Sintomi di neuropatia diabetica, complicazioni e cura

La neuropatia diabetica è comune complicazione per le persone con diabete, che colpisce i nervi, soprattutto nei piedi e nelle gambe. Può causare vari sintomi come dolore, intorpidimento e formicolio, rendendo difficile la vita quotidiana. Conoscere questi sintomi è essenziale per la diagnosi e il trattamento precoci. Comprendere le potenziali complicazioni può aiutare a prevenire problemi seri. Questa guida esaminerà anche i trattamenti disponibili per gestire ed eventualmente curare la neuropatia diabetica, sottolineando l’importanza di una cura adeguata. 

ESPERIENZA

Cos'è la neuropatia diabetica?

La neuropatia diabetica è una complicanza comune del diabete che può causare dolore ai piedi e intorpidimento delle dita dei piedi. È causata da un danno alle piccole vie nervose (neuropatia) dei piedi, che porta a una ridotta sensazione del tatto o della sensibilità su specifiche parti del corpo.

Il diabete causa la neuropatia diabetica perché alti livelli di zucchero nel sangue rendono difficile alle cellule sane funzionare abbastanza bene da poter comunicare con altre cellule in tutto il corpo, comprese quelle dei piedi. Questa mancanza di comunicazione tra le cellule sane danneggia i nervi, causando complicazioni al piede diabetico.

Devi prenderti cura dei tuoi piedi. Altrimenti, la neuropatia diabetica può intensificarsi e portare a complicazioni come ulcere e piaghe che non guariscono rapidamente a causa della ridotta sensazione del tatto o della sensazione su alcune parti dei piedi.

Quali sono i diversi tipi di neuropatia diabetica?

Neuropatia periferica

Questo tipo di neuropatia è il più comune e colpisce principalmente le mani e i piedi di una persona. Succede quando è alto i livelli di zucchero nel sangue interrompere il modo in cui i nervi comunicano, causando danni ai nervi delle estremità.

Questo tipo di neuropatia è solitamente indolore ma può essere abbastanza grave da rendere difficile la deambulazione. Provoca sensazioni di formicolio o intorpidimento che ti rendono meno consapevole della posizione delle parti del tuo corpo e di altri oggetti, come marciapiedi, marciapiedi e scale.

Inoltre, le persone che soffrono di neuropatia periferica impiegano più tempo a guarire dopo un infortunio, a volte fino a sei settimane invece dei due giorni come sperimenterebbe qualcuno senza questa condizione. Questo significa le ferite impiegano molto più tempo prima di guariree le condizioni croniche peggiorano.

Neuropatia autonomica

Il sistema nervoso autonomo controlla i processi involontari del corpo come la digestione, la sudorazione e la frequenza cardiaca. La neuropatia autonomica è anche una forma di danno al nervo diabetico che può causare seri problemi di salute.

Se hai il diabete, potrebbe essere difficile dire se questo tipo di neuropatia si è sviluppata perché non ci sono sintomi evidenti nelle fasi iniziali (neuropatia autonomica precoce), il che rende più probabile che le persone con questa condizione ignorino ciò che sta accadendo all'interno del loro corpo. corpi.

I segni includono difficoltà a deglutire o respirare a causa di un esofago scoordinato, controllo compromesso sui muscoli della vescica che porta a incontinenza urinaria accidentale, battito cardiaco lento quando si è seduti contro gravità rispetto a quando si è sdraiati sulla schiena, e nausea o vomito dopo mangiare determinati cibi come la crosta di torta o la pizza pasta perché sono piuttosto pesanti.

Neuropatia prossimale

Questo tipo di neuropatia si riscontra principalmente nei nervi delle cosce, dei fianchi, dei glutei o delle gambe. Il danno ai nervi in ​​queste parti del corpo può causare dolore acuto o sensazioni di spilli e aghi.

mononeuropatia

Esistono due tipi di mononeuropatia: cranica e periferica. La mononeuropatia cranica colpisce i nervi della testa, mentre quella periferica provoca danni ai nervi degli arti o del busto.

La mononeuropatia può derivare da lesioni a un singolo assone che trasmette messaggi lungo un lato del corpo (a differenza delle polineuropati, in cui sono danneggiati più assoni). Il dolore mononeuropatico è spesso lancinante e grave, al contrario delle sensazioni sorde e pulsanti causate dalla polineurite.

La causa più comune di mononeuropatia è la neuropatia diabetica, che si verifica quando non c’è abbastanza insulina per consentire ai vasi sanguigni alimentati dallo zucchero all’interno del nostro corpo di fornire un adeguato nutrimento. Questa mancanza di nutrimento porta ad una cattiva circolazione e ad una maggiore pressione sui neuroni vicini.

Quali sono i sintomi della neuropatia diabetica?

I sintomi principali sono dolore ai piedi, intorpidimento delle dita dei piedi o del piede e dolore mentre si cammina. Tuttavia, i sintomi sono diversi a seconda del tipo di neuropatia di cui si soffre. Uno dei tipi più comuni è la neuropatia periferica.

La neuropatia periferica è un tipo di neuropatia che si verifica quando vi è un danno ai nervi periferici.

Questo tipo di neuropatia di solito colpisce entrambi i lati del corpo in aree diverse in momenti diversi, come ad esempio:

• dolore che si diffonde alle gambe, alle mani o ai piedi
• sensazioni di oppressione o formicolio in qualsiasi parte del corpo
• Una sensazione di spilli e aghi in cui potresti sentire come se una scossa elettrica passasse attraverso l'area. Può sembrare un dolore o un crampo.
• intorpidimento o ridotta sensibilità nervosa

Può anche portare a eventuali lesioni sulla pelle chiamate "sindrome del tunnel carpale", che provoca intorpidimento, debolezza, dolori brucianti, crampi e altro ancora. È più comune tra le persone che lavorano con movimenti ripetitivi, come digitare per lunghi periodi senza fare pause.

Quali sono le cause della neuropatia diabetica?

Non è ancora sicuro come sia causata la neuropatia diabetica, ma si ipotizza che le cause siano un livello elevato di zucchero nel sangue incontrollato o ancora sconosciute.

I pazienti diabetici con diabete a lungo termine possono manifestare complicazioni nella funzione nervosa, tra cui perdita di sensibilità e alterazioni del senso del gusto. Potrebbero anche avere difficoltà a regolare la temperatura corporea a causa della cattiva circolazione.

I fattori di rischio per lo sviluppo di complicanze come la neuropatia da diabete possono essere genetici, ambientali (obesità), disturbi metabolici e scarso controllo glicemico. Oltre ai danni ai nervi, si verificano frequenti episodi di ipoglicemia può anche causare disfunzione neuronale. 

Scarso controllo glicemico

Esistono molteplici fattori di rischio per lo sviluppo della neuropatia diabetica e uno dei più importanti è scarso controllo glicemico. Il diabete mal gestito può influenzare il funzionamento dei nervi riducendo o eliminando il flusso sanguigno verso di essi, un effetto che può verificarsi a causa di alti livelli di glucosio nel flusso sanguigno nel tempo.

La durata del tuo diabete

Anche la durata del diabete può avere un ruolo nello sviluppo della neuropatia diabetica. Più a lungo hai il diabete, maggiore è il rischio di sviluppare complicazioni come questa. La forma più comune di neuropatia che si sviluppa da un diabete mal gestito è chiamata mononeuropatie focale o segmentale e colpisce solo nervi specifici in parti del corpo.

Complicazioni renali

I reni sono gli organi che filtrano il sangue e trattengono materiali funzionali come il glucosio. La neuropatia diabetica è spesso collegata a complicazioni renali perché alti livelli di zucchero nel sangue possono danneggiare queste macchine di filtraggio vitali.

Sovrappeso

Anche il sovrappeso può causare complicazioni. Uno dei motivi più comuni di aumento del rischio è che il diabete influisce sulla capacità del corpo di produrre o distribuire insulina, il che può portare a livelli elevati di zucchero nel sangue.

Gli individui in sovrappeso hanno maggiori probabilità rispetto ad altri che non lo sono di avere questi sintomi e complicazioni causati dalla neuropatia diabetica.

Fumare sigarette

Dovresti evitare di fumare sigarette o altri prodotti del tabacco perché possono peggiorare le complicazioni. Fanno male al flusso sanguigno e alle arterie. Riducono la quantità di sangue che scorre agli arti e causano problemi ai nervi periferici.

Come viene diagnosticata la neuropatia diabetica?

È sempre importante lasciare che un medico ti diagnostichi la neuropatia. Un neurologo di solito diagnostica la neuropatia diabetica negli adulti, mentre un pediatra o un endocrinologo pediatrico può diagnosticarla nei bambini.

Dovresti essere consapevole dei sintomi, come intorpidimento, sensazione di formicolio, debolezza muscolare e dolore bruciante ai piedi e alle mani. Questi sono tutti segni che potresti avere complicazioni dovute alla neuropatia correlata al diabete. Diagnosticarlo da soli senza professionisti medici è molto difficile perché molti altri problemi possono causare sintomi simili da soli (come la carenza di vitamina B12).

Il medico ti chiederà anche se hai avuto lesioni ai nervi periferici a causa di traumi o interventi chirurgici passati prima di diagnosticare una neuropatia correlata al diabete. Possono eseguire test come uno studio elettrodiagnostico, che prevede test sulla funzionalità nervosa.

Anche gli esami del sangue e le biopsie dei nervi e della pelle sono ricerche che un medico eseguirà per diagnosticare la neuropatia.

Come viene trattata la neuropatia diabetica?

Esistono diversi modi per curare la neuropatia diabetica. A volte, il trattamento include farmaci e terapia fisica. Ci sono anche opzioni per un intervento chirurgico o uno specialista dei nervi diabetici.

La maggior parte dei trattamenti per curare la neuropatia includono l’assunzione giornaliera di farmaci per il diabete come la metformina (Glucophage) e iniezioni di insulina per aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue e prevenire ulteriori danni ai nervi dovuti a livelli elevati di glucosio.

Si consiglia anche la terapia fisica poiché aiuta a rafforzare i muscoli, aiutando a camminare. Potrebbero essere necessari altri interventi medici a seconda della gravità dei sintomi, come l'intervento chirurgico, i farmaci chemioterapici o persino l'amputazione se gli arti sono rimasti paralizzati a causa di un grave dolore neuropatico che non risponde bene ad altri metodi.

L'obiettivo principale di tutti questi trattamenti è alleviare il dolore cronico causato dalla neuropatia.

Puoi seguire diversi farmaci e terapie. La Mayo Clinic dispone di informazioni più approfondite al riguardo.

Posso prevenire la neuropatia diabetica?

Sì, esistono vari modi per prevenire e aiutare a gestire la neuropatia diabetica.

Queste terapie preventive includono:

• Fisioterapia per alleviare i sintomi della neuropatia e gestire il dolore.
• Stiamo limitando o interrompendo l’assunzione di alcol, che potrebbe essere una delle cause della neuropatia diabetica. L’alcol può anche causare danni ai nervi.
• Mangiare a dieta sana con meno zuccheri e pochi grassi, colesterolo e sale influisce negativamente sui livelli di pressione sanguigna se soffri di ipertensione (pressione sanguigna alta) che può contribuire a disturbi neurologici come il diabete mellito di tipo 2. Se non lo hai già alta pressione sanguigna, ridurrà il rischio di svilupparlo più avanti nella vita perché le condizioni croniche di solito peggiorano nel tempo senza trattamento. Ciò impedisce anche l'insorgere di complicazioni dovute a livelli elevati di zucchero nel sangue incontrollati.
• Gestire i livelli di zucchero nel sangue è essenziale per prevenire complicazioni e trattare i sintomi della neuropatia diabetica. Controlla quotidianamente i livelli di zucchero nel sangue con a monitor della glicemia.
• Seguire una dieta ricca di acidi grassi omega-3 può aiutare a prevenire disturbi neurologici come la neuropatia diabetica grazie all’aiuto con i livelli di zucchero nel sangue.
• Il modo migliore per evitare che la neuropatia diabetica peggiori e porti a complicazioni è prendersi cura dei propri piedi. Puoi farlo usando diversi tipi di solette, indossando scarpe adeguate per la tua condizione, e facendo domanda creme per i piedi alle zone che soffrono.

Perché la cura dei piedi è così importante?

Il diabete può portare a complicazioni al piede e controllare i livelli di zucchero nel sangue è il modo migliore per prevenire complicazioni al piede. Hai maggiori probabilità di contrarre la neuropatia diabetica se non gestisci bene il diabete, quindi è essenziale prenderti cura di te stesso!

Per prenderti cura dei tuoi piedi a casa, puoi indossare scarpe adatte alla tua condizione, come ad esempio scarpe per diabetici o scarpe ortopediche con solette.

È inoltre possibile utilizzare creme per i piedi sulle zone doloranti per lenire qualsiasi dolore causato dalla neuropatia. L'ultima cosa che vuoi è andare in giro in modo straziante dolore a causa di qualcosa che avrebbe potuto essere evitato!

Se hai intenzione di uscire quest'estate, assicurati di indossare abiti di buona qualità sandali o infradito quando possibile, oltre a indossarlo sempre calzini. Ciò aiuterà a prevenire la formazione di vesciche, che potrebbero portare a un'infezione poiché suderemo più del normale anche all'aperto!

Ricordati di controllare quotidianamente i tuoi piedi per verificare la presenza di vesciche, tagli, lividi, pelle screpolata e desquamata, arrossamento e gonfiore.

Conclusione

La neuropatia diabetica è un problema grave per chi soffre di diabete, causando sintomi come dolore ai piedi e intorpidimento delle dita dei piedi che possono portare a complicazioni significative se non gestite bene. È importante riconoscere precocemente questi sintomi per un trattamento tempestivo. 

Complicazioni come piaghe e infezioni dimostrano perché la cura regolare dei piedi e i controlli sono cruciali. Sebbene non esista una cura completa per la neuropatia diabetica, trattamenti come farmaci, terapia fisica e cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre i sintomi e prevenire ulteriori danni ai nervi. Mantenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue e adottare misure preventive può ridurre il rischio di neuropatia diabetica e migliorare il benessere generale.