओं के उच्च जोखिम वाले टाइप 2 मधुमेह रोगी ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड) ले सकते हैं। अनुसंधान अध्ययन से पता चला है कि दवा ने जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली सीवी घटनाओं के जोखिम को काफी हद तक कम कर दिया है।

वजन घटाने के लिए ओज़ेम्पिक कौन ले सकता है?

हालाँकि यह वज़न घटाने वाली कोई स्वीकृत दवा नहीं है, फिर भी कई स्वास्थ्य सेवा पेशेवर दीर्घकालिक वज़न प्रबंधन के लिए ओज़ेम्पिक को बिना किसी अतिरिक्त शुल्क के लिखते हैं। यह कई कारणों से है। क्लिनिकल परीक्षण वजन घटाने वाली दवा के रूप में सेमाग्लूटाइड की प्रभावशीलता के संबंध में सकारात्मक परिणाम मिले हैं।

हालाँकि, ओज़ेम्पिक सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, खासकर उन लोगों के लिए जिनका व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा (एक प्रकार का थायरॉइड कैंसर) का रहा हो या जो मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप-2 के मरीज़ हैं। कृन्तकों पर किए गए नैदानिक शोध ने ओज़ेम्पिक और कुछ थायरॉइड कैंसर के बीच संबंध दिखाया है। हालाँकि, मनुष्यों में इसके जोखिमों का अभी पता नहीं चल पाया है। लेकिन अगर आपको या आपके किसी रिश्तेदार को इस बीमारी का इतिहास रहा है, तो सुरक्षा के लिहाज़ से इस दवा का पूरी तरह से सेवन न करें।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो आपको ओज़ेम्पिक नहीं लेना चाहिए। जिन लोगों को सेमाग्लूटाइड से एलर्जी है, वे भी इस दवा वर्ग के लिए पात्र नहीं हैं।

हालाँकि, यदि आप नीचे दी गई किसी भी श्रेणी में आते हैं तो आप ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड) के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं:

• आप टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित वयस्क हैं।
• आपको हृदय संबंधी रोग है या हृदय संबंधी रोग होने का उच्च जोखिम है।
• आपका A1C स्तर अनियंत्रित है अन्य दवाओं के साथ।
• आप हारने के लिए संघर्ष कर रहे हैं वजन और टाइप 2 मधुमेह है.

वजन घटाने में ओज़ेम्पिक के उपयोग की आवश्यकताएं

खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने टाइप 2 मधुमेह के उपचार और टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित लोगों में विशिष्ट हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए ओज़ेम्पिक को मंजूरी दी है।

हालाँकि, कुछ डॉक्टरों द्वारा वजन प्रबंधन के लिए ओज़ेम्पिक को ऑफ-लेबल निर्धारित किया जा सकता है, यदि,

• आप एक वयस्क हैं और आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 किग्रा/वर्ग मीटर या उससे अधिक है।
• आप एक वयस्क हैं, जिसका बीएमआई 27 किग्रा/वर्ग मीटर या उससे अधिक है, तथा आपको कम से कम एक वजन-संबंधी सह-रुग्णता जैसे उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह, या डिस्लिपिडेमिया है।

ध्यान दें कि ओज़ेम्पिक को अकेले वज़न घटाने वाली दवा के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। इसे आमतौर पर एक व्यापक वज़न घटाने की योजना के हिस्से के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। इसलिए, ओज़ेम्पिक लेते समय वज़न कम करने और उसे बनाए रखने के लिए आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव (स्वस्थ आहार और व्यायाम सहित) जारी रखने होंगे।

मतभेद और सावधानियां

ओज़ेम्पिक (सेमाग्लूटाइड) निम्नलिखित रोगियों में contraindicated है:

• मेडुलरी थायरॉइड कार्सिनोमा (एमटीसी) का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास।
• मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया सिंड्रोम टाइप-2 (एमईएन 2)।
• सेमाग्लूटाइड या उत्पाद के किसी भी घटक के प्रति ज्ञात अतिसंवेदनशीलता।

क्या ओज़ेम्पिक सुरक्षित है?

चूंकि ओज़ेम्पिक एक FDA-अनुमोदित दवा है, इसलिए इसे संकेत के अनुसार उपयोग करने पर सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है।

लेकिन "सुरक्षित" का अर्थ जोखिमों का पूर्ण उन्मूलन नहीं है!

उदाहरण के लिए, ओज़ेम्पिक एक के साथ आता है बॉक्स्ड चेतावनी चूहों में होने वाले थायरॉइड सी-सेल ट्यूमर के बारे में, हालाँकि मनुष्यों में इसके जोखिम का अभी पता नहीं चल पाया है। इसलिए, अगर आपको या आपके परिवार को किसी खास थायरॉइड कैंसर का इतिहास रहा है, तो इसका इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

ओज़ेम्पिक के सामान्य दुष्प्रभाव

किसी भी दवा की तरह, ओज़ेम्पिक में भी कुछ संभावित दुष्प्रभाव हैं आम दुष्प्रभाव:

• मतली
• दस्त या कब्ज
• उल्टी
• burping
• भाटा
• अपच
• कब्ज
• पेट दर्द
• उदर विस्तार
• गैस 
• पेट फूलना
• जठरशोथ

ओज़ेम्पिक के गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। कुछ उदाहरणों में शामिल हैं,

• जीवन-धमकाने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाएं,
• मौजूदा मधुमेह रेटिनोपैथी का बिगड़ना
• गुर्दे की बीमारी या चोट
• क्रोनिक रीनल फेल्योर का बढ़ना
• अग्न्याशय की सूजन (अग्नाशयशोथ)
• पित्ताशय की सूजन
• पित्ताशय की पथरी
• बेहोशी
• थायरॉइड ट्यूमर के लक्षण (आपकी गर्दन में सूजन या गांठ, निगलने में परेशानी, कर्कश आवाज, सांस लेने में तकलीफ, आदि)।

इस सूची में कई दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। इसलिए, ओज़ेम्पिक लेना शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से संभावित दुष्प्रभावों और लाभों के जोखिमों से ज़्यादा होने के बारे में बात करें।

नोट: ओज़ेम्पिक के सबसे आम दुष्प्रभावों को घर पर ही प्रबंधित किया जा सकता है, और सबसे गंभीर दुष्प्रभाव बहुत आम नहीं हैं।

चिकित्सा पर्यवेक्षण और अनुवर्ती कार्रवाई का महत्व

चाहे आप वजन घटाने, टाइप 2 मधुमेह, या किसी भी संबंधित जटिलताओं के लिए ओज़ेम्पिक ले रहे हों, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है।

आपका डॉक्टर आपके संभावित दुष्प्रभावों पर नज़र रखने के लिए सबसे बेहतर स्थिति में है, जिसमें आपके स्वास्थ्य का मूल्यांकन भी शामिल है। थाइरोइड और गुर्दे के कार्य. यह गहन निगरानी आपके डॉक्टर को यह बताएगी कि कब आपकी खुराक को समायोजित करना है या यदि आवश्यक हो तो आपके नुस्खे को पूरी तरह से बदलना है।

जबकि ओज़ेम्पिक की सफलता दर उच्च है टाइप 2 मधुमेह और संबंधित समस्याओं के उपचार में इसकी व्यापक स्वीकार्यता के बावजूद, यह कुछ लोगों के लिए कारगर नहीं हो सकता है।

कुछ मरीज़ों को गंभीर दुष्प्रभावों का ख़तरा ज़्यादा होता है। कुछ मरीज़ हल्के-फुल्के दुष्प्रभावों को भी नहीं झेल पाते, जैसे मतली और उल्टीओज़ेम्पिक विकल्पों का सहारा लेने का एक अन्य कारण बीमा कवरेज का मुद्दा या सामान्य आपूर्ति की कमी है।

किसी भी कारण से आप ओज़ेम्पिक नहीं ले सकते, आपका डॉक्टर वैकल्पिक रूप से निम्नलिखित में से कोई भी दवा लिख सकता है:

वेगोवी

FDA ने 2021 में वेगोवी ब्रांड नाम से वज़न घटाने के लिए सेमाग्लूटाइड के इस्तेमाल को मंज़ूरी दे दी। चूँकि ओज़ेम्पिक में वही सक्रिय तत्व (सेमाग्लूटाइड) होता है, लेकिन इसे केवल टाइप 2 डायबिटीज़ के लिए मंज़ूरी दी गई है (और वज़न घटाने के लिए ऑफ-लेबल इस्तेमाल किया जाता है), वेगोवी न सिर्फ़ एक बेहतरीन विकल्प है, बल्कि वज़न घटाने के लिए हफ़्ते में एक बार इस्तेमाल होने वाला आदर्श इंजेक्शन भी है।

हालाँकि दोनों दवाएँ एक जैसी काम करती हैं, लेकिन इनमें सिर्फ़ उनकी खुराक का अंतर है। ओज़ेम्पिक को हफ़्ते में एक बार 2 मिलीग्राम लिया जा सकता है, जबकि वेगोवी की खुराक साप्ताहिक रूप से 2.4 मिलीग्राम तक जा सकती है। सेमाग्लूटाइड की उच्च खुराक वेगोवी में उपलब्ध इस दवा का उपयोग करने वाले रोगियों में अधिक वजन कम होने का परिणाम मिलता है।

वेगोवी के लिए अध्ययन की गई जनसंख्या में, उपयोगकर्ताओं ने 35 हफ़्तों के बाद औसतन 68 पाउंड वज़न कम किया। लेकिन केवल ओज़ेम्पिक के लिए अध्ययन की गई जनसंख्या में 9 मिलीग्राम की खुराक से लगभग 0.5 पाउंड वजन कम हुआ और 12 मिलीग्राम खुराक के साथ लगभग 1 पाउंड।

यदि आपका बीएमआई 30 किग्रा/एम2 या अधिक (मोटापा) या बीएमआई 27 किग्रा/एम2 या अधिक (अधिक वजन) है, तथा कम से कम एक वजन-संबंधी सह-रुग्णता जैसे उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर), टाइप 2 मधुमेह, या डिस्लिपिडेमिया है, तो आपका डॉक्टर आमतौर पर वेगोवी की सलाह देगा।

रयबेलस

राइबेलसस (सेमाग्लूटाइड) 2019 में टाइप 1 डायबिटीज़ के लिए पहली ओरल GLP-2 रिसेप्टर एगोनिस्ट के रूप में स्वीकृत। इसलिए, यह न केवल ओज़ेम्पिक का एक विकल्प है, बल्कि उन मरीज़ों के लिए एक ज़रूरी ओरल एंटीडायबिटिक दवा भी है जो इंजेक्शन नहीं ले सकते!

ओज़ेम्पिक और वेगोवी इंजेक्शन के विपरीत, राइबेल्सस को आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है, जिसकी शुरुआती खुराक 3 दिनों तक 30 मि.ग्रा. होती है। फिर इसे 7 दिनों तक प्रतिदिन 30 मि.ग्रा. और फिर 14 मि.ग्रा. तक बढ़ाया जाता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि उपयोगकर्ता उपचार पर कैसी प्रतिक्रिया देता है।

हालांकि यह दवा वर्तमान में वजन घटाने के लिए अनुमोदित नहीं है, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इसे वजन प्रबंधन के लिए ऑफ-लेबल लिख सकते हैं क्योंकि हाल के वर्षों में यह काफी प्रभावी साबित हुई है। पढ़ाई.

Trulicity

ट्रुलिसिटी और ओज़ेम्पिक के बीच मुख्य अंतर उनके सक्रिय अवयवों में है। ओज़ेम्पिक में सेमाग्लूटाइड होता है, जबकि ट्रुलिसिटी में डुलाग्लूटाइड होता है। हालाँकि, दोनों दवाएँ GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट हैं, जिन्हें टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए सप्ताह में एक बार इंजेक्ट किया जाता है।

ओज़ेम्पिक की तरह, ट्रुलिसिटी को भी अभी तक वज़न घटाने के लिए मंज़ूरी नहीं मिली है, हालाँकि नैदानिक शोध ने इसकी प्रभावशीलता साबित कर दी है। उदाहरण के लिए, 36 हफ़्तों के अध्ययन6.6 मिलीग्राम की खुराक लेने वाले मरीजों का औसतन 1.5 पाउंड वजन कम हुआ। इसके अलावा, 8.4 मिलीग्राम की खुराक लेने वालों का वजन 3 पाउंड कम हुआ। और 10 मिलीग्राम की खुराक लेने वालों का वजन लगभग 4.5 पाउंड कम हुआ।

हालांकि, ट्रुलिसिटी निर्माता के इस कथन पर विचार करना महत्वपूर्ण है: "औसतन, रोगियों ने वजन में कमी का अनुभव किया; हालांकि, कुछ रोगियों का वजन कम नहीं हुआ।"

हालांकि ओज़ेम्पिक ने स्पष्ट रूप से ट्रुलिसिटी की तुलना में अधिक वजन कम किया है, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि दोनों में से कोई भी दवा टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को वजन कम करने में मदद कर सकती है।

मेटफोर्मिन

मेटफॉर्मिन एक अन्य आम एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा है।diabetic meटाइप 2 डायबिटीज़ वाले लोग रक्त शर्करा को कम करने में मदद के लिए मौखिक रूप से ली जाने वाली दवा। हालाँकि, इसमें न तो ओज़ेम्पिक और राइबेलसस जैसा सक्रिय घटक है और न ही इसकी कार्यप्रणाली ठीक वैसी ही है।

लेकिन विभिन्न नैदानिक परीक्षणों के अनुसार, कुछ टाइप 2 मधुमेह रोगियों ने मेटफॉर्मिन लेने के दौरान वजन कम किया है, जिसका अर्थ है कि कुछ अन्य लोग वजन कम करने में असफल रहे।

एक और अलग अध्ययन मोटापे से ग्रस्त गैर-मधुमेह रोगियों में मेटफ़ॉर्मिन की वज़न घटाने की प्रभावशीलता की जाँच करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि मेटफ़ॉर्मिन इंसुलिन-संवेदनशील और इंसुलिन-प्रतिरोधी अधिक वज़न वाले और मोटे रोगियों में प्राकृतिक बाह्य-रोगी सेटिंग में अतिरिक्त वज़न कम करने में प्रभावी हो सकता है। विशेष रूप से, औसत वजन घटाने छह महीने के बाद मेटफॉर्मिन-उपचारित समूह का वजन 5.8 किलोग्राम (लगभग 12.8 पाउंड) था। 

हालाँकि, मेटफ़ॉर्मिन को वज़न घटाने वाली दवा के रूप में अनुमोदित नहीं किया गया है और कभी-कभी इसे अधिक वज़न या मोटे लोगों के लिए बिना डॉक्टर के पर्चे के भी निर्धारित किया जाता है। इसलिए वज़न घटाने के लिए ओज़ेम्पिक के अलावा यह एक और विकल्प हो सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

निष्कर्ष

ओज़ेम्पिक कई विरोधियों में से एक हैdiabetic meऐसी दवाएं जो भूख को कम करने, पेट को धीरे-धीरे खाली करने और रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के माध्यम से प्रभावी वजन प्रबंधन में मदद कर सकती हैं।

बेहतर वज़न घटाने के लिए, दवा के साथ-साथ स्वस्थ आहार और जीवनशैली में बदलाव ज़रूरी हैं। लेकिन चूँकि ओज़ेम्पिक केवल टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए स्वीकृत है, इसलिए वज़न घटाने के लिए बिना डॉक्टर के पर्चे के दवा लेने वाले मोटे लोगों को डॉक्टर के निर्देशानुसार ही दवा लेनी चाहिए।