हमारे में मधुमेह की कहानियाँ इस श्रृंखला में, मधुमेह से पीड़ित लोग अपनी यात्राओं, चुनौतियों और उन अनुभवों के बारे में खुलकर बात करते हैं जो उनके जीवन को आकार देते हैं।
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नमस्ते! आप कौन हैं? और हमें अपनी डायबिटीज़ के बारे में थोड़ा और बताइए।
हेलो सब लोग! मेरा नाम टिमोथी मैकडोनाल्ड है। मैं 27 साल का हूँ और फिलहाल अमेरिका में रहता हूँ। मैं 1 सालों से टाइप 22 डायबिटीज़ से पीड़ित हूँ।मुझे पाँच साल की उम्र में ही पता चल गया था, इसलिए मुझे इसके साथ ही बड़ा होना पड़ा। मेरी माँ हर किसी को मेरी बीमारी के बारे में बताती थीं (शिक्षक, रेस्टोरेंट के कर्मचारी, कैशियर, सार्वजनिक रूप से अनजान लोग, वगैरह)। हालाँकि, मैंने इस बारे में थोड़ा और सावधानी बरतने की कोशिश की। बड़े होने पर, मुझे अपनी ब्लड शुगर किट, इंसुलिन, या यहाँ तक कि ग्लूकोज़ की गोलियाँ भी कक्षा में ले जाने की इजाज़त नहीं थी। अगर मुझे कभी डायबिटीज़ की कोई समस्या होती, तो मुझे स्कूल से नर्स के पास दौड़कर जाना पड़ता था। अब जब मैं पीछे मुड़कर देखती हूँ, तो शायद यह सबसे सुरक्षित तरीका नहीं था।
मेरे माता-पिता के लिए, यह शायद भावनात्मक रूप से सबसे ज़्यादा मुश्किल था। मुझे ज़्यादा याद नहीं, लेकिन मुझे यकीन है कि वे बहुत टूट गए होंगे। मेरे लिए, यह बस ज़िंदगी थी। मेरी सबसे बड़ी समस्या आर्थिक है। 22 साल बाद भी, मेरे पास पंप या सीजीएम नहीं है, सिर्फ़ इसलिए कि मैं उन्हें ख़रीद नहीं सकता।
“मेरी माँ ने यह सुनिश्चित किया कि वे जिस किसी से भी मिलें, उसे मेरी स्थिति के बारे में बताएँ।”
आपका उपचार
आप अपनी मधुमेह का इलाज कैसे करते हैं, क्या पिछले कुछ वर्षों में इसमें कोई बदलाव आया है और क्या आप इसे अच्छी तरह से प्रबंधित करने में सक्षम हैं?
फ़िलहाल, मैं पुराने तरीक़े से ही रोज़ाना कई इंजेक्शन लेता हूँ। मैं हुमालॉग और ट्रेसिबा इंसुलिन इस्तेमाल कर रहा हूँ। मैंने काफ़ी इंसुलिन इस्तेमाल की हैं, लेकिन लगता है कि हर बार जब मेरा बीमा बदलता है तो मुझे नई इंसुलिन लेनी पड़ती है। मुझे याद हैं कि इनमें रेगुलर, लेंटे, अल्ट्रालेंट, हुमालॉग, नोवोलॉग, लैंटस और ट्रेसिबा शामिल हैं।
ह्यूमलॉग और लैंटस आ गए, जिससे बचपन में मुझे नियंत्रण में रहने में बहुत मदद मिली। पाँच साल की उम्र में रेगुलर और अल्ट्रालेंट लेना मुश्किल था!
मुझे नहीं लगता कि मैं अपनी मधुमेह के साथ कोई बुरा व्यवहार करता हूँ, क्योंकि इलाज के प्रति मेरा रवैया अपेक्षाकृत ढीला-ढाला है। किशोरावस्था में, मुझे ज़्यादातर मदद मेरे परिवार या इंटरनेट से मिली। किसी कारण से, मेरे माता-पिता ने मुझे 14-18 साल की उम्र से ही एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास ले जाना बंद कर दिया था, इसलिए मुझे खुद ही काम चलाना पड़ता था और जहाँ भी हो सके, जानकारी जुटानी पड़ती थी, खासकर अगर मैं मधुमेह से जुड़ी किसी बात पर अपने माता-पिता से असहमत होता था। फ़िलहाल, मैं ज़्यादातर खुद ही इसका ध्यान रखता हूँ।
मेरे पास एक डॉक्टर है जो दवाइयाँ तो लिखता है, लेकिन ज़्यादा विस्तृत सलाह नहीं देता। मेरी एक गर्लफ्रेंड है, जिसे भले ही डायबिटीज़ के बारे में ज़्यादा जानकारी न हो, लेकिन वो भावनात्मक सहारा देने में बहुत अच्छी है।
क्या आप कम/ज़्यादा ब्लड शुगर के लक्षणों को पहचान सकते हैं? क्या आप अक्सर जाँच करवाते हैं और क्या आप कम ब्लड शुगर के अपने अनुभवों के बारे में कुछ और बता सकते हैं?
हाँ, मैं उन्हें पहचान सकता हूँ। निम्न रक्तचाप के साथ कई लक्षण आते हैं, जिनमें कमज़ोरी, एड्रेनालाईन का बढ़ना, कंपकंपी, ठंडा पसीना आना और धुंधली दृष्टि शामिल हैं। कमज़ोरी और एड्रेनालाईन का बढ़ना लगभग हर निम्न रक्तचाप के साथ आता है; बाकी लक्षण आमतौर पर 50 और उससे कम उम्र वालों के लिए होते हैं। उच्च रक्त शर्करा के कारण मुझे कम स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं जिन पर मैं कम ध्यान देता हूँ। मुझे बस प्यास लगती है, दृष्टि धुंधली हो जाती है और सिरदर्द होता है।
मैं दिन में 3 से 10 बार खुद को परखता हूँ। कुछ दिन आसान होते हैं अगर मैं कोई जोखिम न उठाऊँ, व्यायाम न करूँ, और कोई अजीबोगरीब खाना न खाऊँ। कुछ दिन मुझे पूरे दिन सतर्क रहने पर मजबूर करते हैं, उतार-चढ़ाव के पीछे भागते हुए।
मैं हाइपो का इलाज करने के लिए बहुत सारा मीठा खाना खाता हूं, 30 मिनट बाद अपने बारे में बुरा महसूस करता हूं, पाता हूं कि मेरा रक्त शर्करा मेरी अपेक्षा से अधिक बढ़ गया है, और मैं उच्च स्तर को ठीक करता हूं।

भोजन और आहार
आपका मधुमेह आपके खानपान को किस प्रकार प्रभावित करता है और क्या आपको लगता है कि आहार प्रतिबंधात्मक होना आपके लिए कष्टकारी है?
मैं दूसरी पाली में काम करता हूँ, इसलिए मेरा खाने का समय पीछे चला जाता है। नाश्ता आमतौर पर सुबह 2 बजे के आसपास, इंग्लिश मफिन जैसा कुछ हल्का-फुल्का होता है। दोपहर का भोजन शाम 11 बजे के आसपास होता है और उसमें विविधता भी होती है, लेकिन मैं मानता हूँ कि मैं जितना खाना चाहिए, उससे ज़्यादा फ़ास्ट फ़ूड खाता हूँ। मैं रात का खाना लगभग 5 बजे खाता हूँ, जो अक्सर किसी न किसी तरह का चिकन होता है। कभी-कभी, मैं दोपहर के भोजन और रात के खाने के बीच में ग्रेनोला बार जैसा कुछ खा लेता हूँ। मैं कभी-कभी खाना छोड़ देता हूँ।
मैं जो भी खाता हूँ, उसके लिए अपनी इंसुलिन की खुराक अलग-अलग रखता हूँ क्योंकि मैं अपनी खुराक उस व्यंजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा के आधार पर तय करता हूँ। उच्च वसा/उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ जैसे पिज्जा खाने से पहले मुझे आमतौर पर एक छोटा शॉट चाहिए होता है और खत्म होने के बाद और भी ज़्यादा खुराक लेता हूँ। 22 साल बाद, यह असल में कोई डाइट नहीं है—यह बस वही है जो मैं खाता हूँ।
मैं संभवतः प्रतिदिन लगभग 2 लीटर पानी पीता हूँ।
यह बहुत निराशाजनक है कि लोग समझ नहीं पा रहे हैं। इससे मुझे उनसे चिढ़ने के लिए और ज़्यादा खाने का मन करता है।
क्या आप मानते हैं कि पौधों पर आधारित आहार मधुमेह में सुधार ला सकता है? क्या आपने कभी इस पर प्रयोग किया है?
मैंने कभी इसका प्रयास नहीं किया है, इसलिए मुझे नहीं पता।
क्या आपको रेस्टोरेंट में खाना खाने में दिक्कत होती है? इसे आसान बनाने के लिए आप क्या सोचते हैं?
मुझे सिर्फ़ इतालवी रेस्टोरेंट से ही दिक्कत है। एक ही डिश में 100 से ज़्यादा कार्बोहाइड्रेट खाना बहुत आसान है। मुझे अच्छा लगेगा अगर रेस्टोरेंट में पोषण संबंधी जानकारी आसानी से उपलब्ध हो।
"यह बहुत निराशाजनक है कि लोग समझ नहीं पा रहे हैं। इससे मुझे उनसे चिढ़ने के लिए और ज़्यादा खाने का मन करता है।"
व्यायाम और काम
क्या आपका मधुमेह आपको व्यायाम करने या अपने दैनिक कार्य करने से रोकता है?
फ़िलहाल, मैं ज़्यादातर दौड़ता हूँ और हफ़्ते में कुछ बार बॉडी वेट एक्सरसाइज़ करता हूँ। पहले मैं ट्रैक पर दौड़ता था और एक समय पर मैं कैविंग इंस्ट्रक्टर भी था।
मैं एक प्रिसिज़न ऑप्टिक्स निर्माता के लिए क्लीन रूम तकनीशियन हूँ। क्लीन रूम में खाना न खा पाने के अलावा, इससे मेरी डायबिटीज़ पर कोई खास असर नहीं पड़ता।
अंतिम
क्या मधुमेह के कारण आप पर कोई सकारात्मक या नकारात्मक प्रभाव पड़ता है?
सच कहूँ तो, ऐसा नहीं है। मैं बस अपने कार्बोहाइड्रेट्स गिनता हूँ, उसी के अनुसार इंसुलिन लेता हूँ, और जब भी संभव हो व्यायाम करता हूँ।
सबसे अच्छी बात यह है कि मैं किसी भी चीज़ से बचने के लिए "मेरा ब्लड शुगर कम है" का बहाना बना सकता हूँ। इस पर कौन बहस करेगा? सबसे मुश्किल बात है मेरी लगातार बदलती इंसुलिन की ज़रूरतें। ऐसा लगता है कि मेरी दिनचर्या में कोई भी छोटा सा बदलाव मुझे बदलाव करने पर मजबूर कर देगा।
आपके रक्त शर्करा के स्तर के 45 तक गिर जाने से अधिक कुछ भी आपके मूड को खराब नहीं कर सकता।
मैं अभी भी अपनी माँ के साथ रहती हूँ, इसलिए अपनी डायबिटीज़ को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने के लिए नए आहार आज़माना बहुत मुश्किल है। अगर मैं कुछ ऐसा खरीदती हूँ जो उन्हें पसंद नहीं आता, तो वे तब तक शिकायत करती रहती हैं जब तक मैं हार मानकर वही पुराना सामान नहीं खरीद लेती।
आप गैर-मधुमेह रोगियों, नए मधुमेह रोगियों और मधुमेह रोगियों को सबसे अच्छी सलाह क्या दे सकते हैं?
अधिकांशतः मैं वही काम कर सकता हूं जो आप कर सकते हैं, इसलिए मेरी चिंता मत कीजिए, मैं यह कर सकता हूं।
यह उबाऊ हो जाता है। हो सकता है कि अभी आप डरे हुए हों और जानकारी की बाढ़ में डूबे हुए हों, लेकिन अंततः आप बिना सोचे-समझे यह सब कर पाएँगे।
कार्बोहाइड्रेट का अनुमान लगाना सीखें। हर जगह पोषण लेबल या पैमाना नहीं होता, इसलिए आँखों से देखकर अनुमान लगाना बहुत आसान हो जाता है।
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वाह! मुझे नहीं पता था कि मधुमेह इतना कठिन हो सकता है, खासकर स्कूल में। इसके लिए बेहतर समर्थन क्यों नहीं है? ऐसा लगता है कि कुछ किया जाना चाहिए ताकि बच्चों को इंसुलिन लेने के लिए तनाव न हो।
एली, आपकी कहानी पढ़कर मुझे बहुत अच्छा लगा। मेरी बेटी को पिछले साल पता चला और यह हम दोनों के लिए एक रोलर कोस्टर की तरह रहा है। विश्वास नहीं हो रहा है कि आपको इंसुलिन के लिए स्कूल से इतनी दूर जाना पड़ा, वह बहुत कठिन रहा होगा। हमें विशेष रूप से सभी आपूर्ति की लागत के साथ अपने स्वयं के संघर्षों का सामना करना पड़ा है। मैं वास्तव में आपके अनुभव को साझा करने के लिए आभारी हूं, इससे मुझे इसमें कम अकेलापन महसूस होता है। आशा है कि आप जल्द ही पंप और सीजीएम खरीदने का कोई रास्ता खोज लेंगे, आपको सकारात्मक वाइब्स भेज रहा हूं!
एमिली, तुम्हारा जज्बा कमाल का है! एली और तुम्हारी कहानी हमें याद दिलाती है कि हम सब इस मुश्किल घड़ी में साथ हैं। आगे बढ़ते रहो, पूरा समुदाय तुम्हारे साथ है।
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