Type 2 diabetes - symptomen, risicofactoren, diagnose, behandeling en preventie

Type 2-diabetes treft meer dan 29 miljoen Amerikanen en het aantal gevallen neemt wereldwijd toe. Toch is de ziekte beheersbaar en vaak te voorkomen. Deze chronische aandoening treedt op wanneer het lichaam resistent wordt tegen insuline of niet genoeg insuline aanmaakt, wat leidt tot een verhoogde bloedsuikerspiegel en mogelijke complicaties zoals hart- en vaatziekten, nierschade en verlies van het gezichtsvermogen. Vroege symptomen blijven vaak onopgemerkt, waardoor alertheid en tijdige diagnose essentieel zijn.

Key Takeaways

• Complicaties:Ongecontroleerde diabetes kan schade aan organen en zenuwen veroorzaken, waardoor het risico op een beroerte, blindheid, amputatie of nierfalen toeneemt.
• Kernsymptomen symptomen zijn onder andere vermoeidheid, vaak moeten plassen, meer honger en dorst, wazig zien, langzaam genezende wonden en gevoelloosheid in de ledematen.
• Belangrijkste risicofactoren: Obesitas, inactiviteit, familiegeschiedenis, leeftijd (45+) en etnische achtergrond.
• Diagnosemethoden: A1C-test, nuchtere glucose, willekeurige glucosetest en orale glucosetolerantietest.
• Beheeropties:Dieet, lichaamsbeweging, gewichtsverlies, bloedsuikercontrole, medicijnen zoals Metformine en soms insuline.
• Voorkomen : Zorg voor een gezond gewicht, blijf actief, eet vezelrijk voedsel, beperk bewerkte koolhydraten en controleer vroegtijdig op prediabetes.

Wat is diabetes type 2?

Diabetes type 2 is een chronische aandoening waarbij de alvleesklier onvoldoende insuline aanmaakt en de beschikbare insuline niet optimaal werkt om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Dit leidt tot een ophoping van glucose in het bloed.

De alvleesklier produceert het hormoon insuline om je lichaam te helpen glucose te gebruiken voor energie. Maar bij diabetes type 2 produceert je alvleesklier na verloop van tijd minder insuline en ontwikkelen de cellen insulineresistentie. Hierdoor hoopt zich een overmatige hoeveelheid suiker op in je bloedbaan. Helaas worden deze hoge bloedsuikerspiegels vaak niet op tijd opgemerkt, wat leidt tot ernstige gezondheidsproblemen.

Een verontrustend feit over diabetes type 2, dat vroeger bekendstond als diabetes type XNUMX bij volwassenen, is dat het nu ook veel voorkomt bij kinderen. Deze prevalentie hangt nauw samen met de wereldwijd toenemend aantal zwaarlijvige kinderen.

Hoewel diabetes type 2 momenteel niet te genezen is, zijn afvallen, gezond eten en sporten effectief gebleken bij het beheersen van de ziekte.

Symptomen van diabetes type 2

Bij diabetes type 2 kan uw lichaam geen glucose met behulp van insuline in uw cellen opnemen, waardoor uw lichaam afhankelijk is van alternatieve energiebronnen in uw spieren, weefsels en organen. Dit resulteert in veel symptomen die langzaam kunnen beginnen, maar mogelijk later kunnen optreden. worden ingewikkelder als ze niet onder controle worden gehoudenEnkele van de vroege tekenen en symptomen van diabetes type 2 waar u op moet letten, zijn:

• Verhoogde honger
• Meer dorst
• Frequent urineren
• Vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Onbedoeld gewichtsverlies
• Visieproblemen (wazig zicht)
• Frequente infecties
• Trage genezing van wonden
• Tintelingen of gevoelloosheid in de handen of voeten
• Verdonkerde delen van de huid, vooral in de nek en oksels

Verhoogde honger

Als diabetes type 2 niet onder controle is, de bloedglucosewaarden blijven abnormaal hoog (hyperglykemie)) en kunnen de cellen niet binnendringen vanwege een lage insulinespiegel of insulineresistentie. Het uiteindelijke resultaat van deze kettingreactie is dat je lichaam het voedsel dat je eet niet kan omzetten in energie.

Het resulterende gebrek aan energie verhoogt uw hongerniveau (polyfagie).

Eten vermindert of elimineert de honger niet bij mensen met ongecontroleerde diabetes. Het zal de toch al hoge bloedsuikerspiegel juist verergeren.

Het De beste manier om uw bloedsuikerspiegel thuis te verlagen, is door te sportenRegelmatig bewegen kan de insulineproductie op natuurlijke wijze stimuleren en polyfagie verminderen.

Als uw polyfagie aanhoudt bij frequente lichaamsbeweging, is het raadplegen van uw arts de veiligste maatregel om de situatie effectief te beheersen.

Meer dorst

Bij diabetes type 2 moeten uw nieren extra hard werken om de overtollige glucose in de bloedbaan te filteren en op te nemen.

Na verloop van tijd kunnen uw nieren de stress niet meer aan en wordt de overtollige glucose via uw urine en vocht uit uw weefsels uitgescheiden, waardoor u uitgedroogd en dorstig.

Frequent urineren

De belangrijkste functie van de nieren is het zuiveren van gifstoffen uit je bloed. Helaas kunnen je nieren onmogelijk de hoeveelheid suiker verwerken die zich in je bloed ophoopt als je diabetes type 2 hebt. Daarom spoelen ze een deel van de suiker uit je bloed in de urine, wat resulteert in een verhoogde urineproductie en frequente, dringende aandrang om te plassen. Deze aandoening wordt polyurie genoemd.

Vermoeidheid

Diabetes type 2 leidt er doorgaans toe dat uw lichaam glucose niet als energiebron kan gebruiken. Daardoor geeft het voedsel dat u eet u niet de energie die u nodig heeft om uw normale dagelijkse activiteiten uit te voeren, waardoor u zich ongewoon en onverklaarbaar moe voelt, ongeacht hoeveel of hoe vaak u eet.

Onbedoeld gewichtsverlies

Een ander veelvoorkomend symptoom van diabetes type 2 is een snel, onverklaarbaar gewichtsverlies, hoewel dit vaker voorkomt bij mensen met diabetes type XNUMX. Type 1 diabetes.

Als je diabetes type 2 hebt, kan je lichaam insuline niet effectief gebruiken en glucose niet naar je cellen transporteren. In plaats daarvan hoopt het zich op in je bloed.

Wanneer glucose je cellen niet bereikt, heeft je lichaam een ​​energietekort en moet het een manier vinden om dit te compenseren. Je verbrandt dus vet om energie te produceren, wat leidt tot snel spier- en gewichtsverlies zonder dat je er moeite voor hoeft te doen.

Visieproblemen (wazig zicht)

Type 2-diabetes is ook gekoppeld aan problemen met het gezichtsvermogen. Hoge bloedglucosewaarden trekken vloeistof uit uw weefsels, inclusief uw ooglenzen, waardoor u een wazige focus krijgt.

Als diabetes type 2 niet wordt behandeld, kunnen er nieuwe bloedvaten in de achterkant van uw lichaam ontstaan. ogen (netvlies)Deze nieuwe vaten kunnen een groot defect veroorzaken bij de bestaande vaten.

Hoewel de meeste mensen deze vroege veranderingen in het gezichtsvermogen niet opmerken, kunnen ze uiteindelijk leiden tot gezichtsverlies als ze onopgemerkt blijven.

Frequente infecties, langzaam genezende wonden en zenuwbeschadiging

Een hoog glucosegehalte in de bloedbaan kan een slechte bloedcirculatie veroorzaken, waardoor het natuurlijke genezingsproces van uw lichaam wordt ondermijnd. Door deze verstoring diabetici kunnen zweren hebben die niet genezen. Deze zweren kunnen overal op het lichaam voorkomen, maar komen vaker voor op de voeten.

Vrouwen met diabetes type 2 kunnen ook vaker blaas- en vaginale schimmelinfecties hebben.

Het zenuwschade veroorzaakt door te veel glucose in het bloed kan ook een tintelend en gevoelloos gevoel in de handen en voeten veroorzaken.

Oorzaken van diabetes type 2

Er zijn twee biologische oorzaken van diabetes type 2:

• Wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline produceert om de bloedsuikerspiegel te reguleren,
• Als gevolg van genetische factoren worden cellen in de spieren, het vet en de lever aangetast. insulineresistentie ontwikkelenWanneer deze cellen niet met insuline interacteren, accepteren ze niet genoeg glucose, wat leidt tot pieken in de bloedsuikerspiegel.

Type 2-diabetes heeft ook andere oorzaken die verband houden met slechte levensstijlkeuzes, gebrek aan lichaamsbeweging, ongezonde voeding en obesitas.

Type 2 diabetesrisicofactoren

Bepaalde factoren verhogen uw kansen op het ontwikkelen van diabetes type 2. Hoe meer u de volgende vakjes aanvinkt, hoe groter de kans dat u diabetes type 2 krijgt:

Leeftijd

U heeft meer kans om diabetes type 2 te krijgen als u 45 jaar of ouder bent.

Familiegeschiedenis

Uw risico op het ontwikkelen van diabetes neemt toe als uw familieleden (ouders of broers en zussen) met de aandoening leven.

Afkomst

Mensen van bepaalde rassen of etnische groepen hebben meer kans op diabetes type 2, hoewel de reden hiervoor onbekend is. Afro-Amerikanen, Aziatische Amerikanen, Alaska Natives, Native Americans, Hispanics of Latino's, of Pacific Islanders hebben meer kans op diabetes type 2 dan blanken in de Verenigde Staten.

Lifestyle

Bepaalde levensstijlen waardoor u minder actief bent, maken u vatbaarder voor diabetes type 2. Lichamelijke activiteit helpt uw ​​lichaamsgewicht onder controle te houden, gebruikt glucose als energiebron en maakt uw cellen insulinegevoeliger.

Voeden

Het eten van sterk bewerkte voedingsmiddelen kan ook het risico op diabetes type 2 verhogen. Bewerkte voedingsmiddelen bevatten veel verborgen suikers in de vorm van geraffineerde koolhydraten.

Lichaamsgewicht

Overgewicht is een andere primaire risicofactor voor diabetes type 2.

De hoeveelheid NEFA, glycerol, cytokines, hormonen, pro-inflammatoire stoffen en andere stoffen die betrokken zijn bij het ontwikkelen van insulineresistentie neemt toe bij zwaarlijvige mensen. En natuurlijk leidt insulineresistentie, met verslechtering van de β-celfunctie, tot de progressie van type 2-diabetes.

Vetverdeling

Degenen die meer vet in hun buik opslaan in plaats van in heupen en dijen, hebben een verhoogd risico op diabetes type 2. Als uw middelomtrek als man groter is dan 40 inch (of meer dan 35 inch als vrouw), is de kans groot dat u diabetes type 2 krijgt.

Bloedlipideniveaus

Je hebt ook een grotere kans op diabetes type 2 als je een laag gehalte aan goede cholesterol en hoge triglyceriden hebt.

Prediabetes

Prediabetes is een van de meest voorkomende risicofactoren voor diabetes type 2. Als u pre-diabetisch bent, is uw bloedsuikerspiegel hoger dan gemiddeld, maar niet hoog genoeg om diabetes te heten. Wanneer prediabetes niet wordt behandeld, kan deze zich ontwikkelen tot volledige diabetes mellitus.

Zwangerschapsgerelateerde risico's

Zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap maakt u vatbaar voor diabetes type 2. Als u een baby krijgt die meer dan 9 pond weegt, loopt u ook een hoger risico

Huidskleuring

Het hebben van gebieden met een donkere huid (vooral in de nek en oksels) kan wijzen op insulineresistentie, waardoor het een belangrijke risicofactor is.

Polycysteus ovarium syndroom

Polycysteus ovariumsyndroom is een veel voorkomende aandoening die onregelmatige menstruatie, overmatige haargroei en obesitas veroorzaakt. Deze aandoening komt vaker voor bij diabetici.

Diagnose voor diabetes type 2

Als u pre-diabetisch bent of enkele van de eerder besproken symptomen van diabetes type 2 heeft, wordt het ten zeerste aanbevolen om uw zorgteam te bezoeken voor een juiste diagnose. Diagnose van diabetes vereist bloedonderzoek dat doorgaans op twee verschillende dagen wordt uitgevoerd voor bevestigende doeleinden.

Uw arts zal u hoogstwaarschijnlijk aan de volgende bloedonderzoeken onderwerpen om u te diagnosticeren:

• De hemoglobine De A1C-test meet de gemiddelde bloedsuikerspiegel gedurende de afgelopen 8 tot 12 weken. De test staat ook wel bekend als de geglycosyleerde hemoglobinetest. Het is een minder ingewikkelde maar zeer efficiënte test voor diabetes type 2 en vereist geen vasten.
• Willekeurige plasmaglucosetests vereisen ook geen vasten en kan op elk moment worden gedaan.
• Nuchtere plasmaglucosetests is een andere belangrijke test om je bloedglucosespiegel te controleren. Deze kun je het beste 's ochtends doen, net na acht uur vasten.
• De orale glucosetolerantietest beoordeelt hoe uw lichaam omgaat met glucose door uw bloedsuikerspiegel te controleren voor en nadat u een suikerhoudende drank drinkt.

Dieetaanbevelingen

Als u diabetes type 2 heeft, kan een gezond dieet u helpen uw streefbloedsuikerspiegel te bereiken en fit te blijven. Een gezond Een maaltijdplan helpt je ook om je dieet vol te houden een gezond lichaamsgewicht en vermindert uiteindelijk uw kans op complicaties die verband houden met diabetes.

Uw maaltijdplannen voor diabetes type 2 moeten het volgende bevatten:

• Minimaal bewerkte koolhydraten: Geraffineerde koolhydraten zoals pasta en witbrood kunnen je bloedsuikerspiegel snel laten stijgen. Kies voor de zekerheid koolhydraten die je bloedsuikerspiegel slechts geleidelijk kunnen laten stijgen. Enkele goede voorbeelden zijn: bruine rijst en havermout.
• Magere eiwitten: De American Diabetes Association (ADA) beveelt diabetici aan om magere eiwitten te gebruiken en vlees met een hoog gehalte aan verzadigde vetten te vermijden.
• Minder zout: Te veel zout (natrium) is gekoppeld aan hoge bloeddruk. Daarom zou het helpen om de natriuminname zo veel mogelijk te verminderen. U kunt beginnen met het vermijden van sterk bewerkt, ingeblikt voedsel. Als u kruiden moet gebruiken, zorg er dan voor dat deze zoutvrij zijn. Vermijd ook mayonaise, omdat ze meestal een grote hoeveelheid natrium bevatten.
• Geen extra suikers: als u diabetes type 2 heeft, bent u aan de veilige kant door suikerhoudend voedsel zoals taarten, cakes en frisdrank te vermijden. In plaats daarvan is het gezonder om water of ongezoete thee te drinken.
• Gereduceerd zetmeelrijk voedsel: Overmatige inname van zetmeel kan leiden tot bloedglucosepieken. Je kunt in plaats daarvan kiezen voor niet-zetmeelrijke groenten zoals broccoli, wortelen en bloemkool, die minder koolhydraten bevatten en zelden bijdragen aan bloedsuikerpieken.

Type 2 diabetescomplicaties

Als het niet wordt behandeld, zal diabetes type 2 uiteindelijk veel vitale organen aantasten, waaronder het hart, de bloedvaten, de nieren, de zenuwen en de ogen, wat leidt tot de volgende complicaties:

Chronische nierziekte

Na verloop van tijd, bij onbeheerde diabetes, raken de nieren uitgeput omdat ze constant overtollige glucose uit het bloed moeten verwijderen. Als de aandoening niet wordt gediagnosticeerd en op tijd wordt behandeld, kan de aandoening zich ontwikkelen tot nierziekte in het eindstadium (of nierfalen), waarvoor dialyse of niertransplantatie nodig is.

Bloedvat en hartziekte

Onbehandelde diabetes is gekoppeld aan vernauwde bloedvaten (atherosclerose), hoge bloeddruk, hartaandoeningen, beroertes, enz.

Langzame genezing

Bij complicaties door diabetes kunnen de snijwonden en blaren snel verergeren tot ernstige infecties die niet genezen en die mogelijk amputatie van tenen, voet of been vereisen.

Zenuwbeschadiging in ledematen (neuropathie)

Een hoge bloedsuikerspiegel kan na verloop van tijd uw zenuwen aantasten, wat resulteert in gevoelloosheid, tintelingen en een branderig gevoel dat meestal begint bij de toppen van uw vingers of tenen en zich langzaam naar boven verspreidt.

Meerdere zenuwbeschadiging

Uw hart en spijsverteringszenuwen kunnen ook beschadigd raken, wat kan leiden tot meerdere symptomen zoals onregelmatige hartslag, misselijkheid, diarree, braken of constipatie. Zenuwbeschadiging kan ook bij mannen erectiestoornissen veroorzaken.

Oogbeschadiging

Gecompliceerde diabetes kan uw zicht aantasten. Ernstige oogaandoeningen zoals staar en glaucoom gaan gepaard met een hoge bloedsuikerspiegel, waardoor de bloedvaten in het netvlies beschadigd raken en blindheid kan ontstaan.

Huidaandoeningen

Met gecompliceerde diabetes bent u kwetsbaarder voor bacteriële en schimmelinfecties van de huid.

Uw diabetes type 2 beheren

Diabetes onder controle houden en verdere gezondheidscomplicaties voorkomen is mogelijk. U heeft slechts een paar kleine aanpassingen in uw levensstijl en een behandelplan nodig. U kunt samen met uw zorgverlener een van de volgende behandelopties (of een combinatie daarvan) overwegen, afhankelijk van wat het beste bij uw situatie past:

• Metformine (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet) is de eerste behandelingslijn voor diabetes type 2. Het vermindert de glucose die uw lever produceert en stelt uw lichaam in staat beter te reageren op de insuline die het maakt.
• sulfonylureumderivaten zijn een groep geneesmiddelen die uw lichaam in staat stellen meer insuline uit de alvleesklier aan te maken. Voorbeelden zijn glipizide (Glucotrol, Metaglip), glimepiride (Amaryl) en glyburide (DiaBeta, Micronase).
• Net als metformine, Thiazolidinedionen uw lichaam gevoeliger maken voor insuline. Voorbeelden zijn pioglitazon (Actos) en rosiglitazon (Avandia). Maar aangezien deze medicijnen ook uw risico op hartproblemen verhogen, zijn dit meestal niet de eerstelijnsbehandelingsopties.
• Meglitiniden Versterken het vermogen van uw lichaam om insuline aan te maken. Voorbeelden hiervan zijn repaglinide, nateglinide en mitiglinide. Deze behandelingsopties werken sneller dan sulfonylureumderivaten.
• DPP-4-remmers zijn een klasse van oraal diabetic meMedicijnen die uw bloedsuikerspiegel verlagen. Deze medicijnen kunnen echter uw alvleesklier ontsteken en gewrichtspijn veroorzaken. U kunt overwegen de bijwerkingen met uw zorgteam te bespreken.
• Insulinetherapie is een ander standaard, betrouwbaar behandelplan dat u kunt overwegen. Deze therapie kan worden onderverdeeld in snelwerkende, kortwerkende, middellangwerkende, langwerkende en gemengde insuline – die allemaal ideaal zijn, afhankelijk van het voorschrift van uw arts.

Andere behandelingsopties omvatten;

• SGLT2-remmers
• GLP-1-receptoragonisten
• GIP- en GLP-1-receptoragonist

Diabetes type 2 voorkomen

Hoewel diabetes type 2 op dit moment nog ongeneeslijk is, is het goede nieuws dat de ziekte goed te voorkomen is met de volgende gezonde veranderingen in uw levensstijl:

• Fysieke activiteit: deelnemen aan regelmatige aerobe activiteiten helpt u niet alleen om gewicht te verliezen, maar verlaagt ook uw bloedsuikerspiegel.
• Verlies gewicht: Als u pre-diabetisch bent, kan het verliezen van ongeveer 10% van uw lichaamsgewicht het risico op volledige diabetes verlagen.
• Gezond eten weinig vetten en veel vezels - zoals fruit, groenten en volle granen - zou uw kansen op het krijgen van diabetes verminderen.
• Blijf actief: Als u voor uw werk lange tijd stil moet zitten, zorg er dan voor dat u met tussenpozen opstaat en rondloopt. Vermijd inactiviteit op alle mogelijke manieren.

Om verdere progressie van prediabetes te voorkomen, kan uw medische zorgverlener medicijnen zoals Metformine voorschrijven - vooral als u zwaarlijvig bent of een oudere volwassene die het moeilijk vindt om uw suikerniveaus onder controle te houden met veranderingen in levensstijl.

Conclusie

Type 2-diabetes is niet alleen een potentieel dodelijke aandoening, maar een vrij veel voorkomende aandoening. Een op de 10 Amerikanen heeft de ziekte, die nog steeds de 7e belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten is. Gelukkig is het te voorkomen en te beheersen met een gezonde levensstijl. Bovendien kunnen veel veilige behandelingsopties de aandoening effectief beheersen.