Zepbound vs Wegovy: come si confrontano questi due farmaci per la perdita di peso?

Wegovy (Semaglutide) è stato il farmaco dimagrante di riferimento sin dalla sua introduzione nel giugno 2021. Tuttavia, con l'approvazione di Tirzepatide per la perdita di peso con il marchio Zepbound l'8 novembre 2023, sono state poste domande su quale sia più efficace tra Zepbound e Wegovy.

Entrambi i farmaci sono ottimi per la gestione del peso ma hanno principi attivi diversi: Wegovy contiene semaglutide, mentre Zepbound è composto da tirzepatide. Ricerca suggerisce che la tirzepatide possa portare a una maggiore perdita di peso, ma questo non significa sempre che sia un'opzione migliore. Fattori come effetti collaterali, controindicazioni, interazioni, budget e altro devono essere considerati per determinare la scelta migliore.

Qui confronteremo questi due farmaci per la perdita di peso per quanto riguarda i loro meccanismi di funzionamento, efficacia, profili di sicurezza, dosaggio e costi per aiutarti a prendere una decisione informata per la gestione del peso.

ESPERIENZA

• Mentre Wegovy (Semaglutide) è un agonista del GLP-1, Zepbound (Tirzepatide) è un farmaco duplice agonista che attiva sia i recettori ormonali GLP-1 che GIP.
• Sia Wegovy che Zepbound sono efficaci per la gestione del peso. Tuttavia, la ricerca ha scoperto che la tirzepatide ha innescato una perdita di peso fino al 17.8%, rispetto al 12.4% della semaglutide.
• Zepbound e Mounjaro condividono lo stesso principio attivo (tirzepatide), mentre Ozempic e Wegovy condividono un principio attivo diverso (semaglutide). Tuttavia, Mounjaro e Ozempic non sono approvati come farmaci per la perdita di peso. Sono approvati per la gestione del diabete di tipo 2.
• Zepbound e Wegovy sono approvati per la perdita di peso negli adulti con un BMI di almeno 30 o un BMI di 27 con comorbilità legate al peso, come ipertensione, diabete di tipo 2 o malattie cardiovascolari.
• La scelta del farmaco più adatto per perdere peso dipende dal profilo di salute individuale, dalla tolleranza al farmaco, dagli effetti collaterali e dallo stile di vita. Gli esperti suggeriscono che questi farmaci non dovrebbero essere utilizzati come unica soluzione per perdere peso, ma dovrebbero essere parte di un piano di gestione completo, che includa una dieta sana e l'attività fisica.

Come si confrontano Zepbound e Wegovy?

Wegovy e Zepbound sono entrambi utilizzati per trattare persone in sovrappeso o obese con una o più comorbilità legate al peso, ma i farmaci non sono esattamente la stessa cosa. Scopriamo come.

Utilizzo approvato

Sia Zepbound (tirzepatide) che Wegovy (semaglutide) sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per la gestione del peso.

Utilizzo approvato da Wegovy:

Semaglutide è stato introdotto nel 2012 da un team di ricercatori della Novo Nordisk come terapia per il diabete a somministrazione settimanale, un'alternativa a liraglutide a lunga durata d'azione. Gli è stato dato il nome commerciale Ozempic. Nel 2017, la FDA ha approvato la versione iniettabile di Ozempic per gestione del diabeteTuttavia, nella pratica clinica, Ozempic (semaglutide) non solo gestisce il diabete di tipo 2, ma ha anche effetti di perdita di pesoCiò ha spinto la FDA ad approvare il semaglutide per la perdita di peso nel 2021 con un nome commerciale diverso: Wegovy.

Utilizzo approvato da Zepbound:

Il tirzepatide è stato approvato per il trattamento del diabete di tipo 2 con il nome di "Mounjaro" nel maggio 2022. Tuttavia, oltre al controllo i livelli di zucchero nel sangueMounjaro ha anche ottenuto un enorme successo nella gestione del peso. Nel novembre 2023, la FDA ha approvato il tirzepatide per la perdita di peso con un altro marchio chiamato "Zepbound".

Meccanismo di lavoro

Come funziona Wegovy:

Semaglutide, il principio attivo di Wegovy, abbassa la glicemia attivando il recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1); imita l'azione di un ormone chiamato GLP-1. Il tuo stomaco rilascia naturalmente questo ormone in risposta all'ingestione di cibo.

"Proviene da un gruppo di farmaci noti come analoghi del GLP-1", afferma la Dott.ssa Sophie, medico del lavoro. "...Quello che in realtà si vuole sapere è che ti fa sentire meno affamato e più sazio. Quindi, finisci per mangiare meno e perdere peso", ha aggiunto.

Semaglutide influenza direttamente anche l’ipotalamo, un’area del cervello che controlla l’appetito e influenza le decisioni alimentari. Il farmaco aumenta la sazietà e ti fa sentire più pieno rallentando lo svuotamento dello stomaco. Questa catena di azioni ti farà mangiare meno, mangiare meno spesso e perdere peso.

Come funziona Zepbound:

A differenza di Wegovy, che attiva solo il recettore GLP-1, Zepbound è un farmaco dual-agonista. Il suo principio attivo, la tirzepatide, attiva sia i recettori ormonali del peptide-1 simil-glucagone (GLP-1) che quelli del polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP).

Tirzepatide migliora la secrezione di insulina stimolata dal glucosio, ritarda lo svuotamento dello stomaco, diminuisce i livelli plasmatici di glucagone e riduce il peso corporeo (attivando le vie anoressigene nel cervello per sopprimere l'appetito).

"Zepbound non solo agisce sui recettori del GLP-1 per aumentarne i livelli, ma stimola anche un secondo ormone chiamato GIP", afferma Christopher McGowan, MD, fondatore e CEO di True You Weight Loss. "Il GIP regola il peso attraverso i recettori presenti nel cervello e nelle cellule adipose. Le azioni di GLP-1 e GIP sono sinergiche, potenziandosi a vicenda", ha aggiunto.

Dosaggio e durata d'azione

Dosaggio e durata dell'azione di Wegovy:

Wegovy (semaglutide) è un'iniezione a lunga durata d'azione, una volta alla settimana. Viene somministrato per via sottocutanea (sotto la pelle, preferibilmente il grasso della pancia).

Il farmaco è disponibile in 5 diversi dosaggi. La dose iniziale è 0.25 mg e aumenterai gradualmente la dose ogni mese. Il medico può selezionare 1.7 o 2.4 mg per la dose di mantenimento.

Il tuo Wegovy programma di dosaggio potrebbe apparire così:

• Mese 1 (settimane 1-4): 0.25 mg a settimana
• Mese 2 (settimane 5-8): 0.5 mg a settimana
• Mese 3 (settimane 9-12): 1 mg a settimana
• Mese 4 (settimane 13-16): 1.7 mg a settimana
• Mese 5 (settimana 17 e successive): 2.4 mg a settimana.

Dosaggio di Zepbound e durata dell'azione:

Anche Zepbound è un'iniezione una volta alla settimana, sebbene sia in fase di test come iniezione una volta al giorno; quindi, potrebbe essere utilizzato una volta al giorno in futuro. Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea (sotto la pelle, preferibilmente il grasso della pancia).

La dose iniziale raccomandata di Zepbound è di 2.5 mg, iniettati per via sottocutanea una volta alla settimana. Dopo le prime quattro settimane, il medico può aumentare la dose a 5 mg. Le dosi successive possono essere aumentate con incrementi di 2.5 mg dopo almeno quattro settimane. I dosaggi di mantenimento raccomandati di Zepbound negli adulti sono 5 mg, 10 mg o 15 mg (dose massima).

Effetti Collaterali

Wegovy e Zepbound presentano effetti collaterali simili, principalmente gastrointestinali. Si noti che entrambi i farmaci vengono forniti con avvertenze in scatola relative ai rischi di tumore delle cellule C della tiroide.

Alcuni effetti collaterali comuni di wegovy and Diretto in Zep includere,

• Nausea
• vomito
• Bruciore di stomaco
• eruttazione
• Diarrea
• Costipazione
• Dolore allo stomaco (addominale)
• Indigestione
• Sito di iniezione reazioni
• stanchezza
• Reazioni allergiche

Ci sono anche rare segnalazioni di alcuni effetti collaterali gravi come alterazioni della vista, pancreatite, insufficienza renale, problemi alla cistifellea, gravi reazioni allergiche e pensieri suicidi.

Costo

Sebbene Zepbound determini una maggiore perdita di peso rispetto a Wegovy, è anche relativamente meno costoso, motivo per cui il suo lancio è considerato un "sollievo" per le persone sovrappeso e obese che hanno difficoltà a permettersi Wegovy. Ricerca ha dimostrato che Tirzepatide offre un migliore rapporto qualità-prezzo rispetto a semaglutide per la riduzione del peso.

Costo Wegovy:

Il prezzo di Wegovy è di circa 1,349 dollari per una fornitura mensile.

Costo del viaggio in mobilità:

Zepbound, d'altro canto, costa circa 1060 $ per una fornitura mensile, circa il 21.4% in meno rispetto al prezzo di Wegovy.

Limitazione di utilizzo

Chi non può usare Wegovy?

• Gravidanza: Wegovy non è raccomandato alle donne incinte
• Età: Wegovy è approvato dalla FDA per i pazienti di età pari o superiore a 12 anni con un BMI iniziale al 95° percentile o superiore standardizzato per età e sesso (obesità).
• Controindicazione: Wegovy non è prescritto a pazienti con una storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide (MTC). Inoltre, non è utilizzato nei soggetti affetti da neoplasia endocrina multipla 2 (MEN2) e nei pazienti allergici a semaglutide.
• Co-somministrazione e interazioni: Wegovy interagisce con la sulfonilurea o l'insulina e possono causare grave ipoglicemia se assunti contemporaneamente. Il principio attivo di Wegovy è semaglutide. Pertanto, non deve essere somministrato in concomitanza con altri prodotti contenenti semaglutide o con qualsiasi agonista del recettore GLP-1.

Chi non può utilizzare Zepbound?

• Gravidanza: proprio come Wegovy, Zepbound può danneggiare i bambini non ancora nati e non è raccomandato per le donne incinte.
• Età: Zepbound è prescritto per gli adulti. La sua efficacia per gli adolescenti deve ancora essere determinata.
• Controindicazione: non è consigliabile utilizzare Zepbound per qualcuno con una storia personale o familiare di MTC. Zepbound inoltre non è prescritto a chi soffre di MEN 2 o a chi ha avuto una grave reazione allergica alla tirzepatide o a uno qualsiasi degli ingredienti di Zepbound.
• Co-somministrazione e interazioni: Zepbound contiene tirzepatide come principio attivo e non deve essere utilizzato con altri prodotti contenenti tirzepatide o con qualsiasi agonista del recettore GLP-1. Inoltre, l'assunzione di Zepbound durante il trattamento con sulfanilurea o insulina può causare ipoglicemia.

Qual è la soluzione migliore per la gestione del peso tra Wegovy e Zepbound?

Entrambi i farmaci sono efficaci per la gestione del peso, ma la ricerca ha dimostrato che Zepbound provoca una maggiore perdita di peso rispetto a Wegovy.

Tuttavia, la scelta migliore tra le due non dipende solo da quanto peso si perde con il farmaco, ma anche da molti altri fattori, tra cui effetti collaterali, controindicazioni, interazioni, budget, ecc.

Ad esempio, sebbene Zepbound possa farti perdere più peso, potrebbe non essere la scelta migliore se hai avuto una grave reazione allergica al tirzepatide. D'altra parte, Wegovy, essendo più costoso di Zepbound, potrebbe non essere la scelta migliore se non te lo puoi permettere a lungo termine.

Quindi, la scelta migliore tra Zepbound e Wegovy dipende principalmente dalle circostanze personali. Ecco perché è fondamentale collaborare a stretto contatto con il proprio medico per individuare il farmaco più adatto a dare il via al proprio percorso di dimagrimento.

Ricorda, questi farmaci sono uno strumento per aiutare a perdere peso. Quindi, devono essere combinati con uno stile di vita sano e scelte dietetiche per ottenere il miglior risultato.

Sia Zepbound che Wegovy sono ottime scelte per chi combatte l'obesità. Condividono effetti collaterali e controindicazioni simili. L'unica netta differenza è il loro meccanismo d'azione: Wegovy (semaglutide) è un agonista del GLP-1, mentre Zepbound (tirzepatide) è un farmaco a doppio agonista che attiva i recettori ormonali GLP-1 e GIP. Un'altra differenza notevole riguarda i loro schemi posologici. wegovy parte da 0.25 mg e aumenta ogni quattro settimane fino a raggiungere una dose di mantenimento di 2.4 mg; la dose iniziale di Zepbound è di 2.5 mg, che può essere aumentata fino a una dose massima di 15 mg (per il mantenimento).

Prima di optare per uno qualsiasi di questi farmaci, ricorda che la gestione del peso non è qualcosa che puoi fare solo con i farmaci. Hai bisogno di un piano completo che includa diete e stili di vita sani. Hai anche bisogno di un farmaco più adatto al tuo budget a lungo termine e alle tue condizioni di salute. Il tuo medico può aiutarti a decidere quale è giusto per te in base alla tua unicità e a ciò che desideri ottenere.