पूर्णता असंभव है, खासकर मधुमेह के मामले में। कभी-कभी मधुमेह से पीड़ित लोग इंसुलिन की खुराक लेना भूल जाते हैं, और कभी-कभी इंसुलिन की अधिक मात्रा भी हो सकती है। इन स्थितियों से निपटने के लिए धैर्य और सावधानी की आवश्यकता होती है। इंसुलिन की एक खुराक छूटने से रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है (हाइपरग्लाइसेमिया), और इंसुलिन की अधिक मात्रा से रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है। गंभीर स्वास्थ्य परिणामों से बचने के लिए दोनों ही स्थितियों में तत्काल कार्रवाई और चिकित्सा सहायता आवश्यक है। 

महत्वपूर्ण तथ्य

  • इंसुलिन की खुराक छूट जाना या अधिक मात्रा ले लेना आम बात है और इसके लिए सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है।
  • इंसुलिन ग्लूकोज अवशोषण को सक्षम करके रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है, जो कि महत्वपूर्ण है टाइप 1 मधुमेह रोगियों को हाइपरग्लाइसेमिया से बचने के लिए और मधुमेह कीटोएसिडोसिस (डीकेए)।
  • एक खुराक छूट जाने से उच्च रक्त शर्करा, संभावित डीकेए, और बीटा कोशिकाओं पर हमले; रक्त शर्करा की तुरंत निगरानी करें और यदि आवश्यक हो तो खुराक लें।
  • खुराक छूटने के सामान्य कारणों में जल्दबाजी, भ्रम, समय क्षेत्र में बदलाव या अप्रत्याशित घटनाएँ शामिल हैं। खुराक छूटने से बचने के लिए अलार्म लगाएँ, प्रियजनों को शामिल करें या इंसुलिन पंप का इस्तेमाल करें; हमेशा इंसुलिन साथ रखें।
  • मधुमेह को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए इंसुलिन प्रशासन, नींद, भोजन और व्यायाम के लिए दिनचर्या स्थापित करें और उसे बनाए रखें।

इंसुलिन कैसे काम करता है?

किसी भी व्यक्ति के जीवन में मधुमेह का निदान होना एक जीवन बदल देने वाला क्षण होता है। अचानक, जीवन केवल आपके इर्द-गिर्द घूमने लगता है। रक्त शर्करा का स्तरइन रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली और इंसुलिन को बनाए रखना चाहिए।

यदि आपके पास 1 मधुमेह टाइपआप इंसुलिन पर निर्भर हैं। ज़्यादातर आप लंबे समय तक असर करने वाले और तेज़ी से असर करने वाले इंसुलिन का इस्तेमाल करते हैं। आपको अपनी खुराक के साथ बहुत सावधान रहना चाहिए। हालाँकि बाज़ार में अलग-अलग इंसुलिन पंप और पेन उपलब्ध हैं, लेकिन यह सुनिश्चित करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है कि आप अपना इंसुलिन इंजेक्शन समय पर लें और इंसुलिन की खुराक सही हो।

इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। जब आप कुछ खाते हैं, तो इंसुलिन कार्बोहाइड्रेट से शर्करा प्राप्त करता है। इस प्रकार, आपके शरीर को आवश्यक ऊर्जा मिलती है या बाद के लिए ऊर्जा संग्रहीत होती है। यह आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, यह सुनिश्चित करता है कि वे बहुत अधिक न बढ़ें (hyperglycemia) या बहुत कम (हाइपोग्लाइसीमिया)। अग्न्याशय के काम न करने पर, आपका शरीर ऊर्जा और कीटो एसिड बनाने के लिए वसा का उपयोग करता है। जब ये कीटो एसिड का स्तर बहुत ज़्यादा हो जाता है, तो आप डायबिटिक कीटोएसिडोसिस का शिकार हो सकते हैं। 

यदि आप इंसुलिन की एक खुराक लेना भूल जाएं तो क्या होगा?

मानव शरीर को बदलावों के अनुकूल ढलने में समय लगता है। और जब बात मधुमेह से ग्रस्त जीवनशैली की आती है, तो इसे अपनाना थोड़ा मुश्किल होता है। मधुमेह से ग्रस्त लोगों के सामने सबसे आम समस्या इंसुलिन की खुराक लेना भूल जाना है। 

इंसुलिन की कमी के प्रति शरीर की प्रमुख प्रतिक्रिया एंटीबॉडी प्रतिक्रिया होती है। ये एंटीबॉडी बीटा कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती हैं, जो रक्त से कोशिकाओं तक ग्लूकोज के प्रवाह का प्रतिरोध करती हैं।

इंसुलिन एक हार्मोन है जो आपके शरीर में रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है। इसलिए, जब आपके शरीर में इसकी कमी होती है, तो आपका रक्त शर्करा स्तर बढ़ने लगता है। उच्च रक्त शर्करा, निम्न रक्त शर्करा से कम खतरनाक नहीं है। यह आपके अंगों और कोशिकाओं को नुकसान पहुँचा सकता है। लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा रहने पर, आपका शरीर डायबिटिक कीटोएसिडोसिस की स्थिति में पहुँच सकता है।

अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए, आपको कम कार्बोहाइड्रेट का सेवन करना होगा और अपने वर्तमान रक्त शर्करा स्तर और सक्रिय इंसुलिन के अनुसार इंसुलिन इंजेक्शन लेना होगा। इसके अलावा, आपके डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ आपको चिकित्सीय सलाह दे सकते हैं और इंसुलिन की खुराक निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकते हैं।

1. संभावित कारण

इसका कोई भी कारण संभव है, लेकिन अधिकांशतः ऐसा तब होता है जब आप जल्दी में होते हैं, थोड़ा नींद में होते हैं, या भ्रमित होते हैं, आप समय क्षेत्र के परिवर्तन से गुजर रहे होते हैं, या कुछ अप्रत्याशित घटनाएं या मुलाकातें घटित होती हैं।

2. एहतियाती उपाय

दो दिमाग एक से बेहतर काम कर सकते हैं, इसलिए हमेशा अपने प्रियजनों के साथ जुड़े रहें। आप किसी से भी कह सकते हैं कि वह आपको याद दिलाए या इंसुलिन इंजेक्शन लगने का समय बताने के लिए अलार्म सेट करें। 

इंजेक्शन के बजाय इंसुलिन पंप का इस्तेमाल करना भी एक अच्छा विकल्प है, क्योंकि इंजेक्शन में थोड़ा समय लगता है। इंसुलिन पंप अलार्म के साथ भी काम करता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि इंसुलिन समय पर लिया जा रहा है।

आप इंसुलिन को हमेशा अपने बैग में भी रख सकते हैं। अगर आप इस बारे में सोच रहे हैं, तो आपको इस पर ज़रूर गौर करना चाहिए। सबसे अच्छा इंसुलिन यात्रा केस मधुमेह रोगियों के लिए। यकीन मानिए, यह सुनिश्चित करने का सबसे अच्छा विकल्प है कि आप सभी प्रकार के इंसुलिन को सुरक्षित रूप से अपने साथ रख सकें।

यदि आप इंसुलिन का इंजेक्शन लेना भूल जाएं तो क्या करें?

इंसुलिन की खुराक छूट जाने का उपाय आसान है: अपना ब्लड शुगर मापें। अगर mg/dL की मात्रा सीमा के भीतर है, तो कोई कार्रवाई न करें। लेकिन अगर आपका स्तर चरम पर है, तो तुरंत इंसुलिन की खुराक लें। लेकिन ऐसा तभी करें जब आपको पूरी तरह यकीन हो कि आपने इंसुलिन की खुराक छूट गई है। अगर आप गलती से दो बार इंसुलिन ले लेते हैं, तो इससे जटिलताएँ हो सकती हैं और ब्लड शुगर का स्तर गंभीर रूप से कम हो सकता है। अगर आपको अपनी इंसुलिन की खुराक लेना याद रखना है, तो हमेशा जल्द से जल्द अपने ब्लड शुगर लेवल की जाँच करें और अपने शुगर लेवल के अनुसार सही खुराक लें।

ऐसी स्थिति में घबराएँ या घबराएँ नहीं; ऐसा हर मधुमेह रोगी के साथ होता है। कभी-कभी, आपको जल्दी से रक्त शर्करा कम करने के लिए ज़्यादा से ज़्यादा इंसुलिन लेने की इच्छा होती है। लेकिन याद रखें कि आपके इंसुलिन का काम करने का समय 3 से 5 घंटे के बीच होता है, और कुछ इंसुलिन, जैसे कि लैंटस, लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन, 24 घंटे तक काम करता है।

अगर आप अपनी लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन लेना भूल गए हैं, तो खुराक लेने के बाद अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सलाह लें। आपको सिरदर्द हो सकता है, लेकिन यह सामान्य है। अपनी सामान्य दिनचर्या से ज़्यादा पानी पीने की कोशिश करें। याद रखें, मैं ज़्यादा पानी पीने की बात नहीं कर रहा हूँ; छह से आठ गिलास पानी काफ़ी होगा।

सबसे बुरी बात यह हो सकती है कि आपके कीटोन के स्तर में गड़बड़ी हो सकती है। कीटोन वसा जलाने के लिए ज़िम्मेदार रसायन हैं। अपने कीटोन के स्तर की जाँच करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर की दो-तरफ़ा जाँच करें। रक्त ग्लूकोज मीटर या कीटोन छड़ें. 

अगर भोजन के तीस मिनट बाद आपका रक्त शर्करा स्तर 250 mg/dL से ऊपर है, तो आपको ज़्यादा बार जाँच करवाने और अपने इंसुलिन को समायोजित करने पर विचार करना चाहिए। हर दो से तीन घंटे में और फिर 24 घंटे बाद अपने रक्त शर्करा की जाँच ज़रूर करवाएँ।

यदि आप इंसुलिन का ओवरडोज़ ले लें तो क्या होगा?

यह जानना ज़रूरी है कि इंसुलिन की किसी भी अधिक मात्रा के घातक परिणाम हो सकते हैं। अगर आपको पता चले कि आप बहुत ज़्यादा इंसुलिन ले रहे हैं, तो किसी भी शारीरिक या स्वास्थ्य संबंधी बदलाव का इंतज़ार न करें। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। दरअसल, जब आप इंसुलिन की अधिक मात्रा ले लेते हैं, तो आपके शरीर में रक्त शर्करा का स्तर नाटकीय रूप से कम होने लगता है। 

इंसुलिन की अधिक मात्रा कई स्तरों पर होती है। मधुमेह से पीड़ित लोग उच्च रक्त शर्करा की भरपाई के लिए गलती से बहुत अधिक इंसुलिन ले लेते हैं। हमेशा इंसुलिन के प्रकार की जाँच करें और नियमित रूप से अपना रक्त शर्करा मापें।

ऐसे मामले सामने आए हैं जहाँ मरीज़ों को गंभीर समस्याएँ होती हैं और टाइप 1 डायबिटीज़ के मरीज़ों ने 200 यूनिट इंसुलिन का ओवरडोज़ ले लिया है। अगर आप किसी प्रियजन हैं और अपने दोस्त या रिश्तेदार को कुछ गड़बड़ नज़र आती है, तो कृपया तुरंत कार्रवाई ज़रूर करें। इंसुलिन का ओवरडोज़ जानलेवा हो सकता है। अगर आप तुरंत आपातकालीन विभाग को फ़ोन करके तुरंत चिकित्सा सहायता नहीं लेते, तो यह लगभग एक घंटे के अंदर या 5-10 मिनट के अंदर हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप इसे त्वचा के नीचे (जैसा कि आप आमतौर पर इंसुलिन के साथ करते हैं) या मांसपेशियों में या नसों में, जो कि बहुत तेज़ होता है, इंजेक्शन लगाते हैं, तो आपकी मौत हो सकती है।

मृत्यु की संभावना आपकी इंसुलिन संवेदनशीलता और वज़न पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, मैं काफ़ी दुबला-पतला हूँ और मुझे इंसुलिन संवेदनशीलता ज़्यादा है। एक यूनिट इंसुलिन 12 ग्राम कार्बोहाइड्रेट के बराबर होता है, यानी 200 यूनिट के लिए लगभग 3000 ग्राम तेज़-तर्रार कार्बोहाइड्रेट की ज़रूरत होगी। यानी 1 किलो के लिए तीन पैकेट सफ़ेद चीनी खानी होगी।

इंसुलिन ओवरडोज़ के लक्षण क्या हैं?

शुरुआत में, आपको मतली, चक्कर, सिरदर्द और भ्रम की स्थिति महसूस हो सकती है। इस विशिष्ट स्थिति को हाइपोग्लाइसीमिया कहते हैं। इससे भी बदतर, आप कोमा में भी जा सकते हैं और आपका मस्तिष्क भी प्रभावित हो सकता है।

आप जितना ज़्यादा इंसुलिन लेंगे, आपका लिवर उतनी ही कम शुगर रिलीज़ करेगा। महिलाओं में, ज़्यादातर मामलों में अत्यधिक इंसुलिन देखा जाता है। इंसुलिन लेने पर वजन बढ़ना जरूरत से ज्यादा।

निष्कर्ष

कोई भी व्यक्ति पूर्णतः परिपूर्ण नहीं होता, इसलिए इंसुलिन का इंजेक्शन छूट जाने या ज़रूरत से ज़्यादा इंसुलिन लेने के लिए खुद को दोष न दें। लेकिन इसे आदत बिल्कुल न बनाएँ, और इस अस्वस्थ दिनचर्या से बचने के लिए एक कार्यसूची बनाने का प्रयास करें। जब मैं अस्वस्थ कहता हूँ, तो इसमें आपकी नींद, भोजन और व्यायाम की दिनचर्या भी शामिल है। अपनी स्थिति के प्रति सचेत रहें और ज़रूरत पड़ने पर इंसुलिन लें।

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लेखक के बारे में

एली फोर्नोविले

1 से टाइप 1996 डायबिटीज़ के साथ जीने ने मुझे एक नया आयाम दिया है और दूसरों को अपनी डायबिटीज़ की यात्रा में मदद करने के मेरे जुनून को और मज़बूत किया है। के संस्थापक के रूप में Diabetic Meमैं दुनिया भर के अपने साथी मधुमेह रोगियों से मिली जानकारी, सुझाव और कहानियाँ साझा करता हूँ। मेडट्रॉनिक गार्जियन 4 सीजीएम और मिनीमेड 780जी इंसुलिन पंप के साथ, मैं दूसरों को अपनी मधुमेह को नियंत्रित करने और जीवन को पूरी तरह से जीने के लिए सशक्त बनाने का प्रयास करता हूँ।

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